Categories: СПРАВКА

Диагностика лечение и профилактика заболеваний пародонта л. м цепов а. и николаев е. а михеева

диагностика лечение и профилактика заболеваний пародонта л.м цепов а.и николаев е.а михеева

  1. препараты, направленные на улучшение кровотока в пародонте. Например, Трентал (улучшает микроциркуляцию крови, разжижает кровь, показан при атеросклерозе), Инсадол (также улучшает микроциркуляцию, ускоряет образование новой костной ткани, повышает иммунитет), Тыквеол (борется с атеросклерозом, снимает воспаление, способствует регенерации тканей);
  2. препараты для нормализации обмена веществ: витамины С, А, Е, РР, группы В;
  3. средства для стимуляции нервных процессов: женьшень, элеутерококк, аралия маньчжурская, моралиевый корень, розеола розовая (не показана при гипертонии);
  4. физические методы лечения пародонтоза: [11] водная терапия (гидротерапия как на весь организм, так и местно, в полости рта) для повышения микроциркуляции; электрофорез лекарственных средств, применение аппарата Д‘Арсонваля, оксигенотерапия, магнитолазерная терапия, [12] фототерапия, массаж десен в домашних условиях.

Пародонтоз — заболевание тканей пародонта дистрофического характера.

К тканям пародонта относятся ткани, главной задачей которых является удержание зуба в кости челюсти. К ним относится: десна; связочный аппарат, удерживающий зуб — периодонт; цемент зуба — внешняя поверхность зуба, покрывающая его корень; и альвеолярная часть кости челюсти.

Согласно мировой статистике, около 60% населения страдают этим видом заболевания десен. Риск возникновения пародонтоза увеличивается с возрастом и связан с нарушением обмена веществ в организме, снижением прочности костей всего организма и челюстей в том числе (остеопороз). Главной причиной пародонтоза является недостаточное кровоснабжение десен (нарушение трофики тканей, недостаточное количество кислорода и других веществ).

Данное заболевание часто характерно для людей, страдающих:

  • сахарным диабетом;
  • злокачественными образованиями; [1]
  • патологиями печени;
  • атеросклерозом;
  • повышенной кислотностью желудка;
  • эндокринными заболеваниями;
  • хроническими заболеваниями почек;
  • нехваткой витаминов и микроэлементов в организме;
  • нервно-психическими заболевания (уменьшается количество слюны и образуется больше налета, а также выделяется гормон кортизол, замедляющий процесс заживления тканей). [2]

На течение пародонтоза значительно влияет такая пагубная привычка, как курение: помимо снижения иммунных сил организма в целом, страдают десны вследствие нарушения поступления кислорода в ткани, а также их раздражения. Поэтому замечено, что у курильщиков течение заболеваний пародонта хуже втрое по сравнению с некурящими. [1] Последние годы ученые выявили также важную роль наследственного фактора в возникновении пародонтоза. [3]

Среди причин возникновения пародонтоза в полости рта (местных) следует выделить:

  1. Наличие зубных отложений (зубных камней, налета) на зубах (данный фактор создает скопление бактерий на зубах, которые в процессе своей жизнедеятельности вызывают воспаление десен и поддерживают его.
  2. Неправильное смыкание и положение зубов в зубном ряду (нарушение прикуса).
  3. Повышенное жевательное давление.

14. Янушевич О.О., Маев И.В., Айвазова Р.А., Шибаева А.В., Шевелев А.Б. ПЦР в реальном времени в комплексной диагностике сочетанной патологии пародонта и гастродуоденальной зоны. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015;121(9):4-7. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=24323145.

Множественные хронические системные заболевания и патология пародонта

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Аннотация

Актуальность: проведена оценка распространенности и степени тяжести хронических воспалительных заболеваний пародонта при множественных соматических заболеваниях с учетом пола и возраста пациентов.

Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ 841 «Медицинской карты стоматологического больного» взрослых пациентов обоего пола в возрасте от 31 до 83 лет, обратившихся в стоматологические поликлиники г. Смоленска. Учитывали документированные данные о патологии пародонта и имеющихся у пациентов заболеваниях внутренних органов и систем.

Результаты: установлено, что степень тяжести хронических воспалительных генерализованных заболеваний пародонта у лиц с соматической патологией связана с возрастом пациента, длительностью и тяжестью течения соматических заболеваний.

Заключение: общим результатом негативного воздействия соматической патологии на состояние пародонта является нарушение обменных процессов и факторов защиты тканей пародонтального комплекса, что предрасполагает к развитию его поражения или ускоряет реализацию действия имеющихся пародонтопатогенных факторов.

Ключевые слова

Об авторах

Доктор медицинских наук, профессор

Кафедра терапевтической стоматологии

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой

Кафедра терапевтической стоматологии

Кандидат медицинских наук, доцент

Кафедра терапевтической стоматологии

Кандидат медицинских наук, доцент

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Кандидат медицинских наук, доцент

Кафедра терапии, ультразвуковой и функциональной диагностики

Список литературы

1. Путилина М.В. Коморбидность у пациентов пожилого возраста. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2016;5:106-111. https:doi.org/10.17116/jnevro201611651106-111.

2. Папырин А. Реальные шаги к реальной профилактике: что требуется внести в ТК о диспансеризации. Медицинская газета: профессиональное врачебное издание. 2016;14:4-4.

3. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Гелетин П.Н., Соловьев А.А. Современные представления и размышления о комплексном лечении заболеваний пародонта. Российский стоматологический журнал. 2009;5:26-32. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=14308824.

4. Гажва С.И., Еремеев А.Ф., Заплутанова Д.А. Проблема коморбидных заболеваний в стоматологии. Современные проблемы науки и образования. 2015;6. Режим доступа: http://science-education.ru/ru/article/view?id=23147

5. Леонова Л.Е. Особенности течения хронического генерализованного пародонтита у больных гипертонической болезнью. Маэстро стоматологии. 2002;3(8):72-74.

6. Орехова Л.Ю., Долгодворов А.Ф., Крылова В.Ю. Особенности течения заболеваний пародонта у больных бронхиальной астмой. Пародонтология. 2007;2(43):41-43. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=9924140

7. N. Anand, S. C. Chandrasekaran, N. S. Rajput. Vitamin D and periodontal health: Current concepts. J. Indian Soc. Periodontol. 2013;17(3):302-308. https://doi.org/10.4103/0972-124X.115645.

8. V. de Groot, H. Beckerman, G.J. Lankhorst, L.M. Bouter. How to measure comorbidity: a critical review of available methods. J. Clin. Epidemiol. 2003;56(3):221- 229. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2003.09.002.

9. H.H. Mawardi, L.S. Elbadawi, S.T. Sonis. Current understanding of the relationship between periodontal and systemic diseases. Saudi Med. J. 2015;36(2):150- 158. https://doi.org/10.15537/smj.2015.2.9424.

10. R.C. Page, S. Offenbacher, H.E. Schroeder, R.C. Page, S. Offenbacher, H.E. Schroeder, G.J. Sseymour, K.S. Kornman. Advances in the pathogenesis of periodontitis: summary of developments, clinical implications and future directions. Periodontol 2000. 1997.Jun;14:216-248. https://doi.org/10.1111/j.1600-0757.1997.tb00199.x.

11. Цепов Л.М. Заболевания пародонта: взгляд на проблему. Москва: МЕДпресс-информ. 2006.

12. A.D. Haffajee, R.P. Teles, S.S. Socransky. The effect of periodontal therapy on the composition of the subgingival microbiota. Periodontol 2000. 2006;42:219- 258. https://doi.org/10.1111/j.1600-0757.2006.00191.x.

13. Цепов Л.М., Цепова Е.Л., Цепов А.Л. Стоматология как звено интеграции специалистов различного клинического профиля. Материалы международной конференции «Медицинская профессура СССР»: 22 мая 2015 г. Москва. 2015:266-269.

14. Янушевич О.О., Маев И.В., Айвазова Р.А., Шибаева А.В., Шевелев А.Б. ПЦР в реальном времени в комплексной диагностике сочетанной патологии пародонта и гастродуоденальной зоны. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015;121(9):4-7. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=24323145.

15. A.L. Neely, T.R. Holford, H. Lцe, A. Anerud, H. Boysen. The natural history of periodontal disease in man. Risk factors for progression of attachment loss in individuals receiving no oral health care. J. Periodontol. 2001 Aug;72(8):1006-1015. https://doi.org/10.1902/jop.2001.72.8.1006.

16. Саркисян Н.Г., Ронь Г.И., Тузанкина И.А., Свитич О.А., Долгих М.А. Генетические маркеры пародонтита: обзор литературы. Пародонтология. 2016;1(78):3-9. Режим доступа: https://elibrary.ru/download/elibrary_25647065_41627938.pdf.

17. Михеева Е.А. Применение ксидифона в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита у больных сахарным диабетом 2-го типа: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Смоленск, 2004. Режим доступа: http://www.dissercat.com/content/primenenieksidofona-v-kompleksnoi-terapii-khronicheskogo-generalizovannogo-parodontita-u-bo.

18. Нестерова М.М. Комплексное лечение больных пародонтитом, ассоциированным с патогенным минералообразованием: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Смоленск, 2013.

19. Николаев А.И. Особенности развития и лечения кариеса и пародонтита у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. … канд. мед. наук. Смоленск, 1998.

20. Хромченков А.П. Заболевания пародонта у больных мочекаменной болезнью: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Смоленск, 2001.

21. Булкина Н.В., Косачев О.Н., Осадчук М.А. Заболевания пародонта при патологии органов пищеварения. Самара. Офорт. 2006. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=19539311.

22. Вольф Г. Ф., Ратейцхак Э. М., Ратейцхак К. Пародонтология; Пер. с нем.; под ред. проф. Г.М. Барера. Москва: МЕДпресс-информ. 2008.

23. Грудянов А.И., Ткачева О.Н., Авраамова Т.В., Хватова Н.Т. Оценка взаимосвязи пародонтита и сердечно-сосудистых заболеваний. Фарматека. 2015;13(306):29-31. Режим доступа: https://lib.medvestnik.ru/articles/Ocenka-vzaimosvyazi-parodontita-i-serdechno-sosudistyh-zabolevanii.html

24. Маймулов В.Г., Лучкевич В.С., Румянцев А.П., Семенова В.В. Основы научно-литературной работы в медицине. Санкт-Петербург: СПбГМА. 1996.

25. Арутюнов С.Д., Плескановская Н.В., Наумов А.В., Кутушева Д.Р., Богатырева А.М., Бурдули В.М. Заболевания пародонта и «системные болезни»: известное прошлое, многообещающее будущее. Пародонтология. 2009;1(50):3-6. Режим доступа: https://elibrary.ru/download/elibrary_12807999_97071816.pdf.

26. Асфандиярова Н.С. Множественные хронические заболевания. Клиническая геронтология. 2018;3-4:58-64. http://doi.org/10.26347/1607-2499201803-04058-064.

27. E.A. Bayliss, D.E. Bonds, C.M. Boyd, M.M. Davis, B. Finke, M. Fox, R.E. Glasgow, R.A. Goodman, S. Heurtin-Roberts, S. Lachenmayr, C. Lind, E.A. Madigan, D.S. Meyers, S. Mintz, W.J. Nilsen, S. Okun, S. Ruiz, M.E. Salive, K.C. Stange. Understanding the context of health for persons with multiple chronic conditions: moving from what is the matter to what matters. Ann Fam Med. 2014 MayJune;12(3):260-269. http://doi.org/10.1370/afm.1643.

28. Ефремова Е.В., Мензоров М.В., Сабитов И.А. Приверженность к лечению больных с хронической сердечной недостаточностью в условиях коморбидности. Клиническая медицина. 2015;9:20-24. Режим доступа: http://www.medlit.ru/journalsview/clinicalmedicine/view/journal/2015/issue-9/505-priverzhennost-lecheniyu-bol-nyh-s-hronicheskoy-serdechnoy-nedostatochnost-yu-vusloviyah-komorbidnosti/.

29. Киршина И.А., Габдрафикова Ю.С. Характеристика полиморбидных состояний и оценка полипрагмазии у женщин в гериатрической практик. Сибирский медицинский журнал. 2014;131(8):67-70. Режим доступа: https://elibrary.ru/download/elibrary_23703219_78259103.pdf.

30. Цепов Л.М., Цепова Е.Л., Цепов А.Л. Сочетанная патология: воспалительные заболевания пародонта, остеопороз, дефицит витамина D (обзор литературы). Пародонтология. 2016;4(81):4-9. Режим доступа: https://elibrary.ru/download/elibrary_27639228_37026040.pdf.

31. Чухрай И.Г., Марченко Е.И., Бобкова И.Л. Отдаленные результаты применения комплексного метода сочетанного лечения хронического генерализованного периодонтита у пациентов с соматической патологией. Стоматологический журнал. 2016;1:25-31.

32. M.P. Cullinan, G.J. Seymour. Periodontal disease and systemic illness: will the evidence ever be enough? Periodontol 2000. 2013;62(1):271-286. https://doi.org/10.1111/prd.12007.

33. Шилов А.М., Петрухина Н.Б., Марьяновский А.А. Взаимосвязи дисбиоза пищеварительного тракта (пародонтит, энтероколит), атерогенной дислипидемии и нарушений углеводного обмена на ранних этапах метаболического синдрома. Лечащий врач. 2016;2:7-12. Режим доступа: https://www.lvrach.ru/2016/02/15436393/.

34. Щербакова Т.Е. Оптимизация стоматологической терапевтической помощи в условиях стоматологической поликлиники: Дис. … канд. мед. наук. Смоленск. 2013. Режим доступа: http://medical-diss.com/medicina/optimizatsiya-stomatologicheskoy-terapevticheskoy-pomoschi-v-usloviyah-stomatologicheskoy-polikliniki.

35. Усольцева Н.Н. Особенности комплексного лечения хронического пародонтита после овариэктомии: Дис. … канд. мед наук. Смоленск. 2000.

13. Тургенева Л. Б. Антиоксиданты и антигипоксанты в комплексном лечении пародонтита: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Тверь, 1994. — 22 с.

Возможности лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом в современных условиях

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Аннотация

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

1. Голева Н. А. Оптимизация лечения и профилактики воспалительных заболеваний пародонта у студентов: автореф. дис. … к.м.н. — Смоленск, 2011. — 18 с.

2. Жажков Е. Н. Комплексное лечение хронического катарального гингивита и пародонтита легкой степени с использованием плазменного потока аргона: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск, 2000. — 20 с.

3. Зорина О. А., Аймадинова Н. К., Басова А. А., Ребриков Д. В. Взаимосвязь молекулярно-генетических маркеров с клиническими признаками и факторами риска развития пародонтита // Стоматология. 2016. №5. С. 12-18.

4. Ковалева О. В. Применение куриозина в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск, 2007. — 22 с.

5. Лазебник Л.Б. Формирование полиморбидности в социуме // Клиническая геронтостоматология. 2015. №3-4. С. 3-7.

6. Левченкова Н. С. Электрокинетическая подвижность ядер клеток буккального эпителия при генерализованном пародонтите: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск, 1996. — 19 с.

7. Михеева Е. А. Применение ксидифона в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита у больных сахарным диабетом 2 типа: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск, 2004. — 18 с.

8. Нестерова М. М. Комплексное лечение больных пародонтитом, ассоциированным с патогенным минералообразованием: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск, 2013. — 18 с.

9. Николаев А. И. Особенности развития и лечения кариеса и пародонтита у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (клинико-экспер. исследование): Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск, 1998. — 22 с.

10. Петрова Е. В. Аппликационные сорбенты в комплексном лечении пародонтита: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Тверь, 1993. -19 с.

11. Романенко И. Г., Чепурова Н. И. Роль орального дисбиоза в развитии заболеваний полости рта // Эндодонтия today. 2016. №2. С. 66-71.

12. Сорокина Н. В. Эндодонтические вмешательства у больных пародонтитом: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск, 2007. — 22 с.

13. Тургенева Л. Б. Антиоксиданты и антигипоксанты в комплексном лечении пародонтита: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Тверь, 1994. — 22 с.

14. Усольцева Н. Н. Особенности комплексного лечения хронического пародонтита у женщин после овариэктомии: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск, 2000. — 17 с.

15. Хоменко Л. А., Биденко Н. В., Остапко Е. И. и др. Современные средства экзогенной профилактики заболеваний полости рта. — К.: Книга плюс, 2001. — 208 с.

16. Хромченков А. П. Заболевания пародонта у больных мочекаменной болезнью: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск, 2000. — 19 с.

17. Цепов Л. М., Морозов В. Г., Басова Г. А., Николаев А. И. Трехуровневая система организации пародонтологической помощи в Смоленской области (статья) Актуальные проблемы стоматологии: Сб. научных трудов / под ред. А.Г. Шаргородского. — Смоленск, 1997. — С. 27-30.

18. Цепов Л. М. Заболевания пародонта: взгляд на проблему. — М.: МЕД-пресс-информ, 2006. — 192 с.

19. Цепов Л. М., Николаев А. И., Наконечный Д. А., Нестерова М. М. Консервативные методы в профилактике и комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. 2015. Т. XX. №1 (74). С. 7-9.

20. Цепов Л. М., Николаев А. И., Наконечный Д. А., Нестерова М. М. Современные подходы к лечению воспалительных генерализованных заболеваний пародонта // Пародонтология. 2015. Т. XX. №2 (75). С. 3-9.

21. Цепов Л. М., Николаев А. И., Наконечный Д. А., Нестерова М. М. Микробные биопленки и хронические воспалительные заболевания пародонта // Пародонтология. 2015. Т. XX. №3 (76). С. 3-6.

22. Цепов Л. М., Николаев А. И., Петрова Е. В., Тургенева Л. Б., Левченкова Н. С., Нестерова М. М., Наконечный Д. А., Орехова Н. С., Щербакова Т. Е. Вторичная профилактика в клиническом ведении пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта: учебное пособие / под ред. проф. Л.М. Цепова. — Смоленск: СГМУ, 2015. — 46 с.

23. Цепов Л. М., Николаев А. И., Наконечный Д. А., Нестерова М. М. Микробные биопленки и хронические воспалительные заболевания пародонта // Пародонтология. 2016. Т. XX. №4 (76). С. 3-6.

24. Цепов Л. М., Николаев А. И., Наконечный Д. А. Концепция одномоментной элиминации пародонтопатогенной микрофлоры в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита. Часть 1. Клиническая эффективность различных подходов к комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита легкой степени // Пародонтология. 2016. Т. XXI. №4. С. 10-16.

25. Янушевич О. О., Бутова В. Г., Умарова К. В. Анализ динамики, видов, структуры и объемов стоматологической помощи, оказываемой в соответствии с классификатором медицинских услуг по программе ОМС взрослому населению при лечении пародонтита // Институт стоматологии. 2012. №4. С. 22-23.

26. Dosseva-Panova V. T., Popova C. L., Panov V. E. Subgingival microbial profile and production of proinflammatory cytokines in chronic periodontitis // Folia Med (Plovdiv). 2014. №56 (3). Р. 152-160.

27. Petersen P. E., Леус П. А. Стоматологическое здоровье, факторы риска и болезни населения в мире и регионах // Стоматологический журнал. 2016. Т. XVII. №2. С. 81-86.

28. Petersen P. E., Ogawa H. The global burden of periodontal disease: towards integration with chronic disease prevention and control // Periodontology. 2012. №60. Р. 15-39.

Для цитирования:

Цепов Л., Николаев А.И., Левченкова Н., Петрова Е., Тургенева Л., Нестерова М., Наконечный Д. Возможности лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом в современных условиях. Пародонтология. 2017;22(2):40-46.

For citation:

., ., ., ., ., ., . Current therapeutical options in treatment of patients with chronic generalized periodontitis. Parodontologiya. 2017;22(2):40-46. (In Russ.)

Источник — http://probolezny.ru/parodontoz/

Источник — http://www.parodont.ru/jour/article/view/236

Источник — http://www.parodont.ru/jour/article/view/144

antfiksa

Share
Published by
antfiksa

Recent Posts

БЕЛАЯ ДИЕТА, ИЛИ ЧТО НУЖНО ЕСТЬ ПОСЛЕ ОТБЕЛИВАНИЯ ЗУБОВ?

БЕЛАЯ ДИЕТА, ИЛИ ЧТО НУЖНО ЕСТЬ ПОСЛЕ ОТБЕЛИВАНИЯ ЗУБОВ? Благодаря возможностям современной эстетической стоматологии мечта…

2 месяца ago

ЧТО ТАКОЕ ФТОРИРОВАНИЕ ЗУБОВ?

ЧТО ТАКОЕ ФТОРИРОВАНИЕ ЗУБОВ? 2020-12-01 Кариес и повышенная чувствительность зубов - самые частые стоматологические проблемы,…

2 месяца ago

ПЕРИОСТИТ ЗУБА — ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ!

ПЕРИОСТИТ ЗУБА - ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ! Когда воспалительный процесс пульпы, вызванный кариесом, распространяется по направлению…

2 месяца ago

КАК КУРЕНИЕ СИГАРЕТ ВЛИЯЕТ НА ЗУБЫ?

КАК КУРЕНИЕ СИГАРЕТ ВЛИЯЕТ НА ЗУБЫ? Помимо отрицательного воздействия на дыхательные пути, особенно на легкие…

2 месяца ago

ЧТО ТАКОЕ ЯЗВЫ ВО РТУ? СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ.

ЧТО ТАКОЕ ЯЗВЫ ВО РТУ? СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ. Незначительные ранки во рту - это неприятный…

2 месяца ago

ПОЧЕМУ БЫ ВАМ НЕ ОТБЕЛИТЬ ЗУБЫ ПИЩЕВОЙ СОДОЙ? ФАКТЫ И МИФЫ О ДОМАШНЕМ ОТБЕЛИВАНИИ ЗУБОВ!

ПОЧЕМУ БЫ ВАМ НЕ ОТБЕЛИТЬ ЗУБЫ ПИЩЕВОЙ СОДОЙ? ФАКТЫ И МИФЫ О ДОМАШНЕМ ОТБЕЛИВАНИИ ЗУБОВ! Сон…

2 месяца ago