Образование:
Специализация, должность: врач ультразвуковой диагностики
Категория: первая
Образование:
Стаж: 9 лет
Участник профессиональных сообществ:
Курсы повышения квалификации:
Нейроинфекции. Инфекции, вовлекающие основание и оболочки мозга, такие как менингококковые, криптококковые, токсоплазмоз, врожденные цитомегаловирусные, ведут к развитию несахарного диабета, часто транзиторного. Исходом вирусных энцефалитов может стать парциальный или тотальный гипопитуитаризм в сочетании с несахарным диабетом разной выраженности.
Центральный несахарный диабет — тяжелое нейроэндокринное заболевание, характеризующееся неспособностью почек реабсорбировать воду и концентрировать мочу, имеющее в своей основе дефект синтеза, транспорта или осморегулируемой секреции вазопрессина (антидиуретического гормона — АДГ) и проявляющееся выраженной жаждой и экскрецией большого количества разведенной мочи.
Вазопрессин представляет собой нонапептид, состоящий из 6-членного кольца, замкнутого дисульфидным мостиком, и трехчленной концевой части. Генетическим локусом регуляции синтеза АДГ является ген аргинин-вазопрессин-нейрофизин II (АVР-N), картированный на хромосоме 20р13. Этот ген инициирует синтез белка предшественника пропрессофизина в крупноклеточных нейронах супраоптических и паравентрикулярных ядер гипоталамуса. В нейросекреторных гранулах во время аксонального транспорта в нейрогипофиз прогормон энзиматически расщепляется до трех пептидов, из которых он состоит: аргинин-вазопрессина, нейрофизина и вазопрессин-гликопептида. Эти нейросекреторные гранулы генерируют высокоинтенсивное яркое пятно нейрогипофиза на Т1-взвешенных МРТ-снимках.
Вазопрессин регулирует водный баланс через V2-рецепторы, локализованные в основном в собирательных канальцах почек. Ген V2-рецептора локализован на длинном плече X хромосомы (Xq28). Активация V2-рецепторов приводит к встраиванию белка «водной поры» аквапорина-2 на поверхность апикальной мембраны, что повышает проницаемость клеток для воды и обеспечивает ее реабсорбцию из просвета канальцев обратно в кровяное русло, уменьшая диурез.
Выработка вазопрессина стимулируется при гиповолемии (физическая загрузка, гипертермия), жажде, гиперкапнии, стрессе (болевой, эмоциональный), тошноте (в том числе вазовагальные приступы, кетоацидоз, острая гипоксия, укачивание, прием препаратов, вызывающих рвоту), острой гипогликемии (инсулинотерапия), наркозе, под влиянием никотина, гистамина, ацетилхолина, адреналина, ангиотензина II и его аналогов, винкристина, клофибрата, карбамазепина, барбитуратов, высоких доз апоморфина, а угнетается — под воздействием норадреналина, глюкокортикоидов, предсердного натрийуретического гормона, алкоголя, галоперидола, антигистаминных препаратов (дипразин), некоторых антипсихотических препаратов (флуфеназин) и противосудорожных препаратов (дифенин, фенитоин).
Wadden T.A., Webb V.L., Moran C.H., Bailer B.A. Lifestyle modification for obesity: new developments in diet, physical activity, and behavior therapy // Circulation. — 2012. — Vol. 125. — P. 1157-1170.
V.I. Pankiv
ORCID iD Украинский научно-практический центр эндокринной хирургии, трансплантации эндокринных органов и тканей МЗ Украины, г. Кие
Ожирение — хроническое прогрессирующее нарушение обмена веществ, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани, рецидивирующее после прекращения лечения.
Ожирение на сегодняшний день является одним из самых распространенных хронических заболеваний в мире. Его распространенность настолько велика, что приобрела характер неинфекционной эпидемии.
Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний (руководство). — М.: Медицина, 2002. — 752 с.
Боднар П.Н. (ред.). Эндокринология. — Винница: Нова книга, 2007. — 344 с.
Гриневич В.Б., Сас Е.И., Кравчук Ю.А., Ефимов О.И. Абдоминальное ожирение: клинико-социальные аспекты проблемы // Фарматека. — 2012. — № 16. — С. 29-34.
Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология: Учебник. — 2-е изд. — М.: Медиа, 2009. — 432 с.
Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ / Под общей редакцией И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. — М.: Литтерра, 2006. — С. 406-428.
Швед М.І., Пасєчко Н.В., Мартинюк Л.П. та ін. Клінічна ендокринологія в схемах і таблицях. — Тернопіль: ТДМУ «Укрмедкнига», 2006. — 344 с.
Flegal K.M., Carroll M.D., Kit B.K., Ogden C.L. Prevalence of obesity and trends in the distribution of body mass index among US adults, 1999–2010 // JAMA. — 2012. — Vol. 307. — P. 491-497.
Wyatt H.R. Update on treatment strategies for obesity // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2013. — Vol. 98(4). — P. 1299-1306.
Clinical guidelines on the identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults — the evidence report. National Institutes of Health // Obes. Res. — 1998. — Vol. 6 (Suppl 2). — P. 51-209.
Wadden T.A., Webb V.L., Moran C.H., Bailer B.A. Lifestyle modification for obesity: new developments in diet, physical activity, and behavior therapy // Circulation. — 2012. — Vol. 125. — P. 1157-1170.
Donnelly J.E., Blair S.N., Jakicic J.M. et al. American College of Sports Medicine Position Stand. Appropriate physical activity intervention strategies for weight loss and prevention of weight regain for adults // Med. Sci. Sports Exerc. — 2009. — Vol. 41. — P. 459-471.
Allison D.B., Gadde K.M., Garvey W.T. et al. Controlled-release phentermine/topiramate in severely obese adults: a randomized controlled trial (EQUIP) // Obesity (Silver Spring). — 2012. — Vol. 20. — P. 330-342.
Dixon J.B., Zimmet P., Alberti K.G., Rubino F. Bariatric surgery: an IDF statement for obese type 2 diabetes // Diabet. Med. — 2011. — Vol. 28. — P. 628-642.
Mingrone G., Panunzi S., De Gaetano A. et al. Bariatric surgery versus conventional medical therapy for type 2 diabetes // N. Engl. J. Med. — 2012. — Vol. 366. — P. 1577-1585.
Источник — http://medicalplaza.ua/o-nas/spetsialisty/petrikhin-yurij-valerevich
Источник — http://nesaharnyj-diabet.ru/tsentralnyj_nesakharnyj_diabet_spec_kirilyuk_m_l/
Бетонная стяжка пола цена за м2 стоимость работ в москве
Бетонная стяжка на деревянный пол в частном доме
Клей для паркета на бетонную стяжку своими руками
Выравнивание пола под ламинат без бетонной стяжки
Как выровнять бетонный пол без стяжки при помощи осб или дсп
Расчет бетонной стяжки пола калькулятор онлайн