Инвазивная герметизация фиссур

герметизация фиссур средства

Стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург

Инвазивная герметизация фиссур – это процедура запечатывания бороздок на жевательных зубах с их предварительным расширением. Инвазивная герметизация фиссур проводится при неудобной форме бороздок для предотвращения кариеса жевательных зубов.

Постоянные зубы имеют недостаточно крепкую и зрелую эмаль, особенно в области фиссур – узких углублений между зубными бугорками. Тонкая и мягкая зубная эмаль подвержена влиянию кислот и высокому риску развития кариеса. Если, кроме прочего, форма фиссур не позволяет проводить тщательную гигиену зубов, необходимо проведение герметизации фиссур.

Разновидности фиссур

Закрытые и глубокие, полипообразные и каплеобразные фиссуры коренных зубов не поддаются тщательному очищению с помощью гигиенических средств. В них происходит накопление налета, вызывающего кариес, что является показанием для герметизации фиссур. Зубные фиссуры при этом не должны иметь кариозных полостей на жевательной стороне зубов.

ВАЖНО: Конусообразные и воронкообразные широкие фиссуры легко поддаются гигиеническим процедурам, пищевые остатки не задерживаются в них, а слюна и способствует дополнительной защите и очищению зубов. Такие фиссуры не требуют герметизации.

Противопоказания к проведению герметизации фиссур

Наличие среднего или глубокого кариеса; Кариес поверхностей, прилежащих к соседним зубам (если отсутствует фиссурный кариес); Устойчивость фиссур к кариозному поражению в течение 4 лет с прорезывания; Интактные (без повреждений) фиссуры; Неполное прорезывание зубных поверхностей у моляров; Хорошее сообщение между фиссурами, их широкое строение, отсутствие сильных углублений.

Инвазивная герметизация фиссур постоянных зубов

Распознавание фиссурного кариеса постоянных зубов взрослых пациентов может осложняться закрытием, глубоким расположением или пигментацией фиссур. Так как запечатывание фиссур выполняется лишь на здоровых или очищенных от кариозного поражения зубах, специалисты применяют метод инвазивной герметизации с расшлифовкой зубных фиссур.

Процедура требует выполнение следующих действий:

    До вскрытия и расширения узких или глубоких фиссур необходимо уточнение их топографии с помощью рентгенографического исследования; Поверхность нужного зуба необходимо очистить при помощи циркулярных щеток и абразивной пасты, либо ультразвука или пескоструйной технологии. После этого зуб необходимо тщательно отмыть от остатков абразивной пасты; В течение четверти минуты выполняется протравливание фиссуры и близлежащих областей гелем на основе ортофосфорной кислоты. После этого важно провести тщательное удаление состава и высушивание фиссурной поверхности; Далее фиссуру необходимо заполнить жидкотекучим герметизирующим средством при помощи шприц-ручки, равномерно распределить состав и удалить избыток силанта; Как только завершится отверждение силанта, с помощью светополимеризационной лампы проводится шлифование и полировка обработанной зубной поверхности.

Материалы для герметизации фиссур

Материалы для герметизации фиссур отличаются по плотности, составу, способу отверждения, цвету, особенностям применения, они имеют свои положительные и отрицательные стороны. Специалисты выделяют ненаполненные (силанты, жидкотекучие) и наполненные (плотные) материалы; стеклоиономерные цементы (СИЦ); композиционные (КМП) материалы; компомеры.

Ненаполненные материалы легко проникают в фиссуры с глубоким расположением, они не слишком чувствительны к влаге, но быстро стираются. Наполненные материалы долговечны, но их использование намного сложнее и требует большего количества времени и мастерства специалиста (требуется идеальная сухость поверхности и удаление слюны в ходе процедуры).

Стеклоиономерные цементы (СИЦ) помогают укрепить зубную эмаль благодаря содержанию полезных микроэлементов, не подразумевают протравливание эмали, но они недолговечны и хрупки, их сложно использовать в работе и они не имеют адекватных эстетических показателей.

Композиционные материалы (КМП) подразделяются на фотополимеризуемые (затвердевающие под влиянием УФ-излучения), химиоотверждаемые (самополимеризующиеся), прозрачные и непрозрачные (опаковые), неокрашенные и окрашенные материалы, светоотверждаемые (затвердевающие под влиянием света видимого спектра, производные метакриловой кислоты). Недостатком является обязательное протравливание эмали перед процедурой, при этом ретенция (способность к сдерживанию разрушения эмали и развития кариеса) достигает 90%.

Компомерные материалы используются с новейшими адгезивами (составы для создания поверхностного сцепления) и несмываемым кондиционером. Они позволяют избежать инвазивной герметизации фиссур. Компомеры более текучие, чем композиционные материалы, но быстро стираются. Протравливание эмали выполняется средствами с ортофосфорной кислотой.

Стоимость герметизации фиссур

Стоимость герметизации фиссуры одного из молочных зубов составляет около 700 рублей и зависит от сложности и объема обрабатываемой поверхности. По другим данным, запечатывание одного зуба обойдется в 600-900 рублей (применение бормашины увеличивает стоимость услуги).

Отзывы об инвазивной герметизации фиссур

В целом отзывы в интернете о герметизации фиссур положительные. Процедура быстрая, практически безболезненная, однако при инвазивной герметизации может потребоваться обезболивание. Многие люди отмечают, что герметизацию лучше делать сразу после прорезывания зубов, они делают ее своим детям. Во взрослом возрасте зубы уже могут быть поражены кариесом, и тогда герметизация неэффективна.

Также люди отмечают, что иногда даже после герметизации фиссур у них возникал кариес, но случалось это нечасто. В основном загерметизированные зубы кариесу не подвержены, если, конечно, тщательно их чистить и иногда посещать стоматолога

Автор статьи: Карстен Алена

Инвазивная герметизация фиссур – это процедура запечатывания бороздок на жевательных зубах с их предварительным расширением. Инвазивная герметизация фиссур проводится при неудобной форме бороздок для предотвращения кариеса жевательных зубов.

Инвазивная герметизация фиссур

Стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург

Инвазивная герметизация фиссур – это процедура запечатывания бороздок на жевательных зубах с их предварительным расширением. Инвазивная герметизация фиссур проводится при неудобной форме бороздок для предотвращения кариеса жевательных зубов.

Постоянные зубы имеют недостаточно крепкую и зрелую эмаль, особенно в области фиссур – узких углублений между зубными бугорками. Тонкая и мягкая зубная эмаль подвержена влиянию кислот и высокому риску развития кариеса. Если, кроме прочего, форма фиссур не позволяет проводить тщательную гигиену зубов, необходимо проведение герметизации фиссур.

Также люди отмечают, что иногда даже после герметизации фиссур у них возникал кариес, но случалось это нечасто. В основном загерметизированные зубы кариесу не подвержены, если, конечно, тщательно их чистить и иногда посещать стоматолога

Разновидности фиссур

Тонкая и мягкая зубная эмаль подвержена влиянию кислот и высокому риску развития кариеса.

Stom.32top. ru

10.10.2020 19:32:31

2020-10-10 19:32:31

Препараты для герметизации фиссур

Наши преимущества

Ассортимент

Актуальность

Скорость

Качество

Комфорт

Поддержка

Выгода

Скидки

    1 2

Герметизация фиссур зубов – процедура, которой отведена главная роль в профилактике кариеса. Принципом ее действия является исключение контакта углеводов и патологической флоры с тонкой эмалью фиссур.

Герметизация фиссур у детей и взрослых подразумевает нанесение специального состава, при этом он выступает физическим барьером, а также способствует насыщению твердых тканей фтором (он содержится в большинстве материалов).

Характеристики препаратов для герметизации фиссур

Фиссурные герметики представляют собой специальные композитные смолы. Главными требованиями, предъявляемыми к этим препаратам, являются:

    Высокая текучесть – она обеспечивает легкое проникновение в глубокие и узкие фиссуры, что позволяет выровнять поверхность зуба и упростить гигиену Оптимальная краевая адаптация – это обеспечивает длительный эффект от процедуры Устойчивость к истиранию Влагонепроницаемость

Герметики не оказывают негативного воздействия на процессы минерализации эмали. Это позволяет обеспечить нормальные биохимические процессы, кроме того, большинство средств содержит ионы фтора, что способствует насыщению тканей им в течение длительного времени. Герметизация фиссур, цена которой складывается с учетом необходимости предварительной обработки и сложности процедуры, может проводиться с помощью разных видов герметиков.

Виды герметиков

Материалы для герметизации фиссур представлены самоотверждающимися, химического или светового отверждения. Также они классифицируются по другим параметрам:

    Опаковые – с помощью таких материалов специалисту проще осуществлять контроль за сохранностью герметика Прозрачные – отличаются эстетичностью, а также позволяют оценивать состояние эмали, однако представляют трудности при оценке сохранности

Также герметики бывают окрашенными и неокрашенными. Первая категория имеет яркий цвет в период полимеризации, после чего становится прозрачной или соответствует цвету зуба. Это – находка для детской стоматологии, поскольку маленький пациент получает возможность участия в выборе интересного цвета для проведения процедуры. Герметизация фиссур молочного зуба возможна с помощью таких препаратов.

Кроме того, герметики делятся на содержащие и не содержащие фтор.

На сегодняшний день применяются следующие классы материалов для герметизации фиссур:

    Композиционные материалы – твердеющие под воздействием света; обладают хорошими проникающими свойствами, а высвобождение фтора и поступление его в эмаль имеет продолжительное действие Стеклоиономерные цементы – наделены кариесстатическим действием, химически фиксируются на эмали и не подразумевают предварительного протравливания, имеют высокую биосовместимость, однако сравнительно быстро истираются и требуют замешивания Компомеры – светоотверждаемые материалы, обладают высокой текучестью, подразумевают предварительное использование ортофосфорной кислоты, что обеспечивает глубокое запечатывание

Кроме того, герметики делятся на содержащие и не содержащие фтор.

Характеристики препаратов для герметизации фиссур

Фиссурные герметики представляют собой специальные композитные смолы. Главными требованиями, предъявляемыми к этим препаратам, являются:

    Высокая текучесть – она обеспечивает легкое проникновение в глубокие и узкие фиссуры, что позволяет выровнять поверхность зуба и упростить гигиену Оптимальная краевая адаптация – это обеспечивает длительный эффект от процедуры Устойчивость к истиранию Влагонепроницаемость

Герметики не оказывают негативного воздействия на процессы минерализации эмали. Это позволяет обеспечить нормальные биохимические процессы, кроме того, большинство средств содержит ионы фтора, что способствует насыщению тканей им в течение длительного времени. Герметизация фиссур, цена которой складывается с учетом необходимости предварительной обработки и сложности процедуры, может проводиться с помощью разных видов герметиков.

Фиссурные герметики представляют собой специальные композитные смолы. Главными требованиями, предъявляемыми к этим препаратам, являются:

    Высокая текучесть – она обеспечивает легкое проникновение в глубокие и узкие фиссуры, что позволяет выровнять поверхность зуба и упростить гигиену Оптимальная краевая адаптация – это обеспечивает длительный эффект от процедуры Устойчивость к истиранию Влагонепроницаемость

Характеристики препаратов для герметизации фиссур

Композиционные материалы твердеющие под воздействием света; обладают хорошими проникающими свойствами, а высвобождение фтора и поступление его в эмаль имеет продолжительное действие.

Www. dentlman. ru

31.03.2018 5:03:59

2018-03-31 05:03:59

Герметизация фиссур

Герметизацию фиссур коренных зубов осуществляют с целью предупреждения развития кариеса, для чего их обрабатывают особым составом. Описание процесса обработки и строения фиссур дается ниже.

Фиссуры – что это

«Фиссур» – это щель в переводе с латыни. Это прорези, которые находятся на жевательной поверхности коренных зубов, если объяснить понятие научным, но более доступным языком.

Фиссуры – это канавки и бороздки, находящиеся на поверхности зуба. Они особенно подвержены влиянию данных кислот и, следовательно, кариесу. Именно глубокие фиссуры создают благоприятные условия для размножения бактерий.

Углубления и канавки постоянно увеличиваются. Жевательная поверхность зуба под действием пищи и жидкостей постепенно изменяет геометрию, края становятся острее, ямки постоянно углубляются. Их дно, которое изначально было закругленным – заостряется. Частички пищи, остающиеся в углублениях, со временем загнивают, размножается патогенная флора, зуб поражается фиссурным кариесом.

Фиссурный кариес

Такой вид кариеса – один из самых распространенных. В фиссурах пища скапливается больше и чаще всего, что является прекрасной основой для быстрого роста, увеличения числа бактерий и микроорганизмов. А вычистить фиссуры до конца очень проблематично. Симптомы фиссурного кариеса:

    дно в углублении зуба размягчено; эмаль на поверхности зуба возле фиссур мутнеет.

Фиссуры тяжело поддаются гигиенической чистке, поэтому там часто скапливаются микробы. Бактерии полости рта, перерабатывая налет, образуют кислоту, которая растворяет ткани зуба, что ведет в дальнейшем к образованию кариозного дефекта.

Процесс герметизации

Специальный состав запечатывает углубления в зубе. После его отвердения и наступает герметизция фиссур. Теперь уже ничего не сможет попадать и задерживаться в канавках и бороздках на жевательной поверхности. Такая методика является действенной для предупреждения развития кариеса.

Герметизация фиссур у детей

Именно у детей чаще всего диагностируется фиссурный кариес. И гигиену полости рта как следует соблюдать ребенок не может. Поэтому, чтобы сохранить зубы здоровыми, выходом является герметизация фиссур.

Герметизация фиссур дает вероятность сохранения зубов здоровыми до 90%. Пока состав находится на зубах малыша, есть возможность научить его как следует чистить зубы.

Материалы для проведения процедуры

Материал для запечатывания – жидкий силант. Главная особенность – хорошая текучесть, которая позволяет заполнить им все щели и складки в зубе. После отвердения в нем не образуется пузырьков воздуха. В его состав входит фтор, который дополнительно защитит зуб от внешних воздействий. Силант бывает прозрачным и окрашенным. Разноцветный обычно наносят детям, так виднее процесс заполнения фиссур. Прозрачный на зубе не заметен, зато виден кариозный очаг.

Жидкий силант – материал для запечатывания фиссур, обладает хорошей текучестью, что позволяет заполнить им все щели и складки в зубе. В его состав входит фтор, который дополнительно защищает зуб от внешних воздействий.

Этапы процедуры

Этапами герметизации являются:

Подготовительный – поверхность зуба качественно очищают и обрабатывают антисептиком. Затем следует тщательная сушка зуба потоком теплого воздуха. Эмаль зуба обрабатывается ортофосфорной кислотой или кислотосодержащими гелями для обеспечения хорошей сцепки герметика с поверхностью за счет пористости после обработки. Чтобы слюна не мешала в процессе нанесения, зуб обкладывают ватными валиками. Через 15 секунд кислоту смывают, а поверхность зубов снова сушат. Еще раз омывают зубы дистиллированной водой, тщательно высушивают последний раз на этом этапе. Нанесение жидкого силанта с помощью специального зонда. Затем герметик сушат с помощью полимеризационной лампы. Герметик может быть самотвердеющим, необходимо ждать в течение 4 – 5 минут. Шлифовка. Сначала врач оценивает качество нанесения жидкости, убирает излишки. В случае наличия дискомфорта у пациента в области герметизации стоматолог шлифует поверхность специальным алмазным инструментом. Для проверки объема и уровня нанесения врач обычно использует особую копировальную бумагу, предназначенную для этой цели.
Процедура длится около 40 минут. Во время заполнения фиссур силантом пациент не испытывает боли. Служит такое покрытие около 5 лет.

Основные этапы герметизации фиссур: подготовка и очищение зуба, нанесения герметизующего материала, шлифовка зуба и восстановления естественной формы.

Методы герметизации

Способами предупреждения появления фиссурного кариеса являются:

    Неинвазивный. Если фиссуры не имеют сложного строения и кариес отсутствует, то на поверхность зуба наносят только силант. Ткани не подвергают никакому вмешательству. Это касается и молочных, и постоянных зубов. Инвазивный. Если форма фиссур является закрытой или канавки имеют сложную геометрию, то врач, чтобы исключить или обнаружить кариес, с помощью бормашины расширяет ямку фиссуры.

При наличии кариеса зуб требует дополнительной обработки, очистки кариозной полости. При отсутствии кариеса герметизация фиссур производится сразу.

Инвазивный способ служит для фиссур закрытого типа, неинвазивный – для открытого.

Плюсы и минусы герметизации

К достоинствам методики относятся:

    надежная защита от кариеса, как у взрослых, так и у детей; кариес можно остановить при проявлении его первых признаков; силант надежно фиксирует уже установленные пломбы; защищает от вторичного кариеса.

Герметизация слепых ямок и фиссур на жевательной поверхности малых и больших коренных зубов является действенной мерой по предупреждению кариеса зубов.

Показания и противопоказания

Процедуру показано проводить, если:

    начинает развиваться кариес; узость и глубина фиссур пациента; зубы появились менее 4 лет назад; на боковых стенках зуба уже виден кариес; на фиссурах имеются начала обнаруживаться деминерализация в виде пигментированных пятен; нужна профилактика не одним, а разными способами.

Не рекомендуют герметизацию, если:

    показано лечение боковых стенок от кариозных очагов; у фиссур открытый тип, они могут очищаться без дополнительных усилий, запечатывать их нет необходимости; кариеса в фиссурах нет, а после появления зубов прошел больше, чем четырехлетний срок; зуб полностью не встал в зубной ряд, продолжает расти, еще не достиг полной высоты; строение ротовой полости пациента и недостаточное слюноотделение не позволяют защитить зуб; содержание фтора в воде, которую употребляет пациент, гораздо меньше нормы; больной абсолютно не занимается гигиеной полости рта и предупреждением появления кариеса.

Деминерализация зубов — вымывание из эмали зуба минеральных веществ: апатитов кальция, фосфора, магния, калия, натрия, фтора, хлора и других. Герметизация фиссур при деминерализации нежелательно.

Герметизацию проводят после лечения зубов с кариесом, а не наносят силант прямо на него. Под слоем силанта он будет продолжать разрушительное действие. На пломбы герметик также не наносится. Процедура в этом случае не имеет смысла, зуб уже вылечен и защищен пломбой.

После процедуры

Стоимость герметизации фиссур

За герметизацию одного зуба в разных клиниках можно отдать от 500 до 5000 рублей. Недешевое удовольствие для профилактической манипуляции. Но если учесть, что процедура выполняется единожды и на долгие годы, то это не так дорого. Если постоянно лечить и пломбировать, а то и удалять зубы, то выйдет гораздо дороже. Герметизация фиссур не такая болезненная для ребенка процедура, как установка пломбы и времени занимает мало, поэтому даже детского терпения на нее обычно хватает.

Инвазивный способ служит для фиссур закрытого типа, неинвазивный – для открытого.

После процедуры

За герметизацию одного зуба в разных клиниках можно отдать от 500 до 5000 рублей. Недешевое удовольствие для профилактической манипуляции. Но если учесть, что процедура выполняется единожды и на долгие годы, то это не так дорого. Если постоянно лечить и пломбировать, а то и удалять зубы, то выйдет гораздо дороже. Герметизация фиссур не такая болезненная для ребенка процедура, как установка пломбы и времени занимает мало, поэтому даже детского терпения на нее обычно хватает.

Герметизация слепых ямок и фиссур на жевательной поверхности малых и больших коренных зубов является действенной мерой по предупреждению кариеса зубов.

Методы герметизации

Инвазивный способ служит для фиссур закрытого типа, неинвазивный для открытого.

Zubneboley. ru

30.08.2019 14:35:26

2019-08-30 14:35:26

Источники:

Https://prodoctorov. ru/spb/uslugi/germetizaciya-fissur/

Https://stom.32top. ru/stat/2290/

Https://www. dentlman. ru/catalog/detskaya_stomatologiya/preparaty_dlya_germetizatsii_fissur/

Https://zubneboley. ru/lechenie/germetizatsiya-fissur/

antfiksa

Share
Published by
antfiksa

Recent Posts

Please turn Cookie on and reload the page

ярцево поликлиника стоматологическая запись на прием к врачу через интернет This process is automatic. Your…

2 месяца ago

Запись к врачу в стоматологическую поликлинику в Филиал № 1 Брестская детская стоматологическая поликлиника, ортодонтическое отделение

поликлиника стоматологическая детская городская брестская уз ортодонтическое отделение Yandex. by 13.02.2017 16:33:47 2017-02-13 16:33:47 Запись…

2 месяца ago

Университет

московского государственного медико стоматологического университета им а и евдокимова Московский государственный медико-стоматологический у ниверситет (МГМСУ)…

2 месяца ago

Стоматологическая поликлиника 1 великий новгород расписание приема врачей

стоматологическая поликлиника 1 великий новгород расписание приема врачей Dentaliga. ru 29.05.2018 1:36:25 2018-05-29 01:36:25 Мы…

2 месяца ago

Областная хозрасчетная стоматологическая поликлиника

хозрасчетная стоматологическая поликлиника в ростове на дону официальный сайт Областная хозрасчетная стоматологическая поликлиника в Ростове-на-Дону:…

2 месяца ago

Запись на приём

стоматологическая поликлиника записаться на прием к врачу через интернет в Приветствуем Вас! Предварительно записаться на…

2 месяца ago