Categories: СПРАВКА

О совершенствовании мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний

о совершенствовании мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний

10. Ф.И.О., должность лица, принявшего заявку _________________________, дата и время принятия заявки ______________________________________________

Приказ Минздрава Свердловской области от 23.05.2012 N 567-п

Текст документа по состоянию на январь 2014 года

Организация и проведение дезинфекционных мероприятий, обследование контактных в очагах инфекционных заболеваний является важным звеном в проведении комплекса противоэпидемических мероприятий и является неотъемлемой частью мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний среди населения.

В то же время, со стороны руководителей ряда учреждений здравоохранения уделяется недостаточно внимания к данной проблеме, а именно:

– несвоевременно подаются заявки на проведение заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний;

– не проводится анализ своевременности и качества проведения заключительной дезинфекции по заявкам лечебно-профилактических учреждений;

– отсутствует информация о количестве обработанных очагов по каждой инфекции, при которой требуется проведение заключительной дезинфекции, в разрезе каждого учреждения здравоохранения;

– в учреждениях здравоохранения не определено лицо, ответственное за анализ своевременности и полноту охвата текущей и заключительной дезинфекцией очагов инфекционных заболеваний, а также за оформление документов (акт сдачи приемки выполненных работ);

– отмечены случаи отказа, несвоевременного удовлетворения заявок лечебно-профилактических учреждений со стороны филиалов ФБУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области”.

С целью приведения в соответствие с требованиями действующих нормативных документов системы организации текущей и заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний, формированию единых требований к учету и отчетности по данному разделу работ и услуг, в рамках реализации санитарных правил СП 3.1./3.2.1379-03 “Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний” приказываю:

1) порядок проведения мероприятий и оценки качества проведенных мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний (приложение N 1);

2) форму заявки на проведение заключительной дезинфекции и обследование контактных в очагах инфекционных заболеваний (приложение N 2).

2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, начальнику Управления здравоохранением Администрации г. Екатеринбурга А.А. Дорнбушу:

1) принять все необходимые меры по организации текущей дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний, обратив особое внимание на организацию текущей дезинфекции в очагах с наличием детей и подростков;

2) назначить приказом по лечебному учреждению лицо (лиц), ответственных за организацию работы по проведению дезинфекционных мероприятий и мероприятий в отношении контактных в очагах инфекционных заболеваний;

3) обеспечить своевременное заполнение и направление в установленные сроки в адрес Исполнителя услуг по проведению заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний и обследованию контактных в очаге инфекционного заболевания заявок по форме приложения N 2;

4) обеспечить контроль за своевременностью, объемом и качеством проведения заключительной дезинфекции и обследованием контактных в очагах инфекционных заболеваний;

5) оперативно в письменном виде информировать Министерство здравоохранения Свердловской области о всех фактах неудовлетворения заявок, несвоевременного проведения и низкого качества проведения заключительной дезинфекции, обследования контактных в очагах инфекционных заболеваний;

6) в срок до 15.06.2012 провести анализ поданных заявок на проведение заключительной дезинфекции и обследование контактных в очагах инфекционных заболеваний, их своевременного удовлетворения, актов сдачи приемки выполненных работ за 2011 год и представить в адрес ГБУЗ СО “Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ” (электронный адрес ponomarenko@livehiv.ru) информацию в соответствии с приложениями N 3, N 4;

7) ежеквартально проводить анализ охвата заключительной дезинфекцией очагов инфекционных заболеваний и обследованием контактных в соответствии с приложением N 3 и N 4 и в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять в ГБУЗ СО “Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ” (электронный адрес ponomarenko@livehiv.ru) информацию.

3. Главному врачу ГБУЗ СО “Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ” Подымовой А.С.:

1) обеспечить проведение ежеквартального анализа осуществления мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний по информации, полученной из лечебно-профилактических учреждений (приложение N 3 и приложение N 4), и представление его в адрес главного эпидемиолога Министерства здравоохранения Свердловской области;

2) при необходимости вносить предложения в организацию работы и отчетные формы по проведению заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний.

4. Контроль за исполнением данного Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Медведскую Д.Р.

Приложение N 1
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 23 мая 2012 г. N 567-п

1. Организация заключительной дезинфекции:

1.1. Заключительная дезинфекция проводится в очагах инфекционных заболеваний или при подозрении на заболевание чумой, холерой, возвратным тифом, эпидемическим сыпным тифом, болезнью Бриля, лихорадкой Ку (легочная форма), сибирской язвой, высоко контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, брюшным тифом, паратифами, сальмонеллезами, туберкулезом, проказой, орнитозом (пситтакозом), дифтерией, грибковыми заболеваниями волос, кожи и ногтей (микроспория, трихофития, руброфития, фавус), кампилобактериозом.

1.2. Заключительная дезинфекция в очагах инфекционных заболеваний или при подозрении на заболевания вирусными гепатитами A и E, полиомиелитом и другими энтеровирусными инфекциями, бактериальной дизентерией, ротовирусными инфекциями, кишечным иерсиниозом, острыми кишечными инфекциями, вызванными неустановленными возбудителями, чесоткой может проводиться:

– медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений;

– медицинским персоналом детских и подростковых учреждений;

– населением (в малонаселенных благоустроенных квартирах или собственных домах) под руководством дезинфекционных отделов (отделений) или дезинфекторов лечебных учреждений.

1.3. При других инфекционных заболеваниях заключительная дезинфекция проводится в зависимости от эпидемической ситуации по решению главного государственного санитарного врача конкретной территории.

1.4. Заключительная дезинфекция проводится на всех объектах, где были выделены возбудители инфекционных заболеваний, независимо от наличия заболевших. Объектом считают каждое отдельное строение или его часть, имеющие единое целевое назначение и хозяйственную принадлежность.

1.5. Заявка на заключительную дезинфекцию подается в адрес Исполнителя услуг в течение часа после изоляции, госпитализации больного или изменения диагноза медицинским работником, выявившим больного.

1.6. Камерный способ дезинфекции используется при следующих инфекционных заболеваниях: чума, холера, возвратный тиф, эпидемический сыпной тиф, болезнь Бриля, лихорадка Ку (легочная форма), сибирская язва, высоко контагиозные вирусные геморрагические лихорадки, брюшной тиф, паратифы, туберкулез, проказа, дифтерия, грибковые заболевания волос, кожи и ногтей (микроспория, трихофития, руброфития, фавус), чесотка.

1.7. Дезинсекция проводится в очагах трансмиссивных инфекционных заболеваний и чесотки.

1.8. Дератизация выполняется в очагах заболеваний чумой (одновременно с проведением заключительной дезинфекции), туляремией, лептоспирозом, псевдотуберкулезом, кишечным иерсиниозом, по эпидемическим показаниям – при сальмонеллезах и других зооантропонозах.

1.9. К проведению дезинсекции и дератизации в очагах инфекционных заболеваний по решению главного государственного санитарного врача территории могут привлекаться отделы (отделения) и учреждения профилактической дезинфекции.

1.10. Выезд в очаги осуществляется специализированным транспортом с использованием укладок дезинфектора, предусматривающих соблюдение правил охраны труда, техники личной и общественной безопасности.

1.11. Потребность в препаратах, оборудовании и материалах определяется исходя из числа инфекционных заболеваний, при которых обязательна заключительная дезинфекция. При этом руководствуются средними данными о количестве выполненных за последние два года заключительных дезинфекций, включая случаи, подозрительные на инфекционное заболевание, с учетом среднего количества дезинфекционных препаратов, используемых для одной заключительной дезинфекции. Для определения необходимого количества препаратов в соответствии с планируемым объемом работ, следует использовать рекомендации, разработанные по конкретному препарату и инфекционному заболеванию.

При планировании расхода дезинфицирующих средств для обработки отдельных объектов следует производить расчет исходя из норм расхода на 1 кв. метр обрабатываемой площади: при протирании 0,1 литра раствора на квадратный метр, при орошении 0,2 литра, для замачивания 1 кг белья 4 литра, на 1 комплект столовой посуды 2 литра, на 1 кг выделений и остатков в объеме 1:2.

Средний объем вещей из очага для камерной обработки 15 кг.

Для определения потребности в топливе, паре, формалине и аммиаке руководствуются техническими характеристиками камер, удельным весом различных методов камерного обеззараживания, данными о пропускной способности камер и числом их загрузок в день.

2. Оценка качества организации работы по заключительной дезинфекции определяется по следующим показателям:

– процент охвата заключительной дезинфекцией эпидочагов от числа подлежащих не менее 95%;

– выполнение заключительной дезинфекции в эпидемических очагах в течение суток с момента госпитализации или изоляции больного из организованного коллектива, своевременность заключительной дезинфекции не менее 90%;

– процент проведенных камерных дезинфекций от числа подлежащих не менее 95%;

– обязательное руководство заключительной дезинфекцией специалистом ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии” во всех очагах инфекционных заболеваний, указанных в пункте 1.1 настоящего приложения;

– при остальных инфекциях – в организованных коллективах, под руководством врача, помощника, дезинструктора ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии” в зависимости от эпидситуации;

– контроль качества заключительной дезинфекции (визуальный, лабораторный – одновременно) не менее чем в 1% квартирных очагов и не менее чем в 10% в организованных коллективах, в период от 1 до 3 часов после окончания дезинфекции;

– отбор для контроля качества заключительной дезинфекции в очаге не менее 10 смывов, 2 проб дезинфицирующих средств и растворов, 10 экспресс-проб на остаточное количество дезинфицирующих веществ;

– бактериологический контроль дезкамер не реже 1 раза в квартал.

При высеве микрофлоры не более чем в 0,5% смывов и неудовлетворительных экспресс-пробах на наличие остаточных дезинфицирующих веществ не более чем в 0,5% заключительная дезинфекция считается удовлетворительной.

Применение дезинфицирующих средств заниженной концентрации не допускается.

Примечание: при высеве патогенной микрофлоры после проведения заключительной дезинфекции, последняя считается не удовлетворительной, что требует ее повторения с последующим лабораторным контролем.

Приложение N 2
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 23 мая 2012 г. N 567-п

ЗАЯВКА НА ПРОВЕДЕНИЕ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ В ОЧАГЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

1. Наименование ЛПУ, подавшего заявку _____________________________________

2. Инфекционное заболевание (подозрение) __________________________________

3. Вид очага: организованный коллектив ДДУ, школы, семейно-квартирный очаг, очаг в ЛПУ, на предприятии, в организации ________________________________

4. Количество больных в очаге _____________________________________________

5. Необходимо обследование контактных (количество) ________________________

6. Вид заключительной дезинфекции влажная, камерная (нужное обвести)

7. Адрес очага инфекционного заболевания __________________________________

8. Дата (день, месяц, год) и время подачи заявки ___________________________

9. Ф.И.О., должность лица, подавшего заявку _______________________________

10. Ф.И.О., должность лица, принявшего заявку ____________________________, дата и время принятия заявки ______________________________________________

заявка составляется в 2-х экземплярах, 1 экземпляр хранится в ЛПУ в течение 1 года с момента подачи заявки.

ЗАЯВКА НА ПРОВЕДЕНИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ КОНТАКТНЫХ В ОЧАГЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

1. Наименование ЛПУ, подавшего заявку _____________________________________

2. Инфекционное заболевание (подозрение) __________________________________

3. Вид очага: организованный коллектив ДДУ, школы, семейно-квартирный очаг, очаг в ЛПУ, на предприятии, в организации __________________________________

4. Количество больных в очаге _____________________________________________

5. Количество контактных в очаге __________________________________________

6. Необходимо обследование контактных (количество) ________________________

7. Адрес очага инфекционного заболевания __________________________________

8. Дата (день, месяц, год) и время подачи заявки ___________________________

9. Ф.И.О., должность лица, подавшего заявку _______________________________

10. Ф.И.О., должность лица, принявшего заявку _________________________, дата и время принятия заявки ______________________________________________

заявка составляется в 2-х экземплярах, 1 экземпляр хранится в ЛПУ в течение 1 года с момента подачи заявки.

Приложение N 3
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 23 мая 2012 г. N 567-п

ОТЧЕТ О ПРОВЕДЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ И ОБСЛЕДОВАНИИ КОНТАКТНЫХ В ОЧАГАХ ЗА _____________ КВАРТАЛ ______________ ГОДА

Наименование учреждения здравоохранения ____________________________________

Ф.И.О., подпись должностного лица ________________________________

Приложение N 4
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 23 мая 2012 г. N 567-п

СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕДЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ В ОЧАГАХ ЗА ___________ КВАРТАЛ

представляется в ежеквартальном режиме к 5 числу последующего за кварталом месяца.

Приложение N 4
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 23 мая 2012 г. N 567-п

СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕДЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ В ОЧАГАХ ЗА _________ КВАРТАЛ

представляется в ежеквартальном режиме к 5 числу последующего за кварталом месяца лечебно-профилактическими учреждениями.

Сегодня, когда организация и проведение комплекса дезинфекционных работ зависит главным образом от источника и объема финансирования, а конкурсное распределение заказов прежде всего основывается на цене, предлагаемой исполнителем без учета качественных показателей, существует объективная необходимость в формировании государственного заказа на систему противоэпидемических мероприятий, составной частью которых являются дезинфекционные мероприятия, направленные на снижение численности переносчиков инфекции и разрыв механизмов передачи.

Виды дератизации

В отличие от дезинфекции, дератизация оказывает влияние не на пути передачи инфекции, а на ее источник. В зависимости от эпидемиологического значения и условий местности для борьбы с грызунами используют четыре организационной формы:

1. Очаговая дератизация — проводится на отдельных участках или строениях, где были или имеются инфекционные болезни, в распространении которых могут принимать участие грызуны. Очаговая дератизация осуществляется эпизодически. Сущность ее сводится к уничтожению грызунов на ограниченных участках. Результаты такой работы всегда бывают временными.

2. Выборочная дератизация — проводится в населенных пунктах, где борьба с грызунами находится в начальной стадии развития. При этой системе дератизацией охватываются лишь наиболее важные объекты — холодильники, мясо- и рыбозаводы, элеваторы, продовольственные склады, торговые, лечебные, детские, животноводческие учреждения. Выборочная дератизация малоэффективна, так как даже тщательная работа на отдельных объектах (из-за способности грызунов к миграции) не приводит к стойкому освобождению от них.

3. Сплошная одномоментная (разовая) дератизация — осуществляется в отдельных населенных пунктах или участках 1 — 2 раза в год. При этой системе работ назначенный к проведению сплошной дератизации участок подвергают дератизационным мероприятиям в возможно короткий срок (7 — 12 дней).

По окончании обработки объем работы уменьшают до первоначального (выборочного) охвата отдельных объектов. Результаты одномоментной дератизации временны, неустойчивы. В результате разовых обработок грызуны полностью не уничтожаются, а лишь уменьшается на некоторое время их численность. После разовой обработки благодаря высокой плодовитости численность грызунов очень быстро восстанавливается.

В связи с недостаточной эффективностью выборочная и одномоментная сплошная формы дератизации могут существовать только как временные, переходные формы работ.

4. Сплошная систематическая дератизация — проводится чаще в больших городах (столица, областные центры, морские порты). В морских портах сплошная систематическая дератизация является обязательным санитарно-противоэпидемическим мероприятием, направленным на санитарную охрану территории государства.

Эта система работы предусматривает плановое систематическое осуществление комплекса дератизационных мероприятий на протяжении всего года на всей территории города на всех его объектах. Сплошная систематическая дератизация — наиболее эффективная форма работ. Она приводит либо к полному освобождению объектов от грызунов, либо к стойкому снижению их численности до такой степени, когда грызуны уже не способствуют распространению инфекционных болезней.

Показания к дератизации ее методы

Процесс дератизации делится на несколько этапов:

1. Обследование помещений или территорий.

2. Определение вида и способа дератизации.

3. Осуществление дератизационных мероприятий.

4. Проверка эффективности и проведение профилактической дератизации.

Целью первого этапа является определение наличия грызунов, установление их вида и численности. Также необходимо определить местонахождение нор вредителей или мест их наибольшего скопления. Чтобы объект считался заселенным грызунами, необходимо выявление одного или нескольких признаков из нижеперечисленных:

  • выловлены грызуны;
  • поедаются отравленные или неотравленные приманки;
  • имеются другие объективные признаки наличия грызунов (заслеженные пылевые площадки; свежие экскременты, поврежденные продукты, тары или другие предметы);
  • обнаруживаются ходы из жилых нор грызунов;
  • имеются жалобы или указания на наличие грызунов.

Если объект признан зараженным, происходит выбор метода дератизации, которых есть три:

1. Физический (механический).

Физический метод дератизации применяется издавна и является наименее опасным для человека. Сущность его сводится к вылавливанию грызунов с помощью тех или иных механических приспособлений. Этот метод наиболее доступен для населения. Однако в основном он применяется в комплексе с химическим методом. Лишь в некоторых случаях, например, в детских учреждениях, а также на пищевых предприятиях, для истребления грызунов приходится использовать только физический метод, так как химический и биологический метод неприемлемы.

Трудоемкость расстановки орудий лова и необходимость систематического наблюдения за ними ограничивают его применение. Механические орудия лова применяют с целью установления численности грызунов и для определения эффективности проведенных дератизационных мероприятий.

Для борьбы с грызунами применяют разнообразные ловушки, различные по своему устройству и принципу действия. Ловушки однократного действия бывают двух систем – убивающие и живоловки, а ловушки многократного действия – только живоловки. К механическим средствам истребления следует отнести и липкие массы, в частности специальные клеи для вылова грызунов.

Химический метод дератизации, истребления грызунов, является наиболее эффективным и распространенным. Сущность его сводится к использованию различных ядовитых веществ. Химические препараты, применяемые для уничтожения грызунов, объединяются одним общим термином «ратициды» или «родентициды». Яды прибавляют к пищевым веществам (приманкам), наиболее привлекательным для грызунов; опыляют воду, норы ходы, тропы и часто посещаемые грызунами места (мусорные ящики). В отдельных случаях яды применяют в газообразном состоянии путем газации помещений и нор.

Данный метод дератизации при правильном его применении обеспечивает высокий и устойчивый эффект. С его помощью можно в сравнительно короткие сроки добиться существенного освобождения от грызунов обрабатываемых объектов и населенных пунктов. Этот метод дератизации в настоящее время является основным и занимает ведущее место в комплексе мер борьбы с грызунами.

Биологический метод состоит из применения патогенных для грызунов бактериальных культур и использования естественных врагов грызунов — млекопитающих и птиц.

Сущность бактериологического истребления грызунов заключается в применении бактерий, вызывающих у крыс и мышей тифоподобные заболевания (эпизоотии) с высокой смертностью. Эти возбудители должны быть безвредны для людей и домашних животных. В настоящее время бактериологический способ истребления грызунов применяется в небольшом объеме.

Мы специализируемся на санитарном обслуживании объектов любой сложности, и ориентир Центра — это инновационные технологии в сфере дезобработок.

Гибкая ценовая стратегия, профессиональная работа по дезинсекции, дезинфекции и дератизации объектов различного назначения, индивидуальный подход к каждому из наших заказчиков, делают партнерство с нашим предприятием максимально продуктивным и выгодным.

РУП «БелЭЗ» успешно прошло процедуру сертификации внедрения системы менеджмента качества предприятия на соответствие требованиям стандарта СТБ ISO 9001-2009 на оказание услуг по дератизации, дезинсекции, дезинфекции. Выдан сертификат соответствия 25 ноября 2015 года и зарегистрирован в реестре № BY/112 05.01.003 04423.

Соответствующий документ Национальной системы подтверждения соответствия в Республике Беларусь, выданный аккредитованным органом по сертификации систем управления БелГИМ, свидетельствует о том, что на предприятии успешно разработана и внедрена система менеджмента качества, обеспечивающая качественное оказание услуг. Во всем мире сертификация ISO означает достойный менеджмент качества и является залогом конкурентоспособности компании, как на национальном, так и на международном рынках. Наличие сертификата ISO является дополнительной гарантией надежности оказываемых услуг и профессиональной компетентности.

Источник — http://ekb4.info/zakonodatelstvo8/prikaz11.htm

Источник — http://tesintec.ru/dezinfektsiya-dezinsektsiya-deratizatsiya-2767/

antfiksa

Share
Published by
antfiksa

Recent Posts

бетонная стяжка пола цена за м2 стоимость работ в москве

Бетонная стяжка пола цена за м2 стоимость работ в москве

1 месяц ago

бетонная стяжка на деревянный пол в частном доме

Бетонная стяжка на деревянный пол в частном доме

1 месяц ago

клей для паркета на бетонную стяжку своими руками

Клей для паркета на бетонную стяжку своими руками

1 месяц ago

выравнивание пола под ламинат без бетонной стяжки

Выравнивание пола под ламинат без бетонной стяжки

1 месяц ago

как выровнять бетонный пол без стяжки при помощи осб или дсп

Как выровнять бетонный пол без стяжки при помощи осб или дсп

1 месяц ago

расчет бетонной стяжки пола калькулятор онлайн

Расчет бетонной стяжки пола калькулятор онлайн

1 месяц ago