Categories: СПРАВКА

Специальные противоэпидемические мероприятия при возникновении особо опасными зоонозными инфекциями

специальные противоэпидемические мероприятия при возникновении особо опасными зоонозными инфекциями

Определение понятия гемофильной инфекции. Рассмотрение возбудителя и основных путей проникновения инфекции. Изучение клинических форм и симптомов заболевания. Вакцины, зарегистрированные в Российской Федерации, показания к вакцинации, побочные реакции.

Особо опасные инфекции и методы их локализации

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 09.02.2011
Размер файла 21,0 K
  • посмотреть текст работы
  • скачать работу можно здесь
  • полная информация о работе
  • весь список подобных работ

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на Allbest.ru

Понятие «особо опасные инфекции» (ООИ)

Научно обоснованное и общепринятое определение понятия ООИ отсутствует. В официальных различных документах, регламентирующих деятельность, связанную с ООИ и их возбудителями, перечень этих инфекций оказывается разным.

Ознакомление с такими перечнями позволяет констатировать, что они включают инфекционные болезни, механизмы, передачи возбудителей которых способны обеспечивать их эпидемическое распространение. В то же время в прошлом эти инфекции отличались высокой летальностью. Это свойство многие из них сохранили и в настоящем времени, если их своевременно не распознать и не начать экстренное лечение. В отношении некоторых таких инфекций и сегодня отсутствуют эффективные лечебные средства, например при бешенстве, легочных и кишечных формах сибирской язвы и др. В то же время этот принцип невозможно соотнести со всеми инфекционными болезнями, традиционно внесённых в список ООИ. Следовательно, можно сказать, что к особо опасным обычно относятся инфекционные заболевания, способные к эпидемическому распространению с охватом больших масс населения и/или вызывающие крайне тяжело протекающие индивидуальные заболевания с высокой летальностью либо инвалидизацией переболевших.

Понятие ООИ шире понятий «карантинные (конвенционные)», «зоонозные» или «природно-очаговые» инфекции. Так, ООИ могут быть карантинными (чума, холера и т. д.), т. е. такими, на которые распространяются международные санитарные правила. Они могут быть зоонозными (чума, туляремия), антропонозными (эпидемический сыпной тиф, ВИЧ-инфекции и др.) и сапронозными (легионеллёз, микозы и др.). Зоонозные ООИ могут быть природно-очаговыми (чума, туляремия), антропоургическими (сап, бруцеллёз) и природно-антропоургическими (бешенство и др.).

В зависимости от включения возбудителей в ту или иную группу регламентировались требования режима (ограничения) при работе с ними.

ВОЗ, провозглашая критерии, предложила разработать классификацию микроорганизмов, основанную на этих принципах, а также при разработке классификации микроорганизмов руководствоваться определёнными микробиологическими и эпидемиологическими критериями. К ним были отнесены:

— патогенность микроорганизмов (вирулентность, заражающая доза);

— механизм и пути передачи, а также круг хозяев микроорганизма (уровень иммунности, плотности и миграционные процессы хозяев, наличие соотношения переносчиков и эпидемиологическая значимость различных факторов окружающей среды);

— наличие и доступность эффективных средств и методов профилактики (методы иммунопрофилактики, санитарно-гигиенические меры по защите воды и пище, контроль над животными — хозяевами и переносчиками возбудителя, за миграцией людей и/или животных);

— наличие и доступ эффективных средств и методов лечения (экстренная профилактика, антибиотики, химиопрепараты, включает проблему устойчивости к этим средствам).

В соответствии с этими критериями все микроорганизмы предложено разделять на 4 группы:

I — микроорганизмы, представляющие низкую как индивидуальную, так и общественную опасность. Маловероятно, что эти микроорганизмы способны вызвать заболевание лабораторного персонала, а также населения и животных (Bacillus subtilis, Escherichia coli K 12);

II — микроорганизмы, представляющие умеренную индивидуальную и ограниченную общественную опасность. Представители этой группы могут вызвать отдельные заболевания людей, и/или животных, но в обычных условиях они не представляют серьёзной проблемы для здравоохранения и/или ветеринарии. Ограничение риска распространения вызываемых этими микроорганизмами болезней может быть связано с наличием эффективных средств их профилактики и лечения (возбудитель брюшного тифа, вирусный гепатита В);

III — микроорганизмы, представляющие высокую индивидуальную, но низкую общественную опасность. Представители этой группы способны вызвать тяжёлые инфекционные заболевания, но не могут распространяться от одного индивидуума к другому либо в отношении их есть эффективные средства профилактики и лечения (бруцеллёз, гистоплазмоз);

IV — микроорганизмы, представляющие высокую как общественную, так и индивидуальную опасность. Они способны вызывать тяжёлые, нередко не поддающиеся лечению болезни людей и/или животных и могут легко распространяться от одного индивидуума к другому (ящур).

С учётом выше изложенных критериев представляется целесообразным и научно обоснованным назвать особо опасными те инфекционные болезни, возбудители которых отнесены к I и II патогенности в соответствии с упомянутыми выше санитарными правилами.

Принципы лабораторной работы с микроорганизмами I и II групп

Работа с материалом, контактировавшим с возбудителем, отнесённым к I и II группам патогенности, ведётся в строгом соответствии с требованиями санитарных правил и норм СП 1.2.011 — 94 №011 «Безопасность работы с микроорганизмами I и II групп патогенности».

Упомянутые требования направлены на обеспечение личной и общественной безопасности работы с биологическим материалом I и II групп патогенности. Они предусматривают проведение следующих организационных мероприятий:

— рациональная планировка оборудованных соответственно инженерно-техническими системами помещений;

— обеспечение лабораторий необходимыми средствами индивидуальной и коллективной защиты;

— укомплектовка лабораторий соответственно подготовленным персоналом;

— использование безопасных методов работы, а также надёжных средств и методов обеззараживания;

— наличие эффективных планов по локализации и ликвидации последствий аварий;

— строгий контроль над выполнением требований биологической безопасности сотрудниками лаборатории;

— обеспечение надёжными источниками электроэнергии, водоснабжения и др.

Правила регламентируют ограничение круга лиц, допущенных к работе с биологическими материалами I и II групп, и порядок выезда сотрудников, работающих с этим материалом или принимающих участие в локализации и ликвидации эпидемических очагов.

Правила характеризуют также специальные мероприятия, предусматривающие:

— приём на работу только лиц, не имеющих противопоказаний к вакцинопрофилактике;

— медицинское наблюдение за персоналом;

— использование специфической иммунопрофилактики для персонала;

— изоляцию и профилактическое лечение лиц, подвергшихся риску заражения при аварии;

— проведение тщательной дезинфекции с целью предупреждения выноса возбудителя за пределы помещения, где произошла авария.

Эпидемиологическое обследование очага

инфекция опасный заболевание

Эпидемиологическое обследование призвано установить:

— источник возбудителя инфекции для данного очага;

— механизмы, пути и факторы передачи, обусловившие выявленные случаи заболевания;

— круг лиц, одновременно с заболевшими подвергшихся риску заражения;

— размеры восприимчивой к данной инфекции не иммунной прослойки среди населения очага;

— условия, которые могут благоприятствовать распространению возбудителя инфекции в очаге и выносу его за пределы очага.

По результатам эпидемиологического обследования разрабатывается план проведения мероприятий по локализации и ликвидации очага.

При проведении эпидемиологического обследования врач — эпидемиолог:

— собирает анамнез и материалы для лабораторных исследований;

— составляет список лиц, соприкасавшихся с больным;

— выясняет места, в которых бывал больной перед заболеванием;

— выясняет вероятный источник заражения и пути распространение возбудителя инфекции;

— осуществляет контроль за своевременной и правильной госпитализацией больного и изоляцией лиц, общавшихся с больным;

— контролирует проведение заключительной дезинфекции;

— заполняет карту эпидемиологического обследования очага на лиц, общавшихся с источником возбудителя инфекции;

— на лиц, выбывших из очага до начала эпидемиологического обследования, посылает экстренное сообщение в центр санитарно — эпидемиологического надзора города, куда выехали эти лица, с указанием необходимой их изоляции.

В заключение эпидемиолога оценивается качество и эффективность проведённых в очаге мероприятий, и рекомендуются дополнительные меры, направленные на его ликвидацию.

Карантин — наиболее полный комплекс ограниченных административных и лечебно — профилактических мероприятий, направленных, как на охрану определённой территории от заноса возбудителя ООИ из др. территорий, так и на предупреждение их распространения из эпидемиологического очага.

Карантин вводится решением ЧПК (СПК) — постоянно действующим органом, создаваемым при администрации города, района и др. Предназначен:

— для руководства профилактическими и противоэпидемическими мероприятиями в случае возникновения эпидемиологического очага;

— обладает функциями контроля над их выполнением и административным воздействием на должностных лиц, на которых возложено проведение этих мероприятий.

Всей работой в очаге руководит начальник очага, который подчиняется штабу очага. Штаб создаётся при возникновении заболевания в населённом пункте, где возможно эпидемиологическое распространение инфекции.

Для проведения лечебно — противоэпидемических мероприятий при штабе организуют специализированные службы, основными из которых являются следующие:

— лечебные (специальные стационары, группы консультантов, клинические лаборатории, патологоанатомическая группа);

— противоэпидемические (группа эпидемиологического обследования, эвакогруппа, группа обеззараживания очагов, группа контроля над выполнением противоэпидемиологического режима специальными учреждениями, за правильностью взятия и доставки материала на исследования);

— лабораторные (микробиологическая, микологическая, вирусологическая лаборатории);

— профилактические (группа по проведению профилактических прививок, медицинское наблюдение за населением, по дезинсекции и дератизации, санитарное просвещение, пищевой и коммунальный санатории, обсерваторы, активная санитарная группа ветеринарного надзора);

— карантинные (группа охраны объектов специального назначения, подразделение постов оцепления, контрольно — пропускной пункт (КПП));

— административно — хозяйственные (группы обеспечения лечебными и диагностическими средствами, хозяйственным и медицинским имуществом; транспорта и связи; по обеспечению питанием и жильём; бух. учёта).

В зависимости от характера очага набор и количественный состав служб может меняться.

Карантинными мерами являются:

— запрещение выезда из него без предварительной обсервации;

— организация прямого транзита, перевалочных баз и ограничения транспортных связей очага с другими территориями;

— организация строгой системы вывоза из очага и ввоза в него сырья, товаров и продуктов;

— организация санитарно — карантинных пунктов на транспорте, аэропортах, на железно — дорожных станциях, в речных и морских портах;

— ограничение водопользования для бытовых, хозяйственных, рекреационных нужд;

— ограничение посещения тех мест, где выявлены опасные для человека эпизоотии;

— ограничение массовых мероприятий, торговли и др.

Лица, желающие покинуть территорию очага, подлежат обсервации. В помещении обсервации должны быть:

— палаты для обсервируемых;

— комнаты для медицинского и обслуживающего персонала;

— комнаты для взятия материала;

— комнаты для хранения личных вещей обсервируемых;

Обсервацией предусматривается изоляция лиц, выезжающих за пределы карантинной зоны, и медицинское наблюдение за ними в течение срока, равного максимальной длительности инкубационного периода при данном заболевании. В обсервацию допускаются только здоровые люди.

В случае выявления среди обсервируемых больного, его переводят в стационар, а лиц, общавшихся с ним — в изолятор.

Повторное использование обсервации допускается только после тщательной уборки и заключительной дезинфекции. Медицинский и обслуживающий персонал находятся под медицинским наблюдением.

Противоэпидемические меры в эпидемиологическом очаге:

— выявление и госпитализация больных;

— выявление и захоронение погибших от контролируемой болезни;

— выявление и изоляция лиц, соприкасавшихся с телами погибших;

— дезинфекция квартиры, вещей, предметов, нательного и постельного белья, которыми пользовался умерший больной;

— активное выявление лиц с проявлениями заболевания;

— организация экстренной профилактики населения;

— организация санитарной очистки населённых пунктов;

— санитарно — просветительная работа среди населения;

— исследование объектов окружающей среды на контаминированность возбудителя контролируемой инфекции;

— выявление инфицированных живых переносчиков и организовать работы по сокращению их численности.

Населённый пункт, где установлена особо опасная болезнь среди живых, объявляется неблагополучным. При этом налагают ветеринарный карантин. На дорогах, ведущих в карантинный пункт, вывешивают специальные указатели, устанавливают объездные пути и охранно-карантинные посты, оборудуются дезинфекционные барьеры.

Срок карантина или действия ограничения определяется длительностью инкубационного периода с учётом продолжительности сохранения возбудителя в организме переболевших животных и на объектах внешней среды.

Карантин снимают после тщательной очистки и дезинфекции помещений. При этом составляется акт, и выносят решение местной администрации.

Больных или лиц с подозрением на заболевания, вызванные микобактериями I и II групп, а также общавшихся с ними и выезжавших из зон карантина, помещают в специализированные инфекционные лечебные стационары или временные учреждения, развёрнутые на период вспышки в приспособленных помещениях.

После доставки больного в стационар транспорт и предметы, использованные при транспортировке, обеззараживаются на специально оборудованной площадке бригадой эвакуаторов.

В заразном отделении госпиталя предусматривают:

— приёмное отделение с отдельным входом для больных;

— кладовую для хранения одежды больных до отправки её в дезинфицирующую камеру;

— отделение для больных, в которых должны быть предусмотрены палаты для раздельного размещения больных по клиническим формам и степени тяжести болезни;

— комнату для обеззараживания инфекционного материала (выделения больного, судна, бельё и т. д.);

— ванные и туалетные комнаты;

— в госпиталях для больных холерой палаты для дегидратации;

— в госпиталях для больных чумой рентген кабинет с передвижной аппаратурой.

В приёмном отделении сортируют поступающих больных, оказывают экстренную помощь, берут материал для бактериального (вирусологического) исследования, проводят санитарную обработку, переодевают больного, готовят одежду больного к отправке в дезинфицирующую камеру, начинают специфическое лечение и составляют первичную документацию на поступившего больного. В кладовой одежду хранят в индивидуальных мешках, сложенных в баки или полиэтиленовые мешки, внутренняя поверхность которых обработана раствором инсектицида.

Перед заразным отделением должны быть оборудованы комнаты для надевания и снятия защитного костюма.

В незаразной половине отделения располагаются помещения для обслуживающего персонала:

— гардеробная для верхней одежды;

— комнаты для дежурного персонала;

— др. подсобные помещения (аптека и т. д.).

Выделения больного (мокроту, мочу, испражнения, рвотные массы) собирают в отведённую для этой цели закрывающуюся посуду, заливают дезинфицирующим раствором и после необходимой экспозиции выбрасывают. Посуду, которой пользовался больной, очищают от остатков пищи и обеззараживают кипячением или дезинфицирующими растворами. Бельё больного и защитную одежду персонала собирают в специальный мешок, дезинфицируют и передают в стирку.

Экстренная профилактика. (превентивное лечение)

Экстренной профилактике в очаге подвергаются отдельные лица или группы населения, которые по данным эпидемиологического обследования считаются заразившимися.

Экстренная профилактика проводится в следующих обстоятельствах:

— среди лиц, общавшихся с источником возбудителя инфекции, т. е. с больным или носителем;

— в детских учреждениях, стационарах, на пищевых объектах, в домах для престарелых и инвалидов, учреждениях специальных режимов при возникновении случаев заболевания (носительства);

— среди всего населения населённого пункта или его части при возникновении групповых заболеваний.

Обязательные условия проведения экстренной профилактики:

— одномоментный охват всех подлежащих контингентов;

— обеспечение контроля за приёмом средств профилактики;

— обеспечение проверки выделенных культур возбудителя на устойчивость к применяемому препарату.

С целью экстренной профилактики используются антибиотики, иммунные сыворотки, иммуноглобулины и некоторые др. лекарственные средства.

Санитарно — гигиенические мероприятия

Санитарно — гигиенические мероприятия в очаге направлены на ликвидацию и предотвращение возникновения условий, способствующих распространению возбудителей инфекции, а также на нейтрализацию выявленных и предполагаемых факторов передачи возбудителя.

В очаге обеспечивается постоянный контроль:

— соблюдение санитарного состояния и выполнения профилактической дезинфекции на предприятиях коммунального хозяйства (гостиницы, бани), в местах массового скопления людей (театры) и на транспорте;

— полнота и своевременность санитарной очистки населённых пунктов;

— санитарное состояние рынков, предприятий торговли продовольственными товарами, общественного питания и др.;

— содержание и правильная эксплуатация свалок, борьба с мухами.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Группа инфекционных заболеваний с высокой смертностью, тяжелым течением и угрозой массового распространения. Особо опасные заболевания бактериальной природы: чума, сибирская язва, холера, их характеристика, пути заражения, меры борьбы и профилактика.

презентация [848,6 K], добавлен 07.12.2013

Понятие «особо опасные инфекции» (ООИ). Первичные мероприятия при ООИ. Противоэпидемические меры в эпидемиологическом очаге. Начальные проявления заболеваний. Основные механизмы, пути и факторы передачи, обусловившие выявленные случаи заболевания.

презентация [2,6 M], добавлен 27.03.2016

Понятие карантина или режимно-ограничительного мероприятия в системе противоэпидемического обслуживания населения. Особо опасные инфекционные заболевания. Продолжительность карантина. Профилактические меры и их виды. Карантин в стационаре и в поликлинике.

презентация [4,7 M], добавлен 08.02.2017

Сальмонеллёзные заболевания. Внутрибольничная передача инфекции. Патогенез. Гастроэнтерическая, энтероколитическая, тифоподобная, септическая форма. Лечение. Профилактика внутрибольничной инфекции сальмонеллёз. Ежедневная профилактика в стационаре.

реферат [18,1 K], добавлен 10.09.2008

Противоэпидемические (противоэпизоотические) и санитарно-гигиенические мероприятия, направленные на ликвидацию очага инфекции. Срок карантина и обсервации, зависящий от длительности инкубационного периода заболевания. Источники возбудителя инфекции.

презентация [9,2 M], добавлен 19.09.2016

Определение понятия гемофильной инфекции. Рассмотрение возбудителя и основных путей проникновения инфекции. Изучение клинических форм и симптомов заболевания. Вакцины, зарегистрированные в Российской Федерации, показания к вакцинации, побочные реакции.

презентация [747,0 K], добавлен 29.10.2014

Инфекционные заболевания: краснуха, корь, ветрянка, кишечные инфекции, менингит. Возбудители, эпидемиология, клиническая картина, лечение, осложнения, лабораторная диагностика. Мероприятия в отношении больных и контактных лиц. Госпитализация. Заражение.

курсовая работа [27,6 K], добавлен 29.09.2008

Качество режимно-ограничительных мероприятий оценивают по выполнению таких требований, как:

Схемы экстренной профилактики опасных инфекционных заболеваний

Экстренная профилактика – медицинские мероприятия, направленные на предупреждение заболеваний людей при их заражении возбудителями опасных инфекционных заболеваний. Она проводится немедленно после установления факта инфекционных заболеваний, а так же массовых инфекционных заболеваний неизвестной этиологии.

1.Доксициклин-0.2, 1 раз в сутки, 5 дней

2.Ципрофлоксацин-0.5, 2 раза в сутки, 5 дней.

3.Рифампицин-0.3, 2 раза в сутки, 5 дней

4.тетрациклин-0.5 3 раза в сутки, 5 дней

5. Триметоприм-1-0.4, 2 раза в сутки,10 дней

Отоларингологическое и обсерватор (лечение больных с другой

офтальмологическое отделение патологией по жизненным показаниям)

Выдерживание после провизорного

отделения максимальные период

Стоматологическое провизорный госпиталь (лечение больных

отделение с сигнальными симптомами особо опасных

болезней: чумы, холеры, ТОРС и т.д.)

Отделение гнойной изолятор (находится под наблюдением

хирургии контактные лица, с больными ООИ)

Инфекционные отделения инфекционный госпиталь (лечение больных ООИ)

Источник — http://otherreferats.allbest.ru/medicine/00110773_0.html

Источник — http://entsefalopatiya.ru/venerologija/protivojepidemicheskie-meroprijatija-pri-ooi/

antfiksa

Share
Published by
antfiksa

Recent Posts

бетонная стяжка пола цена за м2 стоимость работ в москве

Бетонная стяжка пола цена за м2 стоимость работ в москве

1 месяц ago

бетонная стяжка на деревянный пол в частном доме

Бетонная стяжка на деревянный пол в частном доме

1 месяц ago

клей для паркета на бетонную стяжку своими руками

Клей для паркета на бетонную стяжку своими руками

1 месяц ago

выравнивание пола под ламинат без бетонной стяжки

Выравнивание пола под ламинат без бетонной стяжки

1 месяц ago

как выровнять бетонный пол без стяжки при помощи осб или дсп

Как выровнять бетонный пол без стяжки при помощи осб или дсп

1 месяц ago

расчет бетонной стяжки пола калькулятор онлайн

Расчет бетонной стяжки пола калькулятор онлайн

1 месяц ago