Рубрики
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Внутрибольничные инфекции — это любое инфекционное заболевание (состояние), лечебно-профилактическом учреждении. Инфекция Считается Возникшее Внутрибольничной, если она отсутствовала у пациента до поступления в ЛПУ даже в инкубационном периоде и проявилась в условиях ЛПУ или после выписки пациента в течение периода инкубации. Случаи инфекционных заболеваний, возникшие до поступления в ЛПУ и проявившиеся или выявленные при поступлении (после […]

Рубрики
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

УРОВНИ ДОКАЗАТЕЛЬНОСТИ И ГРАДАЦИЯ РЕКОМЕНДАЦИЙ

Все требования, предъявляемые настоящими методическими рекомендациями, основаны на результатах научных исследований и Учитывают требования законодательства Российской Федерации и международной Практического опыта, Практики. В настоящем документе применяется следующая система ранжирования доказательств и базирующихся на них рекомендаций по степени их обоснованности: Базирующихся на Рекомендаций по Уровни доказательности 1++ Мета-анализы высокого качества, систематические обзоры рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), […]

Рубрики
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

Целью ЭН Является сбор, описание и интерпретация данных, на основе которых можно выявить причины развития ИСМП и в дальнейшем сформировать мероприятия по их профилактике. Задачи ЭН: Определение частоты ИСМП, ее сравнение с литературными данными, другими Стационарами; Своевременное выявление вспышек; Выявление причин развития ИСМП Оценка эффективности проводимых профилактических мероприятий. Только на основании результатов эпидемиологического наблюдения можно […]

Рубрики
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Сбор данных о знаменателях

Для корректного сопоставления данных, необходимо выбрать соответствующие знаменатели для расчета показателей. Существует строгое правило, согласно которому знаменатель должен отражать действие факторов риска или время риска развития ИСМП. Чаще всего популяцию риска Под знаменателями часто подразумевают конкретную популяцию риска — пациенты, у которых может развиться изучаемая инфекция. Например, количество пациентов, подвергшихся определенному типу операций вмешательств, количество […]

Рубрики
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Стратификация показателей частоты ИСМП

Оценка инцидентности ИСМП и их сравнение между различными группами пациентов внутри стационара, во времени или между больницами должны проводиться с учетом вариаций основных внутренних и внешних факторов риска ИСМП. Внутренние факторы риска присущи самому пациенту (возраст, характер основного заболевания, сопутствующая патология и др.). Внешние факторы риска могут быть связаны с характером лечебно-диагностического процесса в ЛПМО […]

Рубрики
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ИОХВ

ЭН за ИОХВ — систематический сбор информации о случаях ИОХВ и других исходах лечения хирургических пациентов, а также факторах, на них влияющих; анализ полученных данных и обеспечение медицинского персонала информацией для решения вопросов о мерах улучшения качества медицинской помощи. Выявление случаев ИОХВ Случаев ИОХВ осуществляется на основании стандартного (эпидемиологического) определения случая инфекции (Приложение 1). Учет […]

Рубрики
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Градация рекомендаций при проведении ЭН за ИОХВ

Категория рекомендации Категория B Рекомендация Для выявления ИОХВ у госпитализированных и амбулаторных хирургических больных следует использовать определение случая ИОХВ, разработанные CDC без модификаций. Для поиска случаев ИОХВ у госпитализированных больных (включая повторные поступления) следует применять прямое наблюдение Проспективное Течение Всего Периода Категория B Госпитализации пациента. При проведении ЭН после выписки для выявления ИОХВ после определенных […]

Рубрики
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ В ОТДЕЛЕНИЯХ РЕАНИМАЦИИ НОВОРОЖДЕННЫХ

Организация ЭН и получение данных о числителях в отделениях реанимации новорожденных во многом является лабораторно-ориентированным мероприятием. Поскольку в отделениях реанимации новорожденных большую роль как источников инфекции играют не только пациенты с манифестными формами инфекций, но пациенты, колонизированные госпитальной микрофлорой, то большоеприобретает проведение микробиологического мониторинга. Микробиологический мониторинг в ходе ЭН требует обследования пациентов не только по […]

Рубрики
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

СТАНДАРТНЫЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СЛУЧАЯ ИСМП

• 1.ИНФЕКЦИЯ В ОБЛАСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА (ИОХВ) 1.1. ПОВЕРХНОСТНАЯ ИОХВ РАЗРЕЗА Поверхностная ИОХВ должна удовлетворять следующему критерию: Инфекция возникает в течение 30 дней после операции И Вовлекает только кожу и подкожные ткани в области разреза У пациента имеется ХОТЯ БЫ ОДНО из перечисленных обстоятельств: Гнойное отделяемое из поверхностного разреза: Выделение микроорганизмов из жидкости или ткани, […]

Рубрики
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ИНФЕКЦИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ

(бронхит, трахеобронхит, бронхиолит, трахеит без признаков пневмонии) Трахеобронхиальные инфекции должны удовлетворять следующему: Критерий 1: У пациента НЕ имеется клинических или рентгенологических признаков пневмонии У пациента имеются ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ ДВА из следующих признаков или симптомов без другой установленной причины: лихорадка (> 37,5° С), кашель, вновь появившаяся гнойная мокрота или увеличение ее продукции, хрипы, тяжелое Дыхание […]