Рубрики
Трансплантация

Трансплантация стволовых клеток при рассеянном склерозе в минске, трансплантация стволовых клеток при рассеянном склерозе в минске

Трансплантология. Цена спасения

Новая редакция Закона «О трансплантации органов и тканей человека» придала импульс развитию органного и клеточного донорства. С открытием в 2009 г. Республиканского центра хирургии и трансплантологии операции должны стать
На поток. Задачей на 2010–2011 г. г. будет освоение трансплантации легких и мультиорганных висцеральных трансплантаций.

Томас Беккер посмотрел одного из тяжелых пациентов — годовалого мальчика, который находится на лечении в детской инфекционной клинике Минска. Ребенок нуждается в трансплантации печени; основываясь на опыте Медицинской высшей школы Ганновера, решено не медлить с пересадкой.

Т. Беккер посетил также Республиканский центр детской нефрологии и заместительной почечной терапии на базе 2 ГДКБ Минска. Достигнуты договоренности о стажировке нефрологов Центра в Ганновере.

К трансплантологии у многих предвзятое отношение. Некоторые считают ее развлечением для отдельных хирургов, «вытаскиванием» непонятного рода больных, алкоголиков — ради получения премий. Наши пациенты — нормальные, приличные люди, не виноватые в своей болезни. Пытаемся объяснить, что трансплантация печени, почки гораздо дешевле, чем лечение безнадежных больных по 5–7 раз в год в стационарах. И эти методики в мире применяются уже давно. Трансплантация позволяет не только сохранить жизнь человеку, а во многих ситуациях полностью социально реабилитировать. Особенно после пересадки почки. Есть такие примеры и после пересадки печени у нас. Наш первый больной уже работает; вторая пациентка ведет нормальный образ жизни; четвертый также собирается трудиться; пятая женщина, пенсионерка, вернулась к выполнению привычных обязанностей.

Лечение первых пациентов оказалось дешевле в 3 раза, чем поддерживание безнадежно больных. И это учитывая то, что двум прооперированным мужчинам — 26 и 31 год, и они смогут не просто жить, но и принести пользу государству.

С 1 октября в Минске начала работу бригада мультиорганного забора, ее деятельность распространяется на всю республику: 2 хирурга-трансплантолога и уролог-трансплантолог находятся в постоянном режиме ожидания. Установлен график дежурств, при наличии донора доктора выезжают на место. Раньше работа по забору донорских органов не оплачивалась, сейчас, как и все этапы операции по трансплантации, включена в перечень высокотехнологичных.

Трансплантация органов и тканей в нашей стране осуществляется ограниченно. Ежегодно проводится 20–40 пересадок почек, 80–100 трансплантаций костного мозга и стволовых клеток крови. Согласно исследованию экспертов из США, расчетная потребность количества трансплантаций органов на 1 млн населения в год составляет:

• комплекс сердце–легкое — 18,5.

Для Беларуси необходимо не менее 500 органных трансплантаций ежегодно. Однако реальные возможности медицины даже в индустриально развитых странах позволяют выполнить менее половины от потребности. Одна из основных проблем — нехватка донорских органов. В ряде стран, в т. ч. Беларуси, это усугубляется отсутствием национальной организации по забору (эксплантации) органов, системы трансплант-координаторов и аудита смерти мозга.

Врачи-реаниматологи по-прежнему крайне редко устанавливают диагноз смерти мозга на основании постановления Минздрава от 02.07.2002 № 47 «Об утверждении инструкции о порядке констатации биологической смерти и прекращению мер по искусственному поддержанию жизни пациента». Забор трансплантата необходимо проводить как можно раньше после констатации смерти мозга и развития недостаточности органов.

В 2007 г. отмечена положительная динамика в этом направлении: уровень донорства по Минску за 2007 г. — 8 на 1 млн населения. В 2008 г. в 4-й ГКБ Минска открыто отделение по координации забора донорских органов для трансплантации.

При определении перспектив трансплантологии приоритет должны иметь дети. Вместе с тем, следует учитывать, что их не более 5% в листе ожидания и операции эксплантации почки, доли печени при родственных трансплантациях от живых доноров проводятся у взрослых.

В XXI веке главным в трансплантологии следует считать не технологию, не стоимость, а этику.

— Всего с 1994 г. по июль 2008 г. в отделении выполнено 520 процедур трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК): 121 (23%) аллогенных и 399 (77%) аутологичных, 240 мужчинам и 280 женщинам 7–65 лет.

Аллогенные трансплантации выполнены при хроническом миелолейкозе — 61, апластической анемии — 26, остром лейкозе — 25, миелодиспластическом синдроме — 3, множественной миеломе — 2, первичном миелофиброзе — 1, хроническом лимфолейкозе — 1.

В прошлом году уровень трупного донорства в Беларуси составил 1,8 донора на 1 млн населения (для Минска — 8,0 донора). Но резерв потенциальных доноров только после операций на головном мозге — 180–200.

Общее количество регистрируемых смертей мозга — 60 на 1 млн населения, для нашей страны этот показатель может составлять порядка 550–600 зафиксированных смертей; за 2007 г. — только 18. Основной донорской базой остается Минск, хотя 75% реципиентов проживают в регионах.

Подготовила к печати Светлана Стаховская, «МВ». Фото из архива редакции.

Источники:

Www. medvestnik. by ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ РЕКОМБИНАНТНОГО ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ИНТЕРФЕРОНА β-LA РЕБИФ – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка, трансплантация стволовых клеток при рассеянном склерозе в минске. » /> » /> .keyword color: red;

ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ РЕКОМБИНАНТНОГО ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ИНТЕРФЕРОНА β-LA РЕБИФ Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Лихачев С. А., Забродец Г. В., Ровбуть С. М., Голец Ю. Н., Буняк А. Г.

В 2010-2011 годах впервые в Республике Беларусь было проведено многоцентровое открытое проспективное клиническое исследование действия лекарственного средства « Ребиф ». Целью данной работы являлось обобщение полученных результатов практического использования препарата « Ребиф » с оценкой эффективности и переносимости препарата, наличия побочных действий. Всего в исследование было включено 125 пациентов. Шестимесячный курс лечения препаратом окончил 121 пациент. Имеющиеся побочные проявления были транзиторного характера и редко приводили к прекращению лечения. Всего за время проведения исследования было выявлено 3 случая обострения рассеянного склероза с увеличением балла EDSS от 1,5 до 2 баллов.

Похожие темы научных работ по клинической медицине, автор научной работы — Лихачев С. А., Забродец Г. В., Ровбуть С. М., Голец Ю. Н., Буняк А. Г.

The experience of disseminated sclerosis treatment using recombinant human interferon beta-1a Rebif

In 2010-2011 for the first time in Belarus opened multicenter prospective clinical trial of Rebif was organized. An aim of this article is to summarize all received results and estimate efficacy and safety profile of Rebif. 125 patients are took participation on this trial. 121 patients finished full 6-months course of treatment. Registered adverse reaction had transition character required discontinuation of treatment very rarely. During this trial 3 cases of exacerbation were registered with increasing of EDSS from 1,5 to 2.

Текст научной работы на тему «ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ РЕКОМБИНАНТНОГО ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ИНТЕРФЕРОНА β-LA РЕБИФ»

ОПЫТ КЛИНИЧЕСКОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ Ч) ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ

Лихачев С. А., Забродец Г. В., Ровбуть С. М., Голец Ю. Н.,

Буняк А. Г., Редуто В. В., Франчук К. А., Наумова Г. И., Багинский Ф. В.,

Кулеш С. Д., Орловская Т. Ю., Тумилович E. H., Гетманова А. О.

РНПЦ неврологии и нейрохирургии, Минск;

Брестская областная клиническая больница; Витебский областной диагностический центр; Гомельская областная клиническая больница; Гродненский государственный медицинский университет;

Гродненская областная клиническая больница; Минская областная клиническая больница; Могилевская областная клиническая больница

Опыт лечения рассеянного склероза с использованием рекомбинантного человеческого интерферона в-la Ребиф

Likhachev S. A., Zabrodets G. V., Rovbut S. M., Golets U. N., Bunyak A. G., Reduto V. V., Franchuk K. A., Naumova G. I., Baginsky FV, Kulesh S. D., Oriovskaya TU., Tumilovich E. N., Getmanova A. O.

Republican Research Center of Neurology and Neurosurgery, Minsk; Brest Regional Hospital, Belarus; Vitebsk Regional Diagnostic Center, Belarus; Gomel Regional Clinical Hospital, Belarus; Grodno State Medical University, Belarus; Grodno Regional Hospital, Belarus; Minsk Regional Clinical Hospital, Belarus; Mogilev Regional Clinical Hospital, Belarus

The experience of disseminated sclerosis treatment using recombinant human interferon beta-1a Rebif

Резюме. В 2010-2011 годах впервые в Республике Беларусь было проведено многоцентровое открытое проспективное клиническое исследование действия лекарственного средства «Ребиф». Целью данной работы являлось обобщение полученных результатов практического использования препарата «Ребиф» с оценкой эффективности и переносимости препарата, наличия побочных действий. Всего в исследование было включено 125 пациентов. Шестимесячный курс лечения препаратом окончил 121 пациент. Имеющиеся побочные проявления были транзиторного характера и редко приводили к прекращению лечения. Всего за время проведения исследования было выявлено 3 случая обострения рассеянного склероза с увеличением балла EDSS от 1,5 до 2 баллов. Ключевые слова: клиническое исследование, рассеянный склероз, Ребиф, обострение, EDSS.

Summary. In 2010-2011 for the first time in Belarus opened multicenter prospective clinical trial of Rebif was organized. An aim of this article is to summarize all received results and estimate efficacy and safety profile of Rebif. 125 patients are took participation on this trial. 121 patients finished full 6-months course of treatment. Registered adverse reaction had transition character required discontinuation of treatment very rarely. During this trial 3 cases of exacerbation were registered with increasing of EDSS from 1,5 to 2. Keywords: clinical trial, multiply sclerosis, Rebif, exacerbation, EDSS.

Рассеянный склероз (РС) — хроническое мультифакториальное демиели-низирующее заболевание ЦНС, возникающее под воздействием экзогенных факторов и реализуемое посредством комплекса иммунопатологических и па-тохимических реакций [3, 5, 13, 14]. Беларусь, как и другие европейские страны, а также Кипр, Израиль, США и Канада относятся к зоне повышенного риска РС с распространенностью заболевания свыше 30 случаев на 100 000 населения.

Средством выбора для купирования экзацербаций РС являются глюкокорти-костероиды. При этом предпочтительно использование метилпреднизолона, поскольку именно с этим препаратом проведено наибольшее количество исследований, в которых доказана его эффективность и безопасность [9]. Лечение

РС в межприступный период для предотвращения очередных обострений и наступления прогрессирующей фазы заболевания — сложная и дорогостоящая задача, которая решается с помощью им-муномодуляторов и иммуносупрессантов [15, 16]. Наибольшее распространение получили препараты бета-интерферо-нов (ИФН-р) — ИФН-р! Ь (Бетаферон) и ИФН-р! а (Авонекс, Ребиф). Применение препаратов данной группы, как и других препаратов, направленных на предупреждение обострений РС, в Беларуси ограничено в связи высокой стоимостью лечения. Поэтому опыт ряда лечебных учреждений здравоохранения в данной ситуации ограничивается единичными наблюдениями.

В 2010-2011 годах впервые в Республике Беларусь было проведено мно-

Гоцентровое открытое проспективное клиническое исследование действия лекарственного средства «Ребиф» (человеческий рекомбинантный ИФН-р1а) при РС. Препарат был перераспределен по областным клиническим больницам. В Витебской области лечение пациентов с РС осуществлялось и контролировалось Витебским областным диагностическим центром. В городе Минске лечение проводилось на базе РНПЦ неврологии и нейрохирургии.

Цель данной работы — обобщение полученных результатов практического использования препарата Ребиф с оценкой его эффективности и переносимости, наличия побочных действий.

Всего в исследование было включено 125 пациентов. Критерии включения в исследование:

Опыт клинического использования

Фармацевтических препаратов |мн

• возраст от 18 до 55 лет;

• диагноз достоверного РС, установленный на основании критериев масйопа! С е1 а1. в модификации 2005 г.;

• степень инвалидизации по шкале БОвБ Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

• нарушение функции почек, с показателями сывороточного креатинина более 133 мкмоль/л (более 1,5 мг/дл);

• пациенты со значительными нарушениями функции костного мозга или значимой анемией, лейкопенией или тромбоцитопенией (гематокрит менее 24% и/или количество лейкоцитов менее 4000 на мм3 (мкл) и/или количество тромбоцитов менее 150000 на мм3 (мкл) и/или количество нейтрофилов 1500 на мм3 (мкл) и менее);

• персистирующая значимая или тяжелая инфекция;

• нарушение функции печени или персистирующие повышения (подтвержденные повторным анализом) аланин-аминотрансферазы (АЛТ), аспартат-аминотрансферазы (АСТ) или прямого билирубина с превышением верхней границы нормы более чем в 1,5 раза;

• известный гепатит, злоупотребление алкоголем или наркотическими препаратами в анамнезе;

• пациенты, применявшие адренокор-тикотропный гормон (АКТГ) или корти-костероиды для системного применения в течение последних 2 недель;

• беременные или кормящие женщины;

• пациенты, желающие завести детей (быть партнером при зачатии ребенка) в течение периода лечения;

• хронические заболевания поджелудочной железы или панкреатит в анамнезе;

• повышенная чувствительность к природному или рекомбинантному ИФН-р, сывороточному альбумину человека или к другим компонентам препарата;

• тяжелые депрессивные нарушения и\или суицидальные идеи;

• эпилепсия в случае отсутствия эффекта от применения соответствующей терапии.

При соответствии критериям включения и при отсутствии критериев исключения пациент инструктировался по технике инъекций и действиях при образовании подкожных инфильтратов.

Применялся Ребиф в форме предварительно наполненных шприцев для подкожного введения, содержащих 44 мкг/0,5 мл человеческого рекомби-нантного ИФН-р1а. Первичная инъекция проводилась в условиях процедурного кабинета учреждения здравоохранения. В соответствии с инструкцией по применению, рекомендовалось применять препарат в одно и то же время, желательно вечером, в определенные дни недели с интервалом не менее 48 часов (например, в 20.00 по понедельникам, средам и пятницам). Первые две недели препарат вводился по 0,1 мл (по делению на шприце). Оставшийся в шприце препарат использованию не подлежит. На третьей и четвертой неделях препарат вводится по

0,25 мл шприца (по делению на шприце). На втором, третьем и шестом месяцах лечения проводилась клинико-лабора-торная оценка состояния пациента. Определялся балл EDSS. Анализировались показатели общего анализа крови с подсчетом тромбоцитов, биохимический анализ крови (содержание мочевины, креатинина, белка, билирубина, АЛТ ACT диастазы, глюкозы), общий анализ мочи. С пятой недели при отсутствии отклонений от нормы доза повышалась до 0,5 мл (весь шприц 44 мкг). Режим введения препарата оставался прежним. При клинически значимых побочных действиях допускалось временное снижение дозы Ребифа до 0,25-0,1 мл или препарат отменялся по решению лечащего врача. По окончании клинического исследования анализировались побочное действие препарата и комплаентность (приверженность лечению), оценивалась эффективность лекарственного средства на основе динамики балла шкалы EDSS и частоты рецидивов PC в течение периода применения Ребифа.

Статистическая обработка полученных данных выполнялась с помощью пакета прикладных программ STATISTICA 6.0. При анализе данных использовались непараметрические статистические методы. Количественные и порядковые данные представлены в виде медианы и 25-75-го процентилей (25; 75). При определении динамики балла EDSS в течение периода лечения использовался критерий Уилкоксо-на. Статистическая значимость различий

I Побочные эффекты, выявленные в течение 6-месячного курса лечения препаратом «Ребиф» в дозе 44 мкг

Тромбоцита пения; 2,4%

Общая слабость; 4,8%

Атаксия, головокружение; 5,6%

Повышение АЛТ-АСТ; 8,8%

Миалгии, субфебрилитет, 22,4%

Опыт клинического использования фармацевтических препаратов

Определялась при уровне статистической значимости менее 0,05 [2, 6].

Среди 125 пациентов, начавших терапию Ребифом, было 85 (68%) женщин и 40 (32%) мужчин. Возраст — 36 (28; 45) лет. Давность PC на момент начала лечения составила 7 (5; 11) лет. Побочных действий Ребифа при опросе и осмотре пациентов, анализе лабораторных показателей не выявлено в 67 (53,6%) случаях. Ни у одного пациента не возникало проблем с обучением и выполнением инъекций. Побочные проявления (рисунок) были транзиторного характера и редко требовали прекращения лечения. Чаще отмечались миалгии и субфебриль-ная температура в первые часы после инъекции препарата. Только в 1 из 11 случаев повышения печеночных трансаминаз доза Ребифа была уменьшена до 0,1 мл в связи с пятикратным превышением верхней границы лабораторной нормы. Однако в течение 2 месяцев доза препарата была восстановлена при нормализации сывороточного уровня АЛТ-АСТ. В целом переносимость ребифа была удовлетворительной. Шестимесячный курс лечения окончил 121 пациент. В 4 (3,2%) случаях лечение было прервано по желанию пациентов в связи с побочными эффектами препарата после инъекции: 2 случая транзиторного повышения температуры тела до фебрильных цифр и миалигии,

2 случая транзиторной общей слабости. Таким образом, комплаентность была высокой — 96,8%.

Балл EDSS (медиана, 25-й и 75-й процентили) при включении в исследование и после 6 месяцев лечения без динамики: 3,5 (2,5; 4). В 5 наблюдениях отмечалось колебание балла EDSS до +/-0,5. До включения в исследование большинство пациентов с РС имели 1-2 обострения за последние 2 года. Свыше

3 обострений за предшествующий год отмечалось у 5 пациентов. При этом за шестимесячный период терапии Реби-фом только у 1 из 5 пациентов развился рецидив РС. Всего за время проведения исследования было 3 случая обострения рС с увеличением EDSS от 1,5 до 2 баллов. В конечном итоге статистически значимых различий балла EDSS до и после 6 месяцев лечения Ребифом не выявлено (р=0,68).

Рассеянный склероз — одно из наиболее распространенных неврологических заболеваний. Так, в Республике Беларусь заболеваемость РС превышает 50 человек на 100 тыс. населения [20]. Эти статистические данные не учитывают больных с РС, которым выставлены

Диагнозы рассеянный энцефаломиелит, хроническое демиелинизирующее заболевание по типу РС и т. д. Рассеянный склероз поражает преимущественно лиц трудоспособного возраста, повышая показатели временной нетрудоспособности и инвалидности среди лиц трудоспособного возраста. Лечение и контроль эффективности лечения РС — острая и одна из наименее решенных проблем. Существующие методы лечения обострений (глюкокорти-костероидные препараты, цитостатики, плазмаферез) не всегда приносят ожидаемый результат: зачастую после экзацербации у пациента сохраняется остаточный неврологический дефицит [9]. Поэтому важно шире использовать лекарственные средства, направленные на предупреждение прогрессиро-вания заболевания.

В соответствии с протоколом, разработанным международной экспертной группой, терапию рецидивно-ремиттиру-ющего РС следует начинать с препаратов ИФН-р (в высоких или низких дозах) или глатирамера ацетата. В случае неэффективности низких доз ИФН-р переходят на высокие. При неэффективности выбранного препарата его меняют (ИФН-р на глатирамера ацетат и наоборот). При дальнейшем отсутствии желаемого результата назначают митоксантрон [8].

Под действием ИФН снижается экспрессия молекул Н1.А II класса на мембране антигенпрезентирующих клеток, подавляется синтез ИФН-у Т-лимфоци-тами, нормализуется продукция макрофагами медиаторов воспаления. Кроме того, ИФН-р подавляют пролиферацию Т-лимфоцитов и восстанавливают их суп-рессорную активность [5].

Препараты ИФН-р показаны на самых ранних сроках заболевания, поскольку у больных с рецидивно-ремиттирующим РС они снижают количество обострений заболевания и количество очагов демиели-низации по данным МРТ. В случае отсроченного назначения препаратов ИФН-р быстрее накапливается неврологическая симптоматика [4, 17].

Антигенспецифическая патогенетическая терапия с помощью глатирамера ацетата (копаксон). Глатирамера ацетат представляет собой полипептид, который входит в состав основного белка миелина. Механизм действия данного препарата реализуется двумя путями: за счет активного конкурентного связывания с антигенами Н1.А и индукцией антиген-специфических супрес-сорных Т-лимфоцитов. Назначается в

Дозе 20 мг ежедневно, подкожно, длительно [7, 12, 18].

Проведено сравнительное исследование результатов лечения препаратами ИФН-ß и глатирамера ацетатом. Показано, что они практически одинаково эффективны в лечении рецидивно-ремитти-рующей формы РС и снижают количество обострений примерно на 30% [10].

Помимо указанных выше иммуномо-дуляторов, при лечении рецидивно-ре-миттирующего РС используется и внутривенный иммуноглобулин. Механизм его действия заключается в ингибировании системы комплемента и синтеза ауто-антител В-лимфоцитами, блокировании выделения макрофагами провоспали-тельных цитокинов. Внутривенный иммуноглобулин следует использовать как средство второй линии, в случае неэффективности средств выбора. Рекомендуемая суммарная ежемесячная доза составляет 0,2 г/кг. Такие курсы проводятся ежемесячно, длительно [8].

В тяжелых, трудно курабельных случаях возможно использование цитостатиков. Наиболее достоверно доказана эффективность митоксантрона. Препарат назначается лицам с быстропрогрессирующим РС (два и более обострения с плохим восстановлением утраченных функций (или ухудшение на 2 и более балла по шкале EDSS в течение года) и наличием на МРТ новых контрастируемых гадолинием очагов) и лицам с недостаточным эффектом от лечения иммуномодуляторами. Мито-ксантрон очень токсичный, его побочные эффекты дозозависимые и кумулятивные. Суммарная доза не должна превышать 140 мг/м2, обычно назначается 20 мг в месяц в течение 6 месяцев в сочетании с метилпреднизолоном (1 г в месяц). Наиболее частые побочные эффекты: кар-диотоксичность, лейкопения, аменорея, диспепсические явления [8, 19].

В индивидуальных случаях возможно применение аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Это весьма агрессивный вид лечения, сопряженный с высоким риском тяжелых осложнений и вероятностью летального исхода. Кроме того, невзирая на подавление иммуновоспалительного процесса в результате трансплантации гемопоэти-ческих стволовых клеток, отмечено дальнейшее прогрессирование атрофическо-го процесса в головном мозге [10, 11].

Таким образом, использование в нашем случае препарата ИФН^1а Ребиф было обоснованным и соответствовало международным протоколам лечения ре-цидивно-ремиттирующего РС.

Опыт клинического использования

Фармацевтических препаратов |мн

Ребиф представляет собой природную аминокислотную последовательность ИФН-р1а человека, полученную методами генной инженерии с использованием культуры клеток яичника китайского хомячка. При проведении международных клинических исследований Ребиф в рекомендуемой дозировке продемонстрировал снижение частоты (30% в течение 2 лет) и тяжести обострений у пациентов с двумя и более обострениями в течение последних 2 лет и с EDSS 00 5 перед началом лечения. Доля пациентов с подтвержденным прогрессированием инвалидизации уменьшилась с 39% (плацебо) до 30% (Ребиф 22 мкг). Через 4 года число обострений снизилось в среднем на 22 и 29% у пациентов, получавших Ребиф 22 мкг и 44 мкг соответственно по сравнению с группой пациентов, получавших в течение 2 лет плацебо, а затем Ребиф 22 мкг и 44 мкг. При рецидиве РС проведение курса пульс-терапии солу-медролом не требует прерывания приема Ребифа. В 3-летнем исследовании пациентов с вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом (EDSS 3-6,5) с достоверным прогрессированием инва-лидизации в течение предшествующих 2 лет и отсутствием обострений в течение предшествующих 8 лет Ребиф не оказывал существенного влияния на инвалиди-зацию.

При подкожном или внутримышечном введении уровни ИФН-р1а в сыворотке крови определяются в течение 12-24ч после инъекции. Способ введения Ребифа (п/к или в/м) не влияет на уровень ИФН-р1а в сыворотке крови. После однократной инъекции дозы 60 мкг максимальная концентрация, определяемая иммунологическими методами, составляет 6-10 МЕ/мл через 3 ч после введения. При 4-кратном подкожном введении одной и той же дозы каждые 48 ч происходит умеренное аккумулирование препарата. ИФН-р1а метаболизиру-ется и выводится печенью и почками. Для удобства дозирования на шприц с препаратом нанесены соответствующие деления. Оставшееся в шприце лекарство не подлежит дальнейшему использованию. Решение о длительности лечения принимается индивидуально лечащим врачом.

Гриппоподобные симптомы с головной болью, лихорадкой, ознобом, мышечными и суставными болями, тошнотой отмечаются наиболее часто (до 40% случаев) в течение первых 6 месяцев терапии Ре-бифом. Эти проявления обычно умеренно выражены, наблюдаются, как правило, в

Начале лечения и уменьшаются при продолжении лечения. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов или временное снижение дозы способствует уменьшению или регрессу данных побочных явлений. В нашем случае эти симптомы наблюдались в 22,4% случаев. Реакции в месте инъекции в виде покраснения, припухлости и болезненности обычно выражены незначительно, носят обратимый характер, хорошо переносятся пациентами, в чем мы убедились при опросе и осмотре пациентов. Случаев некроза в месте инъекций мы не наблюдали. Реже применение ИФН-р1а может вызвать диарею, потерю аппетита, рвоту, нарушение сна, головокружение, нервозность, сыпь, расширение кровеносных сосудов и сердцебиение, изменение менструального цикла. Возможны отклонения от нормы лабораторных показателей, проявляющиеся лейкопенией, лимфопе-нией, тромбоцитопенней. повышением уровня АЛТ-АСТ. Эти изменения обычно незначительные, бессимптомные и обратимые.

Интерфероны могут оказывать разнонаправленное влияние на функцию щитовидной железы, провоцировать развитие депрессии у больных РС, что требует более тщательного отбора пациентов для лечения с последующим динамическим наблюдением.

Поскольку в организме людей и животных ИНФ снижают активность ци-тохром Р-450-зависимых ферментов печени, следует соблюдать осторожность при назначении ИНФ одновременно с лекарственными средствами, клиренс которых в значительной степени зависит от цитохромной Р-450 системы печени (противоэпилептические средства, антидепрессанты).

В клинических испытаниях продемонстрировано повышение активности печеночных трансаминаз, особенно АЛТ. Этим обусловлена необходимость биохимического исследования крови до начала терапии Ребифом с последующим контролем через 1,3 и 6 месяцев и далее периодически при продолжении лечения. Если уровень аЛт превысит верхнюю границу нормы в 5 раз, необходимо снизить дозу препарата, а после нормализации анализов постепенно увеличивать ее. Терапию следует прекратить при появлении желтухи или других клинических признаков нарушения функции печени. Дополнительно с той же периодичностью рекомендуется определять полную и лейкоцитарную формулу крови, содержание тромбоцитов.

На период терапии ИФН-pia женщины детородного возраста должны пользоваться эффективными средствами контрацепции ввиду потенциальной опасности для плода. Пациентки, планирующие беременность или забеременевшие на фоне лечения, должны обязательно сообщить об этом своему лечащему врачу для решения вопроса о продолжении или отмене терапии. Учитывая вероятность развития серьезных побочных реакций у новорожденных, следует также сделать выбор между отменой ребифа и прекращением грудного вскармливания.

Таким образом, полученный клинический опыт использования препарата ИФН-pia Ребиф подтверждает его хорошую переносимость и низкую частоту побочных явлений, приводящих к прекращению терапии. Несмотря на относительно непродолжительный период лечения, у ряда пациентов отмечено снижение частоты рецидивов РС. Полученные данные, а также накопленный международный опыт лечения пациентов с РС позволяют применять ИФН-pia Ребиф как препарат первой линии для пациентов с рецидив-но-ремиттирующим РС.

Л И Т Е Р А Т У Р А

1. Аутологичная трансплантация кроветворных стволовых клеток при рассеянном склерозе: результаты исследования российской кооперативной группы клеточной терапии / Ю. Л. Шевченко [и др.] // Невролог. журн. — 2008. — № 2. — С. 11-18.

2. Ланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. — М.: Практика, 1999. — 459 с.

3. Завалишин, И. А. Рассеянный склероз. Избранные вопросы теории и практики / И. А. Завалишин, В. И. Головкин. — М., 2000. — 640 с.

4. Завалишин, И. А. Рассеянный склероз: современная концепция патогенеза и патогенетического лечения / И. А. Завалишин. А. В. Переседова // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. -2007. — № 1. — С. 32-40.

5. Завалишин, И. А. Рассеянный склероз: современные аспекты этиологии и патогенеза / И. А. Завалишин // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -2003.-№ 2.-С. 10-17.

6. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. — М.: Медиа-Сфера, 2003. -312 с.

7. Шмидт, Т. Е. Рассеянный склероз / Т. Е. Шмидт, Н. Н. Яхно. — М.: Медицина, 2003. — 160 с.

8. A recommended treatment algorithm in relapsing multiple sclerosis: report of an international consensus meeting / D. Karussis[et al.] // Eur. J. Neurol. — 2006. — Vol. 13.-P. 61-71.

9. EFNS guideline on treatment of multiple sclerosis relapses: report of an EFNS task force on treatment of multiple sclerosis relapses / F Sellebjerg [et al.] // Eur. J. Neurol. — 2005. — Vol. 12. — P. 939-946.

10. Functional correlates of callosal atrophy in relapsing-remitting multiple sclerosis patients. A preliminary MRI study / IF Barkhof [et al.] // J. Neurol. — 1998. — Vol. 245. — P. 153-158.

11. Hematopoetic stem cell transplantation for multiple sclerosis / R. K.Burt [et al.] // Arch. Neurol. — 2005. — Vol. 62. — P. 860-864.

12. Jones, S. J. Neurophysiologycal evidence for long-term repair of MS lesions: implications for

Опыт клинического использования ^Нщ фармацевтических препаратов

Axon protection / S. J. Jones, A. Brusa // J. Neurol. Sciences. — 2003. — Vol. 206. — P. 193-198.

13. Multiple sclerosis — the plaque and its pathogenesis / E. M.Frohman [et al.] // N. Engl. J. Med. — 2006. — Vol.354. — P. 942-955.

14. Multiple sclerosis / J. H.Noseworthy [et al.] // N. Engl. J. Med. — 2000. — Vol. 343. — P. 938-952.

15. Poser, C. M. Epilepsy and multiple sclerosis / CM. Poser, VV. Brinar// Epilepsy & Behavior. — 2003. — Vol. 4. — P. 6-12.

16. Primary progressive multiple sclerosis: clinical and paraclinical characteristics with application of the new diagnostic criteria / I. Dujmovic [et al.] // Eur. J. Neurol. -2004. — Vol. 11. — P. 439-144.

17. Quantitative pathological evidence for axonal loss in normal-appearing white matter in multiple sclerosis / N. Evangelou [et alj // Ann. Neurol. — 1997. — Vol. 47. — P. 391-395.

18. Ramsaransing, G. S.M. Benign course in multiple sclerosis: a review / G. S.M. Ramsaransing, J. De

Keyser // Acta Neurol. Scand. — 2006. — Vol. 113. — P. 359-369.

19. Regulation of gene expression in experimental autoimmune encephalomyelitis indicates early neuronal dysfunction / A. Nicot [et al.] // Brain. — 2003. — Vol. 126. — P. 398-412.

20. The epidemiology of multiple sclerosis in Europe / M. Pugliatti [et al.] // Eur J. Neurol. — 2006. — Vol. 13. — P. 700-722.

Поступила 24.11.2011 г.

Белорусский государственный медицинский университет, Минск

Лизиноприл в лечении хронической сердечной недостаточности

Belarusian State Medical University, Minsk

Lisinopril in the treatment of chronic heart failure

Резюме. Распространенность и высокий уровень смертности при хронической сердечной недостаточности обусловливают выбор препаратов класса ингибиторов АПФ с доказанным эффектом для лечения пациентов различных возрастных групп. Лизиноприл в виде монотерапии или в комбинации с гидрохлортиазидом является препаратом первой линии для лечения хронической сердечной недостаточности. Ключевые слова: лизиноприл, ингибиторы АПФ, хроническая сердечная недостаточность.

Summary. Prevalence and high death rate at chronic heart failure cause a choice of preparations of a class ingibitor ACF with the proved effect for treatment of patients of various age groups. Lisinopril in the form of monotherapy or a combination with hidrochlortiasid is a preparation of the first line for treatment of chronic heart failure. Keywords: Lisinopril, ingibitor AC, chronic heart failure.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) относится к распространенным заболеваниям и ассоциируется с высоким уровнем смертности у населения всех стран мира. Хронической сердечной недостаточностью страдают около 23 млн людей во всем мире, что составляет от 0,4% до 2% взрослого населения [1]. Поскольку такое же количество населения имеет бессимптомную дисфункцию левого желудочка, общее количество пациентов с ХСН достигает 4%. По приблизительным оценкам AHA, в США ежегодно регистрируют 550 тыс. новых случаев ХСН [2]. Хроническая сердечная недостаточность чаще всего встречается у лиц пожилого возраста, и в возрасте старше 65 лет распространенность этого заболевания составляет 10 случаев на 1000 человек. QM. Uoyd-Jones et al. (2002) по результатам Фремингемского исследования показали, что риск развития ХСН после 40 лет достигает 21% у мужчин и 20% у женщин. Риск развития ХСН коррелирует с уровнем АД и зависит от наличия перенесенного инфаркта миокарда (ИМ), однако и в отсутствие ИМ риск развития ХСН в этой возрастной группе достигает 11% у мужчин и 15% у женщин [3]. Согласно результатам Роттердамского исследования

(G. S. Bleumink et al., 2004), риск ХСН у лиц старше 55 лет составляет 33% у мужчин и 28,5% у женщин.

Известно, что риск ХСН снижается при активном влиянии на факторы, вызывающие развитие заболевания. К наиболее существенным факторам риска ХСН относят артериальную гипертензию (АГ), перенесенный ИМ, сахарный диабет, врожденные и приобретенные пороки сердца, ожирение. По мнению исследователей Российской Федерации, существуют особенности распространенности основных этиологических факторов риска ХСН: АГ — 88%, ИБС — 59% случаев, сочетание АГ и ИБС — у половины пациентов с ХСН, хроническая обструктивная болезнь легких — 13% случаев, СД — 11,9%, перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения — 10,3% случаев [4].

По данным V. L. Roger et al. (2004), смертность от ХСН в течение 1 года достигает 21% у мужчин и 17% у женщин, таким образом, в течение года после диагностирования заболевания умирает каждый пятый больной ХСН. Известно также, что в течение 8 лет от ХСН умирают 80% заболевших мужчин и 70% женщин (моложе 65 лет) [1]. Глобальное постарение населения, улучшение качества и продолжительности жизни при основ-

Ных сердечно-сосудистых заболеваниях способствуют возрастанию распространенности ХСН.

Достижениями в лечении сердечнососудистых заболеваний ознаменовался конец 80-х годов прошлого века благодаря введению в клиническую практику класса ингибиторов ангиотензин-превра-щающего фермента (АПФ). Обоснование важной роли ренин-ангиотензин-альдо-стероновой системы (РААС) в патогенезе основных сердечно-сосудистых заболеваний (АГ ИБС, ХСН) позволило планировать и выполнять исследования, тем самым сформировать доказательную базу по применению ингибиторов АПФ. Доказана клиническая эффективность ингибиторов АПФ у лиц с АГ и гипертрофией миокарда, систолической и диа-столической дисфункцией левого желудочка, гипертонической и диабетической нефропатией, атеросклерозом сонных артерий, сахарным диабетом и др. Результаты многоцентровых международных исследований показали преимущества различных представителей класса ингибиторов АПФ и целесообразность их применения в определенных клинических ситуациях [5].

Согласно современным представлениям, ингибиторы АПФ относятся к пре-

Источники:

Cyberleninka. ru Сахарный Диабет, трансплантация стволовых клеток при рассеянном склерозе в минске. » /> » /> .keyword color: red;

Сахарный Диабет

Сахарный Диабет

Безболезненно определить уровень глюкозы в крови теперь можно будет с помощью специального прибора — сенсорного газоанализатора, или ацетономера.
О том, что это даст больным сахарным диабетом, рассказывает один из разработчиков проекта, кандидат химических наук, заместитель генерального директора московского Центра «Анализ веществ» Виталий Васильевич Баранов.

— До недавнего времени в медицине вовсе не учитывался тот факт, что в воздухе, выдыхаемом человеком, присутствует ацетон. Причем в довольно изрядных количествах — от 1 до 5 миллиграммов на кубометр. К тому же ацетон в выдыхаемом воздухе появляется намного раньше, чем в моче. Его концентрация создается в организме за счет неполного окисления жиров и белков. В результате образуется энергия, недостаток которой и приводит зачастую к такой серьезной болезни, как сахарный диабет. Говоря простым языком, налицо прямая зависимость между этой болезнью и содержанием ацетона в воздухе, выдыхаемом человеком. Этот вывод и был положен в основу создания нового прибора, который мы назвали сенсорным газоанализатором, или ацетономером. — А почему больным диабетом необходимо контролировать ацетон в крови и в выдыхаемом воздухе? — Потому что в противном случае нельзя будет контролировать и поступление в кровь жирных кислот, или, как их называют специалисты, кетоновых тел. До недавнего времени больные сахарным диабетом были просто не в состоянии замечать эти процессы. А ведь при накоплении кетоновых тел понижается значение рН крови, а это очень тревожный симптом, который может привести к диабетической коме. Иными словами, информация об ацетоне имеет для диабетиков не меньшее значение, чем знание концентрации глюкозы в крови. Кроме того, данные, которые выдает прибор, можно использовать и для контроля сахара в крови. В общем, прибор позволяет значительно расширить и дополнить систему контроля состояния здоровья человека — контроль сахара в крови утром после сна и вечером перед сном, определение содержания ацетона постоянно по выдоху, в любом удобное для вас время. Есть еще целый ряд преимуществ, которые стали очевидны после испытания нового прибора. Оказалось, что он может помочь и в следующих случаях: l для диагностики пациентов с так называемым семейным диабетом, который часто нельзя распознать в течение длительного времени; l для контроля состояния здоровья людей, снижающих вес;
L для спортсменов;
L для диагностики и лечения детского диабета, так как состояние больного ребенка можно определить быстро, безболезненно и без травм. — Что представляет собой прибор? Каков он в обращении?
— Прибор небольших размеров, помещается в обыкновенном «дипломате». В обращении он достаточно прост. Время анализа составляет от 10 до 300 секунд — это зависит от концентрации ацетона в пробе. Кроме того, так как ацетон определяется в выдыхаемом воздухе, анализ абсолютно безболезнен и даже комфортен, больной в состоянии обслужить себя сам, без посторонней помощи. И, что на мой взгляд самое главное, появилась, наконец, возможность именно постоянного контроля за состоянием углеводного обмена своего организма без нанесения себе микротравм. Вам нужно просто знать, что присутствие ацетона в выдыхаемом воздухе сверх нормы уже является достаточным показателем того, что углеводный обмен у вас нарушен. Независимо от причин, вызвавших это нарушение, следует обратиться к врачу-эндокринологу, так как не исключено развитие сахарного диабета. Для сравнения замечу, что содержание глюкозы в крови в концентрациях, даже намного превышающих норму. далеко не всегда свидетельствует о нарушении углеводного обмена. И в этом смысле прибор — несомненно новое слово в решении проблемы безболезненной и точной диагностики сахарного диабета.

К СВЕДЕНИЮ
L Ацетон в составе выдыхаемого воздуха является компонентом, который присутствует в выдохе любого человека. l Концентрация ацетона у здоровых людей не превышает 3-5 мг/м3. Это норма. l Концентрация глюкозы в крови, измеренная параллельно, составляет 4-8 ммоль/л. Это тоже норма. l Ацетон в моче при использовании традиционных методов определения не идентифицируется. l У людей, болеющих сахарным диабетом, концентрация ацетона достигает 8-10 мг/м3 при нормальном содержании глюкозы в крови 4-8 ммоль/л.

Журнал «Женское здоровье»

Принципы медицинской деятельности клиники Рудольфинерхаус

Медицинский персонал клиники Рудольфинерхаус владеет различными методиками ухода за больными. Ключевые моменты сестринского ухода отражены в концепции «сестринского дела», которая принципиально отличается от доктрины «лечебного дела».

Ученые обнаружили следы рака в останках неандертальца

Американские ученые обнаружили останки неандертальца, умершего 120 тысяч лет назад от разновидности рака, распространенной и сегодня. Они видят в этой находке подтверждение того, что отсутствие канцерогенных загрязнений в окружающей среде не гарантирует от этой болезни.

Дети проявляют эмоции еще в утробе матери

Дети пробуют выражать эмоции еще на стадии внутриутробного развития. Так, посредством плача и мимики малыши учатся общаться с внешним миром, выяснили британские исследователи из Университетов Дарема и Ланкастера.

Скорбь — психическое заболевание? С новым руководством для психиатров это возможно

«Ежегодно 90 тысяч родителей в США переживают глубокое страдание из-за смерти своего ребенка: малыша или подростка», — пишет USA Today.

Шлепанцы — лучшая обувь для лета

Подбирая гардероб к наступающему лету, конечно же, нельзя забывать об обуви, в том числе, и о той, которая особенно пригодится при отдыхе на морском побережье, как и на пляжах, находящихся на любых других открытых водоемах. Более того, такой вариант обуви востребован и в холодное время года, например, когда вы решаете совершить поход в бассейн или сауну. Как вы уже, наверняка, догадались, речь идет о шлепанцах.

Травма головного мозга повышает риск самоубийства среди солдат

Солдаты, которые пострадали от повторной травмы мозга, находятся в зоне риска закончить жизнь самоубийством, отмечают ученые в своем новом исследовании, опубликованном в журнале JAMA Psychiatry.

Медицинский Университет Вены ищет лекарство против малярии

В то время как, на протяжении предыдущих годов уделялось особое внимание и инвестиции поиску лекарства от смертельной Malaria tropica, отсутвовал эффективный способ лечения Vivax Malaria. Эта форма малярии, если ее не лечить должным образом, постоянно проявляется у пациента, к тому же ее очень сложно контролировать.

Упражнения во время беременности: Как, чем и зачем заниматься?

Занятия физическими упражнениями в период беременности помогут сохранить прежнюю фигуру, укрепят здоровье вас и ребенка, облегчат роды и улучшат настроение.

Кофе и сигареты помогают в борьбе с болезнью Паркинсона

Ученые до сегодняшнего дня так и не могут установить, что провоцирует развитие болезни Паркинсона. Однако, замечено, что это заболевание реже встречается у любителей кофе и курильщиков.

Кофеин является фактором антириска, это подтверждено на больших эпидемиологических исследованиях. Но рекомендовать всем пить кофе мы не можем. Что касается плюсов курения, то это связано с определенным компонентом табачного дыма, определенными механизмами воздействия на головной мозг, — говорит академик Николай Яхно.

С другой стороны, паркинсонизм нельзя лечить курением, так как половина больных умирает о курения раньше того возраста, когда у них начинается болезнь.

Болезнь Паркинсона является возрастным недугом, однако встречается и у молодежи. Самое главное — выявить болезнь на ранней стадии.

Ноги требуют ухода

Вы думаете, что Наши ноги нуждается в соответствующем уходе менее кожи лица? Тогда вы глубоко заблуждаетесь, и такой уход не ограничивается лишь удалением волос с кожи в данной области и состриганием отросших ногтей.

Прогноз для метеочувствительных людей по России на 02.04.2013

Во вторник на севере, в центральных областях Европейской территории России, а также на Верхней Волге сохранится влажно-ветреная погода.

Онищенко предсказал конец эпидемии гриппа в апреле

Заболеваемость гриппом в России идет на спад, эпидемия завершится до конца апреля. По мнению главного государственного санитарного врача, на снижении уровня заболеваемости должен положительно сказаться приход по-весеннему теплой и солнечной погоды. По данным Роспотребнадзора, эпидпороги заболеваемости ОРВИ и гриппом на прошлой неделе были превышены в 25 субъектах РФ.

Ужастики и их жертвы

После принятия закона о запрете иностранного усыновления ужастики о вывозе российских сирот «на органы» пошли сплошным потоком. В России не производится больным детям трансплантация детских органов.

Утренние физические упражнения сжигают больше калорий

Строгое следование диеты, постоянный подсчет количества калорий – такие жестокие меры действенны не во всех случаях, утверждают эксперты. Ученые, работающие в Университете Нортумбрии, рекомендуют: избавиться от лишних килограммов человеку намного проще, если каждое утро до завтрака он будет заниматься физическими упражнениями..

Снотворные препараты повышают риск переломов у пожилых людей

Прием некоторых снотворных препаратов существенно повышают риск перелома шейки бедра у людей, проживающих в домах престарелых, по данным нового исследования, проведенного экспертами из Гарвардской Школы Медицины. В число снотворных препаратов, которые анализировались в рамках указанной работы входили Lunesta, Sonata и Ambien – популярные в США бренды, однако любое снотворное для пожилых людей вероятнее всего будет производить аналогичный эффект.

Информация о том, что в столице застрелен экс-министр труда Ингушетии, не подтвердилась

Погибший оказался тезкой бывшего чиновника

Генетические причины аутизма

Масштабное исследование аутизма показало, что это заболевание может быть вызвано очень разными генетическими причинами. Хотя уникальные генетические вариации у страдающих.

Татуировки увеличивают риск рака кожи

Татуировки увеличивают риск развития злокачественной меланомы или рака кожи, который сегодня становится все более распространенным в развитых странах и характеризуется крайне низким показателем выживаемости среди пациентов – отмечают ученые из США в своем новом исследовании.

Десять тысяч московских врачей научат владению компьютером

В 2013 году десять тысяч московских врачей смогут научиться компьютерной грамотности и слепому десятипальцевому методу печати. Уверенное владение компьютером поможет специалистам быстрее освоить электронные медицинские карты, на которые столичная система здравоохранения постепенно перейдет к 2016 году. Об этом, говорится в полученном редакцией МедНовостей пресс-релизе Департамента информационных технологий (ДИТ) города, заявил заместитель главы ДИТ Владимир Макаров.

Прогноз для метеочувствительных людей по России на 24.01.2013

В четверг на севере Европейской территории России, а также на Урале и большей части Сибирского региона, в Приморском крае неустойчивая, холодная и влажно-ветреная погода на фоне пониженного атмосферного давления.

Как мужчины и женщины ищут партнера: дискриминация по росту

«Когда дело доходит до выбора партнера, оба пола занимаются дискриминацией по росту», — пишет Independent.

С 2013 года ЭКО для москвичек станет бесплатным

С 2013 года экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) будет включено в базовую программу московской системы обязательного медицинского страхования (ОМС), что позволит всем москвичкам, кому это требуется по медицинским показаниям, пройти процедуру бесплатно.

Прогноз для метеочувствительных людей по России на 25.12.2012

На северо-западе европейской территории и западе Средней полосы, с приближением атлантического циклона, прогнозируются колебания основных метеопараметров, температуры, атмосферного давления и влажности.

Установлены генетические причины атопического дерматита

Исследователи из Университета штата Орегон сообщили о том, что им удалось обнаружить гены, ответственные за развитие атопического дерматита.

Инжир – лекарство для… ногтей

Инжир – один из древнейших плодов на нашей земле. Он упоминается в Библии. Считается, что именно его (а не яблоко) сорвала Ева с древа познания добра и зла. В народной медицине Ближнего Востока инжиру приписывается множество полезных свойств. Израильские натуропаты советуют есть инжир в любом виде – сырым, сушеным, распаренным в кипятке. Сушеный инжир хорошо укрепляет [. ]

Методические рекомендации по назначению и использованию наркотических средств в медицинских целях размещены на сайте «МВ»

Вскоре будут выпущены методические рекомендации «Правила назначения и использования наркотических и психотропных лекарственных препаратов в медицинских организациях», разработанные под эгидой Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена и Минздрава РФ. Текст документа оказался в распоряжении «Медицинского вестника».

Домашние средства от сенной лихорадки

Сенная лихорадка известна как аллергический ринит или поллиноз. С начала цветения пыльцевая аллергия усиливается и продолжается до сентября. Симптомы могут быть очень интенсивными.

Британские хирурги забыли в животе пациента силиконовый коврик размером с лист бумаги

В брюшной полости 49-летнего жителя Лондона Майкла О’Салливэна, перенесшего операцию по пересадке печени, хирурги оставили силиконовый коврик размером с лист бумаги формата A4, который играл роль защитного экрана для внутренних органов при ушивании послеоперационной раны. Пациент отсудил у госпиталя семь тысяч фунтов стерлингов компенсации за причиненный его здоровью ущерб.

Темное дело: странные вещи, которые мы делаем во сне

В последнее время все больше людей обращаются к врачам с жалобами на расстройство сна, при этом некоторые из них совершают во сне довольно экстравагантные поступки.

Компания «Ниармедик Плюс» вошла в «ТОП-10» рейтинга «ТехУспех»

По итогам рейтинга «ТехУспех» фармацевтическая компания «Ниармедик Плюс» вошла в «ТОП-10» самых инновационных и узнаваемых компаний на внутреннем и внешнем рынках как среди профессионалов, так и потребителей. Церемония награждения победителей «ТехУспех» прошла в рамках форума «Открытые инновации».
Конкурс-рейтинг «ТехУспех» проводился впервые с целью выявить и представить широкой публике лучшие российские инновационные компании. Организаторами и идеологами «ТехУспеха» выступили ОАО «РВК» совместно с Фондом содействия развитию малых форм предприятий, ОАО «РОСНАНО» и ОАО «МСП Банк». Оператором конкурса стала Ассоциация инновационных регионов России.
Войдя в 10-ку лидеров рейтинга «ТехУспех», компания Ниармедик Плюс еще раз подтвердила свой статус прогрессивной фармацевтической компании, использующей самое современное оборудование и технологии для производства инновационных лекарственных препаратов: противовирусного препарата Кагоцел®, а также биопластического коллагенового комплекса КОЛЛОСТ®.
По мнению организаторов, конкурс-рейтинг «ТехУспех» призван стимулировать развитие отечественных компаний и помогать им правильно себя позиционировать на внешних рынках. В рейтинге принимали участие компании, созданные не ранее 1987 года, с оборотом свыше 100 млн. руб., которые продемонстрировали устойчивую положительную динамику продаж и стремление «приступить к экспансии на внешние рынки».
Помимо победы в конкурсе-рейтинге «ТехУспех», в 2012 году компания «Ниармедик Плюс» была удостоена многочисленных наград и премий. Так, препарат Кагоцел® был признан россиянами «Маркой №1 в России» в сегменте противовирусных препаратов, получил премию Бренд года/EFFIE-2011 и дважды – премию «Платиновая унция», а также лидировал в рейтингах лекарственных препаратов, составленных фармацевтическими СМИ.

Материал с медицинского портала medici. ru

Обеспеченность населения медсестрами снизилась в России

На протяжении последних десяти лет обеспеченность населения России средним медперсоналом неуклонно снижается. Основными причинами оттока медсестер из ЛПУ послужила маленькая зарплата, низкий престиж профессии, большая физическая и психологическая нагрузка на средний медперсонал и сниженная безопасность труда.

Факторы здорового сердца

До начала XX века больше всего жизней уносили инфекции. Однако трудами ученых последних 100 лет ситуацию с инфекционными болезнями удалось исправить.

Наличие эффекта плацебо зависит от генетики

Ученые уже давно заметили, что даже фиктивное лечение, которое вовсе не будет предусматривать использование активных лекарственных средств, в определенных ситуациях также может оказываться полезным.

Уход за кожей рук

Мыть руки необходимо туалетным мылом, лучше всего с жировыми добавками и минимальным содержанием щелочи. Вода должна быть теплой; частое употребление холодной воды способствует огрубению и растрескиванию кожи. После мытья руки вытирают полотенцем досуха, ибо остающаяся на коже влага интенсивно испаряется, что вызывает иссушение кожи. При выполнении работы со значительным загрязнением рук их защищают резиновыми перчатками. [. ]

Простой анализ крови быстро выделит бесперспективных раковых больных

Тест, считывающий материал генетического исследования, как штрих-код, способен выявлять маркеры наиболее агрессивных форм рака простаты. В этом уверены сотрудники Лондонского института исследования рака, передает BBC.

К сожалению, некоторые из нас, при сдаче крови на анализ, узнают неприятную новость о том, что в ней превышен допустимый уровень Холестерина. Да, известие неприятное, наверняка, придется принимать необходимые медицинские препараты, но этого мало, необходимо пересмотреть и свой пищевой рацион. А вот каким он должен быть, об этом мы поговорим ниже.

Состояние отравившихся семенами клещевины детей удовлетворительное

По данным Минздрава Саратовской области, состояние всех детей, госпитализированных в Центральную больницу Александрово-Гайского района, оценивается как удовлетворительное, В больницу прибыла бригада санавиации, в составе которой находятся необходимые специалисты. В школе-интернате, где во время занятий дети съели ядовитые семена, работает комиссия.

Японские ученые создали искусственную зубную эмаль

Японские исследователи создали микроскопически тонкую пленку, которой можно покрыть каждый зуб в отдельности, предотвратив развитие кариеса и придав зубам белый вид, сообщает Daily News со ссылкой на AFP.

Ученые не советуют использовать iPad перед сном

Использование перед сном планшетных компьютеров, таких, как Apple iPad и Samsung Galaxy Note, может привести к серьезным нарушениям сна вплоть до полной бессонницы, утверждают американские исследователи. По данным специалистов из Центра изучения света (Lighting Research Center) Политехнического института.

Amsalem Medical приглашает в Израиль для лечения онкологических заболеваний

Ежегодно в Израиле проходят диагностику более 30 тысяч человек с онкологическими заболеваниями.

Олимпийские рекорды животных — Усэйн Болт «отдыхает»

Даже Усэйн Болт, который в настоящее время является самым быстрым человеком в мире, не может опередить борзых, гепардов и вилорогих антилоп. Об этом сообщается в журнале Veterinary Record, в котором проводится сравнение выдающихся атлетических способностей людей и животных.

Около половины американских врачей подвержены профессиональному выгоранию

Около половины американских врачей подвержены профессиональному выгоранию, демонстрируя такие симптомы, как эмоциональное истощение, безразличие к результатам своей деятельности, неуверенность в себе, пессимизм и подавленность. Таковы результаты масштабного исследования, проведенного специалистами из ряда ведущих клиник и университетов США. Работа 21 августа опубликована онлайн в журнале Archives of Internal Medicine.

Большой размер талии увеличивает риск сексуальной дисфункции у мужчин

Увеличение объемов талии может приводить к повышенному риску развития сексуальной дисфункции, а также частому мочеиспусканию – отмечают в своем новом исследовании ученых из нью-йоркской Пресвитерианской больницы.

Российские хирурги почти целиком пересадили лицо двум детям

Российские хирурги выполнили две операции по восстановлению мягких тканей лица детям. Об одном из этих вмешательств, проведенном весной 2012 года, сообщает пресс-служба департамента здравоохранения Краснодарского края.

Обнаружена связь между удалением почки и эректильной дисфункцией

Ученые из медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего идентифицировали у пациентов связь между нефрэктомией или удалением почки и эректильной дисфункцией. Результаты исследования опубликованы в издании British Journal of Urology International.

Лечение позвоночника в Чехии

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, второй по частоте встречаемости, на сегодняшний день, представлена большая группа: заболевания опорно-двигательного аппарата (артроз крупных суставов, межпозвоночная грыжа, остеохондроз, ревматоидный артрит, остеопороз)

Новые правила предоставления платных медуслуг вынесены на публичное обсуждение

Минэкономразвития с 19 июля по 1 августа проводит публичные консультации по проекту постановления правительства «Об утверждении порядка и условий предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам». Проект призван привести правила предоставления платных медуслуг в соответствие нормам нового федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Полезные советы при грудном вскармливании

Ниже постараемся дать дельные советы кормящих мам. Но это не все ответы на вопросы, и они всегда возникают в это время. Ведь требует большого внимания — диета мамы, обильное питье и т. д. Детальное про грудное вскармливание вы сможете узнать, перейдя на страницу сайта. — Всегда следите, чтобы ваш малыш хорошо захватывал ртом всю ауреолу вашего соска в случае, если он не слишком большой, и чтобы во время кормления вы случайно не зажали ему нос. — Достаточно важно выбирать корректное положение, для того чтобы вы не уставали и не испытывали боли в области спины. Постарайтесь сделать все, чтобы кормление было удовольствием. — При последовательном кормлении следует чередовать груди, порой даже и при одном кормлении. — Пока что вы не установите стабильный режим кормления грудью, не следует докармливать кроху искусственным молоком, поскольку так малыш достаточно быстро свыкнется с бутылочкой, из которой его любимая жидкость будет литься без особых усилий, и тогда он может отвергнуть грудь. — Благодаря строгой гигиене у вас не появятся трещин на сосках. Абсолютно после каждого кормления следует промывать сосок лосьоном либо водой, хорошо споласкивайте затем сушите его, поскольку влага может спровоцировать появление раздражения. Всегда ставьте в бюстгальтер тканевую прокладку, затем старайтесь менять её как можно чаще, чтобы соски были постоянно сухими. — Никогда не забывайте, что именно в это время вы обязаны хорошо питаться, и пить большое количество жидкости. Пейте напитки в которых содержится витамин С и коровье молоко.

О чем мы видим сны?

Несмотря на вековую историю изучения человеческих сновидений, до сих пор мы знаем о них не так много. Известно, что в основе происхождения сновидений лежат нераспознанные сноподобные восприятия, пережитые за прошедший день.

Ученые из США нашли фермент, который регулирует восстановление поврежденных периферических нервов

Американские ученые выявили фермент, который регулирует восстановление поврежденных периферических нервов. Исследование провела группа специалистов Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, возглавляемая Аароном ДиАнтонио (Aaron DiAntonio), сообщает пресс-служба вуза. Статья исследователей опубликована в журнале Neuron.

Украинским врачам удалось восстановить слух глухой пациентке

Украинские врачи из Днепропетровской областной больницы впервые в стране провели операцию, в результате которой удалось вернуть слух абсолютно глухой пациентке.

Канада намерена приравнять к сильным наркотикам стимулятор «Соль для ванн»

Канада намерена присоединится к Чехии, Дании и Швеции, приравняв к наркотическим препаратам Methylenedioxypyrovalerone (MDPV), известный под названием «Соль для ванн», заявила министр здравоохранения Канады Леона Аглуккак (Leona Aglukkaq). Так называемая «Соль для ванн» получила свое название, потому что она.

Витамин C снижает риски от курения во время беременности

Суточная доза витамина C, принимаемая будущей мамой, которая по различным причинам оказывается не способной бросить курить во время беременности, может уберечь легкие малыша от врожденных дефектов – отмечают исследователи из США.

Дети, рожденные у матерей старше 40 лет, здоровее и жизнерадостнее, чем у молодых матерей

Дети, рожденные у матерей старше 40 лет, здоровее и жизнерадостнее, чем у молодых матерей. Этот неожиданный вывод сделали ученые на конференции Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья. Правда, сами женщины в силу возраста могут быть не столь активными, зато они прекрасно избегают опасных ситуаций и лучше себя контролируют.

Поможем себе загореть

Приближается лето. Как бы получше загореть, и подольше сохранить этот загар! Некоторые стараются подольше лежать на пляже. Это прямой путь к ожогам, да и отдаленные последствия таких солнечных процедур могут быть совсем нерадостные. Есть другой путь: правильно питаться. Некоторые продукты помогают приобрести красивый загар и спасут кожу от опасных лучей.

Рамбам, Израиль: урологи спасли малыша после неудачного обрезания у моэля

В Медицинский центр «Рамбам» в тяжелом состоянии поступил восьмидневный мальчик после обряда обрезания. Ведущим специалистам клиники пришлось исправлять ошибку, допущенную моэлем (специалистом по обрезанию): вместе с крайней плотью он отсек треть пениса малыша.

Урологи из США выяснили, что удаление простаты с помощью робота более безопасно, чем аналогичная операция, проведенная открытым

Американские урологи выяснили, что удаление предстательной железы с помощью робота более безопасно, чем аналогичная операция, проведенная открытым доступом в брюшную полость. Как сообщает EurekAlert!, исследование провела группа специалистов под руководством Кук-Дьен Триня (Quoc-Dien Trinh) из Урологического института Ваттикути (Vattikuti Urology Institute) в Детройте, штат Мичиган. Статья исследователей опубликована в журнале European Urology.

Пациентки клиники ISIDA – настоящие леди

LadyLikes – программа для пациенток клиники ISIDA, в рамках которой ISIDA с партнерами ежемесячно проводит эксклюзивные мероприятия. LadyLike – для женщин, которые заботятся о себе, здоровье своих детей и семьи в целом.

Около 1.800 вызовов в сутки поступает в столичную службу скорой помощи

Каждые сутки по номеру телефона 103 звонят около 1.800 минчан. Как сообщил корреспонденту агентства «Минск-Новости» главный врач УЗ «Городская станция скорой медицинской помощи» Александр Жинко, обслуживают вызовы 9 подстанций. Всего в Минске работают 150 с половиной бригад. 7 из них — реанимационные, 29 — интенсивной терапии. Много вызовов поступает в ночное время. По словам специалиста, в ночную смену каждая бригада ездит к 6-8 пациентам. В среднем визит длится около 40 минут.

Сновидения можно контролировать

Возможно, в скором времени человек научиться контролировать свои сновидения, заранее определяя, что бы он хотел увидеть этой ночью, а что, напротив, ему лучше не видеть. Масштабное исследование различных возможностей программирования снов было организовано учеными из Великобритании.

Научная школа кемеровского центра медицины.

Разработка ученых и специалистов научной школы Кемеровского областного центра медицины катастроф удостоена золотой медали Всемирной организации интеллектуальной собственности. Разработка ученых и специалистов научной школы Кемеровского областного центра медицины катастроф под руководством профессора А. Л.Кричевского (Анатолий Львович)

В клинике ISIDA ЭКО-пациентки получают психологическую поддержку

Шаги на пути к беременности – не легкий этап в жизни. Быть устойчивыми в это время помогают посещения группы психологической поддержки. Центр психологии в клинике ISIDA проводит индивидуальные консультации и группу поддержки «Буду мамой».

Употребление трансжиров приводит к агрессивному поведению

Диетические трансжирные кислоты могут являться причиной агрессивного и раздражительного поведения. К такому выводу пришли ученые Калифорнийского университета, проведя исследование.

95% малышей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, здоровы — ЮКО

От ВИЧ-позитивных беременных женщин в Южно-Казахстанской области (ЮКО) родилось 235 детей, 225 из них (95,7%) родились здоровыми.

Зоологи нашли ген бессмертия

Учёные из университета Ноттингема разделили тело плоского червя на 20 частей. Спустя определенное время из клеток выросли 20 клонов существа. Зоологи решили понять, почему животное не умирает. В результате чего они нашли ген, который можно назвать геном бессмертия.
Исследователи считают, что открытие поможет разобраться в возможном бессмертии стволовых клеток человека. Однако, для этого придётся обмануть процесс старения.
Плоские черви – планарии имеют способность регенерировать. Старые или повреждённые ткани они заменяют новыми. Но биологи не знают, как черви получают такое потенциальное бессмертие.
Было исследовано два типа плоских червей, которые обладают половым и бесполым размножением. Представители второй группы делят тело пополам, давая жизнь двум новым организмам. Оба вида выращивают новые мышцы, кожу, внутренние органы и мозг.

Пары, постоянно жалующиеся друг другу на рабочие проблемы, находятся в шаге от развода

Пары, постоянно жалующиеся друг другу на рабочие проблемы, находятся в шаге от развода. Исключением являются те случаи, когда один из партнеров выражает явное желание поддержать другого, пишет The Times of India со ссылкой на исследование Бизнес-колледжа Университета Флориды.

Johnson&Johnson объявил о назначении нового исполнительного директора

Американская компания по производству товаров для здоровья, в т. ч. лекарственных препаратов Johnson&Johnson объявила о назначении Алекса Горски на должность исполнительного директора с 26 апреля 2012 г.

Суд Санкт-Петербурга обязал чиновников пожизненно обеспечить лекарством детей с орфанным заболеванием

16 февраля Куйбышевский районный суд Санкт-Петербурга обязал городской комитет по здравоохранению обеспечить бесплатным лекарством трех проживающих в городе детей с мукополисахаридозом I типа, сообщила пресс-служба уполномоченного по правам ребенка в Санкт-Петербурге Светланы Агапитовой.

Чтобы испытывать радость, нужно быть физически активным

Физически активные люди отличаются повышенной возбужденностью и энтузиазмом. Причем, эти показатели растут в те дни, когда люди особенно активно тренируются, говорят ученые Университета Пенн Стэйт. Речь не идет о профессиональных спортсменах, подчеркивает профессор кинезиологии Дэвид Конрой, пишет The Times of India.

Мужчины и женщины неодинаково запоминают события

Бывает, разговаривая с человеком другого пола об одном и том же, складывается впечатление, что, на самом деле, обсуждаются разные вопросы. Канадские специалисты выяснили, почему мужчины и женщины запоминают вещи по-разному, пишет The Vancouver Sun.

Кандидатура д-ра Маргарет Чен выдвинута на второй срок на пост Генерального директора ВОЗ

18 января 2012 г. — Сегодня кандидатура д-ра Маргарет Чен была выдвинута Исполнительным комитетом Всемирной организации здравоохранения на второй срок на пост Генерального директора Организации. В случае утверждения Всемирной ассамблеей здравоохранения новый срок пребывания в должности д-ра Чен начнется 1 июля 2012 г. и будет продолжаться до 30 июня 2017 года.

Проспективное исследование травматизма в командной гимнастике

Командная гимнастика – относительно новый впечатляющий вид спорта, берущий начало из Скандинавии. В нем гимнасты выступают по трем дисциплинам. Это прыжок с батута, акробатика и вольные упражнения, которые включают элементы танца и хореографии.

Минздравсоцразвития подготовило изменения в порядок выписки лекарств

Минздравсоцразвития России подготовило проект приказа от 11 января 2012 г., которым вносит изменения в свой приказ от 12 февраля 2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

Принимать полтаблетки опасно

Ученые из университета бельгийского Гента просят, чтобы фармацевтические фирмы выпускали лекарства в разных дозировках. Исследование, которое провели специалисты Университета, показало, что принимать по полтаблетки в целях уменьшения дозы, категорически нельзя.
Уже более 100 лет таблетки имеют разделительную борозду посередине, благодаря которой можно разломить таблетку на две части. Люди, которые часто посещают врачей, часто слышали рекомендацию принимать по полтаблетки.
Исследование доказало, что это чревато серьезными последствиями! Особенно если вы разламываете сильнодействующие препараты. Достичь необходимой дозировки, вручную разламывая таблетку по заводской бороздке, практически невозможно.

Есть много препаратов, которые при минимальном нарушении дозировки могут привести к серьезным осложнениям для здоровья.

Чувствительность к сладкому вкусу и любовь к сладостям не связаны

Принято считать, что вкусовые рецепторы имеют прямое отношение к гастрономическим пристрастиям человека, в частности, у сладкоежек. Однако ученые из Университета Дикин не нашли соответствующей связи между тем, как мы воспринимаем сладкий вкус, и тем, что мы едим, передает ABC News.

Британские ученые выяснили, как опухолям удается так быстро расти

Британские ученые из Университета Западной Англии и Бристольского Университета открыли новый способ борьбы с раком. Они научились влиять на рост раковых клеток, чем и поделились на страницах журнала Cancer Cell. Эксперты рассказали, каким образом раковым клеткам удается быстрее расти, производя свои собственные кровеносные сосуды, отмечает Xinhua.

В Исландии хотят запретить продажу сигарет

В парламент Исландии внесен законопроект, разрешающий продажу сигарет только в аптеках по рецепту врача.

Работа неспособна компенсировать отсутствие семейного счастья

Исследование показало, что трудоголики, которые пытаются уйти от домашних проблем, завалившись работой, на самом деле вводят себя в заблуждение.

Игра в футбол может вызывать негативные изменения в головном мозге

Согласно исследованию, проведенному недавно группой британских ученых футболисты, слишком часто любящие играть головой, очень часто сталкиваются с черепно-мозговыми травмами, которые очень хорошо видны при сканировании мозга. При анализе состояния 32 футболистов-любителей были обнаружены признаки, аналогичные тем, которые наблюдаются у пациентов с сотрясением мозга.

Во Всероссийской акции «Спасибо, донор!» приняли участие свыше 330 жителей Брянска

Ими сдано более 170 литров крови. Среди добровольных доноров — медицинские работники города и области, сотрудники некоммерческих организаций, студенты вузов.

Вишневый сок увеличивает продолжительность и качество сна

Ученые из Школы биологических наук при Университете Нортумбрии открыли неожиданное свойство вишневого сока. Оказывается, он может подарить дополнительные 25 минут крепкого сна ночью и в целом улучшить качество сна, пишет The Telegraph.

Опровергнута мистическая природа предсмертных переживаний

Британские исследователи пришли к выводу, что так называемые предсмертные переживания не имеют мистической природы, а являются «проявлением сбившихся с пути нормальных функций мозга», сообщает BBC.

На курорте Palmira Palace, Украина начался «Сезон Здоровья»

«Сезон здоровья» — это разработанная специалистами Центра восстановительной и эстетической медицины курорта Palmira Palace в Ялте оздоровительная программа, которая вобрала в себя все самые новые разработки в области курортного лечения. В технологии лечебного воздействия этой программы учтены.

Можно ли лечить воспалительное заболевание кишечника пробиотиками?

Вот уже в течение некоторого времени ученые не могут дать ответ на вопрос, как работает большинство пробиотиков. Новое исследование выявило научный проект пробиотика, который может вылечить воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона.

Зарплата врачам в Москве будет увеличена

Московские власти в 2011 году повысят зарплату наиболее загруженным врачам поликлиник.

Долгожителями рождаются: »Стиль жизни играет меньшую роль, чем гены»

Исследование американских ученых-геронтологов развеяло миф о влиянии здоровых привычек на продолжительность жизни, пишет Элена Дузи в статье, опубликованной в газете La Repubblica.

О защите здоровья населения от последствий потребления табака

Минздравсоцразвития России начинает открытое общественное обсуждение законопроекта «О защите здоровья населения от последствий потребления табака».

Новая технология позволит значительно улучшить диагностику ожоговых поражений кожи

Состояние кровоснабжения кожи у больных, получивших тяжелые ожоги, теперь можно будет оценивать абсолютно объективно: швейцарские изобретатели создали видеокамеру, которая способна показывать наличие или отсутствие кровотока в обожженных участках.

Татарстан: Проект в области химической и биологической безопасности разработан в КГМА

Проект ЦНИЛ Казанской государственной медакадемии будет реализован в рамках программы по обеспечению химической и биологической безопасности Татарстана на 2012-2014 годы.

В Гватемале насчитали 2,5 тысячи жертв экспериментального заражения сифилисом

Число жертв медицинского эксперимента, в ходе которого жителей Гватемалы преднамеренно заражали сифилисом и гонореей, может достигать 2,5 тысяч человек. К такому заключению пришла Гватемальская медицинская ассоциация, которая проводит собственное расследование обстоятельств исследования, которое проводилось в конце 40-х годов прошлого века.

Уделите внимание нижнему белью

Согласитесь, барышень, которые равнодушны к красивому женскому белью, единицы.
Тем более, что любая модница не будет считать свой наряд законченным, если под ним не будет подобного очарования.
Так давайте же разберемся, какими доводами следует руководствоваться при выборе белья, а помогут нам выяснить такие вопросы специалисты, и это будут не только модельеры, но и психологи.

Прогноз для метеочувствительных людей по России на 10.08.2011

На западе Центрального федерального округа в среду ожидается погода с комфортным температурно-влажностным режимом, содержание кислорода в воздухе близко к норме, в норме и атмосферное давление.

Комплексное обследование зрения

Даже если у Вас 100% зрение, необходимо проходить профилактическое обследование не реже 1 раза в год. Опытный офтальмолог проведет всестороннюю диагностику, выявят возможную патологию глаз на самой ранн

Почему женщины имитируют оргазм?

Тот факт, что женщины имитируют оргазм, может быть не связан с попыткой оградить мужское эго от травм. Скорее, причина в личном ощущении незащищенности и в страхе интимной близости, свидетельствует новое исследование.

Радиационное облучение и мутация потомства

Ученые-генетики пришли к выводу, что, чем раньше будущий отец произвел потомство после получения радиации, тем выше риск развития мутации у его детей.

Южная Корея вводит специальную страховку для иностранных пациентов

Правительство Южной Кореи объявило, что с 2012 года иностранные пациенты смогут получать компенсацию в случае врачебной ошибки. Для этого будет создана специальная ассоциация клиник и медицинских центров, которая и будет оплачивать страховку если что-то пошло не так. Курирует данный вопрос Министерство здравоохранения Южной Кореи.

Новые подходы общественного здравоохранения направлены на уменьшение распространения ВИЧ и спасение жизни мужчин, практикующих с

21 июня 2011 г. — Новые рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и партнеров в области общественного здравоохранения направлены на оказание содействия лицам, формирующим политику, и врачам в расширении доступа к службам лечения и профилактики ВИЧ и инфекций, передаваемых половым путем, среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, и людей, изменивших свою половую принадлежность. Это первые руководящие принципы в области глобального общественного здравоохранения, в центре внимания которых находятся именно эти группы населения.

В Приднестровье обсудили возможность введения «рекомендуемой профилактической вакцинации»

Главный санитарный ПМР предложил узаконить проведение вакцинации с помощью препаратов, поступающих в республику по линии гуманитарной помощи и программам ВОЗ.

Диетические напитки не помогают сбросить вес

Диетические напитки не помогают сбросить вес. Наоборот, люди, их употребляющие, имеют больше шансов поправиться, установили ученые. Итак, у того, кто в день выпивает по два и более напитка, объем талии увеличивается примерно в шесть раз, отмечает The Telegraph.

Риск для здоровья бедного населения возрастает после переезда в город

Как показало недавнее исследование здоровья жителей Индии, перебравшихся на постоянное место жительства в города, чем больше времени проходит с переезда из сельской местности, тем хуже становятся показатели общего состояния здоровья и риска сахарного диабета.

Ирландские ученые оценили работу похмельных хирургов

Ирландские ученые установили, что употребление алкоголя накануне рабочего дня снижает качество работы хирургов, сообщает EurekAlert!.

Валентина Петренко: Законопроект «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» нуждается в доработке

«Законопроект «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» нуждается в доработке, и у нас есть ряд принципиальных моментов, которые должны быть учтены в окончательной редакции законопроекта», — заявила в беседе с журналистами председатель Комитета Совета Федерации по социальной политике и здравоохранению Валентина Петренко.

Молочные продукты безвредны для сердца, несмотря на содержание в них насыщенных жиров

Молочные продукты безвредны для сердца, несмотря на содержание в них насыщенных жиров, утверждают американские врачи Университета Брауна, Мичиганского университета и Гарвардской школы общественного здравоохранения. Потенциально полезные питательные вещества в молочных продуктах включают кальций, витамин D, калий, магний и линолевую кислоту.

Анонс: Товарищеский футбольный матч с участием игроков с трансплантированными органами

29 мая в 14:00 в Москве в Лужниках Общественная Палата РФ, Минздравсоцразвития РФ, Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова, Российское Трансплантологическое Общество организуют товарищеский футбольный матч с участием игроков с трансплантированными органами.

Общественное здоровье: в России 40 миллионов человек страдает гипертонией

17 мая отмечался Всемирный день борьбы с гипертонической болезнью, которая является наиболее значимым фактором риска смерти во всем мире. Что такое артериальное давление? Это сила, с которой сердце прогоняет кровь по сосудам. На нее влияет количество крови, объем и эластичность сосудов. Обычно артериальное давление определяется двумя цифрами. Первая – во время сокращения сердечной мышцы (систолическое). В [. ]

Резкое снижение веса негативно влияет на моральный дух борцов

Резкое снижение массы тела за несколько дней до поединка может отрицательно повлиять на психологическое состояние борцов. Об этом говорится в исследовании, опубликованном в апрельском номере Журнала исследований силы и общеразвивающих упражнений.

Казалось бы, наш головной мозг надежно защищен, можно сказать, по максимуму, и в первую очередь, черепной коробкой.
К сожалению, даже такая защита имеет свои уязвимые места, ведь ее можно разрушить посредством черепно-мозговой травмы различной степени тяжести.
Если сказать о наиболее серьезной из них, то следует вспомнить о внутричерепной гематоме, которую в народе называют кровоизлиянием.

Беременность при рассеянном склерозе безопасна

Опубликован самый полный обзор исследований безопасности беременности при рассеянном склерозе.

В Челябинской области проснулись клещи: уже есть первые жертвы

Целый ряд продуктов питания в некоторых районах Украины все еще загрязнен радиоактивными веществами из Чернобыля. В частности молоко, грибы, ягоды, свекла, картофель…

В Великобритании проводят оценку нового метода ЭКО

В Великобритании проводится оценка нового метода ЭКО и пересмотр законов об искусственном оплодотворении.

Серьезный прорыв в понимании работы мозга

Обнаружение новых способов связи по типу «клеточного двуязычия» для основных нейротрансмиттеров приводит к новому пониманию таких болезней как шизофрения, болезнь Паркинсона и депрессия.

Беременная Кристина Эпплгейт «зажигает» у шеста

Актриса с иронией относится к собственному «интересному положению» — похоже, она не просто уверена в том, что беременность — это не болезнь, но и и убеждена, что это еще и … чуточку смешно.

Польский медицинский туризм переключился на европейских пациентов

Польша может стать одним из самых востребованных направлений медицинского туризма в Европе, так как основной промоутер польских медицинских услуг на международном рынке организация Polish Association of Medical Tourism (PSTM) признала нецелесообразным работу на американском рынке и полностью переключилось на европейцев (Германию, Скандинавию, и Великобританию).

В Новосибирске умерла восьмимесячная девочка: к ней отказалась приехать «Скорая» / «Машин нет. Если хотите, сами везите», — у ре

В поселке Колывань под Новосибирском умерла восьмимесячная Даша: к ребенку в шоковом состоянии отказались приезжать врачи «Скорой».

Международный женский день 8 марта в России

В России Международный женский день впервые был отмечен 2 марта 1913 года Петербургскими научными чтениями о правах женщин. 8 марта праздник начали отмечать с 1918-го года. С первых лет советской власти праздник стал государственным, а в мае 1965 года был объявлен нерабочим.

Прогноз для метеочувствительных людей по Москве на 04.03.2011

Погодные условия в Москве и области значительно меняются. Атмосферное давление резко понизится и окажется ниже нормального на 12 единиц, а температура приблизится к климатической норме.

Как производится лазерное лечение кожи

С помощью лазера можно удалять волосы на лице. А можно устранять проблемы с кожей, например, морщины, пигментные пятна и шрамы от угрей посредством процедуры, называемой фотоомоложение. Лазерное лечение не оставляет после себя ни кровотечения, ни синяков, однако есть и побочные эффекты.

Самые не сексуальные вещи по мнению женщин.

Самые антисексуальные вещи мужчин по мнению женщин. Какой мужчина должен быть, за чем следить и что делать чтоб быть идеалом для прекрасного пола.

Как производится лазерное лечение кожи

С помощью лазера можно удалять волосы на лице. А можно устранять проблемы с кожей, например, морщины, пигментные пятна и шрамы от угрей посредством процедуры, называемой фотоомоложение. Лазерное лечение не оставляет после себя ни кровотечения, ни синяков, однако есть и побочные эффекты.

Юбка карандаш – коллекция юбок.

Юбки карандаш очень популярны и актуальны в этом сезоне. Модны сейчас юбки карандаш с завышенной талией. Такие модели и фасоны юбок подойдут не только стройным, но и полным женщинам. Предлагаем посмотреть новую коллекцию юбок карандаш.

В швейцарской клинике Clinic Lemanic омолаживают с помощью новейших технологий

К услугам пациентов известной дерматологической клиники Clinic Lemanic самые последние разработки в области эстетической медицины.

Бариартрическая хирургия в Израиле: ушивание желудка без разрезов

Хирурги Центра лечения ожирения израильской клиники Ассута начали применять новейший способ операции по ушиванию желудка. Ассута первой в Израиле получила право использовать новую методику, а всего в мире — это лишь третий медицинский центр, специалисты которого обладают необходимой квалификацией.

74.ru объявил конкурс любительского видео «ГлаZ народа»

На сайте в круглосуточном режиме организован прием видеоматериалов пользователей. Ролик может быть как снятым на скорую руку, так и постановочным. Это могут быть и кадры, снятые очевидцем, и интересное событие, случайно попавшее в поле.

Любимая музыка и компьютерная игра — лучшее обезболивающее

Детям, перенесшим операцию, показано играть в компьютерные игры и слушать любимую музыку, даже если, с точки зрения взрослых она ужасна. С таким призывом выступил эксперт шведского Института здоровья в Йенчепинге Стефан Нильссон. В своей диссертации он доказал, что такие маленькие радости жизни, способны заменить обезболивание в послеоперационный период.

Прогноз для метеочувствительных людей по Москве на 23.10.2010

В столичном регионе ожидается характерная для этих дней погода. Температура воздуха войдет в свои климатические рамки, и местами еще пройдут небольшие осадки. Но, перепады атмосферного давления не лучшим образом отразятся на самочувствии людей.

Перинатальный центр в Воронежской области введут в строй к июню 2011 года

Работы по строительству областного перинатального центра в Воронеже ведутся в соответствии с графиком. Об этом, как сообщили корреспонденту ИА REGNUM в пресс-службе губернатора, заявил глава региона Алексей Гордеев в ходе посещения объекта 23 декабря. Работы по созданию перинатального центра начались в августе 2009 года. Общая сметная стоимость центра составила 2,5 млрд рублей. На данный момент завершены [. ]

В Нижегородском регионе растет число доноров

Сегодня стационарное лечение с применением компонентов и препаратов из донорской крови получают около 100 тыс. жителей Нижнего Новгорода и области. Более 200 больниц используют продукты крови в комплексном лечении больных.

Легкие упражнения помогут предупредить остеоартрит

Согласно анализу, представленному 29 ноября на ежегодном собрании Общества Радиологии Северной Америки (RSNA), люди, находящиеся в риске заболевания остеоартритом могут задержать развитие болезни или даже предупредить ее появление, просто внеся изменения в свою физическую деятельность.

Одежда для спорта: зимние правила

Наступление холодов — совсем не повод терять набранную за лето спортивную

Источники:

Lyinse. ucoz. net

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *