Рубрики
Трансплантация

Пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе: достоинства и недостатки, рассеянный склероз стоимость трансплантации стволовых клеток

Эффективность пересадки стволовых клеток при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз – это патология нервной системы, которая ранее считалась неизлечимой, то теперь признана вполне победимой. Шанс на выздоровление дает пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе. Эта инновационная методика признана далеко не во всех странах.

Однако она уже успела отлично зарекомендовать себя – после операции у людей значительно повышается качество самой жизни. В перспективе рассматривается вопрос о повсеместном внедрении этого метода лечения рассеянного склероза.

Причины и провоцирующие факторы

Для более полного понимания того, как подобрать оптимальную схему терапии рассеянного склероза – будет ли возможно проводить пересадкустволовых клеток, врач первоначально выясняет причину того, почему сформировалась болезнь.

Достоверно специалистами не установлено, почему у людей появляется рассеянный склероз. Чаще всего указываются следующие провоцирующие факторы:

    Генетическая предрасположенность – если у родственников уже имелись случаи рассеянного склероза, то у ребенка заболевание вполне может появиться; Чрезмерные интеллектуальные нагрузки – трудовая деятельность, связанная с риском психологической нестабильности, тяжелыми стрессами; Ослабление иммунной системы – частые инфекции, особенно с поражением структур головного мозга; Аутоиммунные заболевания – организм воспринимает собственные ткани как чужеродные, и против них вырабатывает клетки-защитники, поэтому наблюдается хронический воспалительный процесс, подрывающий нервную систему; Вредные привычки – рассеянный склероз наблюдается у людей, чей стаж злоупотребления алкогольной, табачной продукцией превышает 20-30 лет.

Симптомы и признаки

Чтобы приступить к лечению болезни, для начала необходимо ее распознать. Поскольку в основе патологии лежит поражение нервных волокон, по которым перемещаются импульсы от головного мозга к внутренним органам, то клиническая картина будет зависеть от того, в какой части тела сформировался патологический очаг.

Проявления рассеянного склероза:

    дрожь конечностей – вначале едва заметная и периодическая, она по мере прогрессирования заболевания усиливается, становиться распространенной и продолжительной; нарушение восприятия тела в пространстве – при передвижении стопы как бы утрачивают ощущение твердой почвы, «ходьба на ватных ногах»; координация движений утрачивает свою четкость – со стороны человек может казаться пьяным; утрата контроля над лицевыми нервами – часть лица смещается в какую-либо сторону; покалывание в отдельных зонах кожных покровов – ощущение онемения; патологическое усиление либо ослабление мышечного тонуса; сбой в процессе мочеиспускания – чаще всего по варианту ее недержания.

Неврологическая симптоматика будет выражаться в смене настроения больного, его плаксивости или пребывания в эйфории, приступах депрессии и снижения самооценки.

Описание методики пересадки

Уникальность стволовых клеток в том, что они уже присутствуют в организме людей и обладают способностью дифференцироваться в те области организма, где находятся. В России методика трансплантации при рассеянном склерозе стандартизирована и официально одобрена.

Терапия заболевания стволовыми клетками ведет к восстановлению миелиновой оболочки у волокон нервов мозга, которая была повреждена очагами фиброзной ткани. Положительное влияние оказывает методика пересадки и на иммунную систему, состояние которой важно для течения болезни.

Стволовыми клетками рассеянный склероз лечится в том случае, если уже проведенные ранее терапевтические мероприятия – прием медикаментов, физиопроцедуры, санаторно-курортное оздоровление, не принесли значимого улучшения состояния человека. При этом забор биоматериала для пересадки осуществляется непосредственно от самого больного.

В этом случае снижается риск:

    занесения инфекций; провоцирования мутации в клетках – появления онкологии; иммунологического несовпадения.

В целом пересадка стволовых клеток – это апробированный метод, который ранее уже применялся для избавления от иных заболеваний. Оказалось оно перспективным и для купирования патологических процессов, характерных для рассеянного склероза.

Этапы трансплантации

Процедура восстановления миелиновой оболочки нервного волокна методом пересадки – основная цель терапии рассеянного склероза, осуществляется в три этапа. Как правило, предварительно специалисты проводят оценку исходного состояния здоровья человека и определяют стадию, на которой находится заболевание.

Затем требуется получить биоматериал для пересадки – стволовые клетки. Для этого выполняется взятие крови у человека – через стандартную внутривенную систему она поступает в специально разработанный прибор. Именно он помогает из сотен тысяч клеток крови дифференцировать нужные.

Их в периферическом русле может быть небольшое количество. Иногда, чтобы получить требуемый объем, проводиться 3–4 процедуры. Далее клетки замораживаются и хранятся до пересадки.

На втором этапе трансплантации требуется уничтожить уже поврежденные патологическим процессом иммунные клетки. С целью решения подобной задачи в организм человека вводят:

    Иммуносупрессивные медикаменты – подавить нездоровую активность иммунной системы, которая травмирует миелиновое волокно нервных окончаний; Противовоспалительные препараты – уменьшают выраженность и протяженность воспалительных очагов как в головном, так и в спинном мозге.

Комплексное воздействие позволяет подготовить организм человека к дальнейшей трансплантации стволовых клеток. Они размораживаются в специальном режиме и далее поступают в кровяное русло путем внутривенной системы. Все этапы пересадки осуществляются в условиях специализированных стационаров клиник.

Что влияет на результат лечения

Чтобы лечение рассеянного склероза стволовыми клетками дало значимый результат – повышение качества жизни и улучшение функционирования внутренних органов, требуется соблюдение ряда условий.

На получение высоких результатов пересадки оказывают влияние:

    стадия болезни; скорость прогрессирования болезни; возраст больного; восприимчивость тканей к проводимой терапии; присутствие сопутствующих тяжелых заболеваний.

Так, у людей с начальной стадией рассеянного склероза при своевременном проведении пересадки стволовых клеток имеются все шансы на выздоровление. Регенерация миелиновой оболочки нервного волокна после пересадки происходит намного быстрее. Болезнь полностью отступает.

Если же рассеянный склероз имеет тяжелое прогрессирующее течение, то трансплантация позволяет достичь этапа длительной ремиссии заболевания – мыслительная деятельность улучшается, а двигательные расстройства становятся менее выраженными.

Стоимость лечения

Безусловно, цены на процедуры трансплантации могут значительно варьироваться в разных регионах. На окончательную стоимость пересадки будут оказывать влияние:

    уровень медицинского учреждения; необходимость предварительного дорогостоящего обследования; количество сеансов забора стволовых клеток; проведение дополнительных консультаций других врачей.

Так, московские центры предлагают подобные услуги по самой высокой цене – до 700-800 тысяч рублей за курсы пересадки. Тогда как в других регионах стоимость может быть ниже. В зарубежных клиниках подобное лечение рассеянного склероза обходится еще дороже.

На окончательной стоимости пересадки скажется цена каждого этапа лечения – забора стволовых клеток, применение иммуносупрессивных медикаментов, а также сама трансплантация. Доверять такое лечение следует действительно проверенным клиникам, имеющим обширный опыт терапии рассеянного склероза.

Риск осложнений и отторжений

При введении в организм больного его собственных стволовых клеток – аутологичная трансплантация, риск того, что произойдет отторжение, крайне мал. Ведь иммунная система будет воспринимать их как «родных».

Исключение могут составлять люди, имеющие аутоиммунные патологии – к примеру, системную красную волчанку. В этом случае потребуется дополнительный прием медикаментов иммуносупрессивного характера.

Осложнения при проведении пересадки возможны:

    если неправильно подобрано количество биоматериала; не соблюдалась должная стерильность при осуществлении процедуры; организм не был предварительно подготовлен – высокая концентрация уже поврежденных иммунных клеток в кровяном русле; не выдержан интервал между этапами введения стволовых клеток.

Однако Самый высокий риск возникает, если больному вводят стволовые клетки от другого человека. Возможен даже летальный исход. Поэтому многие медицинские центры вовсе не практикуют такую пересадку стволовых клеток на любой стадии рассеянного склероза.

Ожидаемый результат — видео

Терапия рассеянного склероза стволовыми клетками – это огромный шаг в лечении патологии. Результаты пересадки у людей отмечаются, как правило, уже к концу второго-третьего месяца.

Эффекты от трансплантации:

    устраняется хроническая усталость; уменьшается дрожь в конечностях; нормализуется психическое состояние; появляется уверенность в будущем здоровье; исчезает симптоматика недержания мочи; речь обретает связность и четкость; походка становится более уверенной.

При ранней диагностике рассеянного склероза и своевременном введении стволовых клеток возможно полное выздоровление – исчезновение очагов без миелина в нервном волокне.

Источники:

Nevrology. net Пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе — Cardio, рассеянный склероз стоимость трансплантации стволовых клеток. » /> » /> .keyword color: red;

Пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз – это патология нервной системы, которая ранее считалась неизлечимой, то теперь признана вполне победимой. Шанс на выздоровление дает пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе. Эта инновационная методика признана далеко не во всех странах.

Однако она уже успела отлично зарекомендовать себя – после операции у людей значительно повышается качество самой жизни. В перспективе рассматривается вопрос о повсеместном внедрении этого метода лечения рассеянного склероза.

Причины и провоцирующие факторы

Для более полного понимания того, как подобрать оптимальную схему терапии рассеянного склероза – будет ли возможно проводить пересадкустволовых клеток, врач первоначально выясняет причину того, почему сформировалась болезнь.

Достоверно специалистами не установлено, почему у людей появляется рассеянный склероз. Чаще всего указываются следующие провоцирующие факторы:

Симптомы и признаки

Чтобы приступить к лечению болезни, для начала необходимо ее распознать. Поскольку в основе патологии лежит поражение нервных волокон, по которым перемещаются импульсы от головного мозга к внутренним органам, то клиническая картина будет зависеть от того, в какой части тела сформировался патологический очаг.

Проявления рассеянного склероза:

Неврологическая симптоматика будет выражаться в смене настроения больного, его плаксивости или пребывания в эйфории, приступах депрессии и снижения самооценки.

Описание методики пересадки

Уникальность стволовых клеток в том, что они уже присутствуют в организме людей и обладают способностью дифференцироваться в те области организма, где находятся. В России методика трансплантации при рассеянном склерозе стандартизирована и официально одобрена.

Терапия заболевания стволовыми клетками ведет к восстановлению миелиновой оболочки у волокон нервов мозга, которая была повреждена очагами фиброзной ткани. Положительное влияние оказывает методика пересадки и на иммунную систему, состояние которой важно для течения болезни.

Стволовыми клетками рассеянный склероз лечится в том случае, если уже проведенные ранее терапевтические мероприятия – прием медикаментов, физиопроцедуры, санаторно-курортное оздоровление, не принесли значимого улучшения состояния человека. При этом забор биоматериала для пересадки осуществляется непосредственно от самого больного.

В этом случае снижается риск:

    занесения инфекций; провоцирования мутации в клетках – появления онкологии; иммунологического несовпадения.

В целом пересадка стволовых клеток – это апробированный метод, который ранее уже применялся для избавления от иных заболеваний. Оказалось оно перспективным и для купирования патологических процессов, характерных для рассеянного склероза.

Этапы трансплантации

Процедура восстановления миелиновой оболочки нервного волокна методом пересадки – основная цель терапии рассеянного склероза, осуществляется в три этапа. Как правило, предварительно специалисты проводят оценку исходного состояния здоровья человека и определяют стадию, на которой находится заболевание.

Затем требуется получить биоматериал для пересадки – стволовые клетки. Для этого выполняется взятие крови у человека – через стандартную внутривенную систему она поступает в специально разработанный прибор. Именно он помогает из сотен тысяч клеток крови дифференцировать нужные.

Их в периферическом русле может быть небольшое количество. Иногда, чтобы получить требуемый объем, проводиться 3–4 процедуры. Далее клетки замораживаются и хранятся до пересадки.

На втором этапе трансплантации требуется уничтожить уже поврежденные патологическим процессом иммунные клетки. С целью решения подобной задачи в организм человека вводят:

Комплексное воздействие позволяет подготовить организм человека к дальнейшей трансплантации стволовых клеток. Они размораживаются в специальном режиме и далее поступают в кровяное русло путем внутривенной системы. Все этапы пересадки осуществляются в условиях специализированных стационаров клиник.

Что влияет на результат лечения

Чтобы лечение рассеянного склероза стволовыми клетками дало значимый результат – повышение качества жизни и улучшение функционирования внутренних органов, требуется соблюдение ряда условий.

На получение высоких результатов пересадки оказывают влияние:

    стадия болезни; скорость прогрессирования болезни; возраст больного; восприимчивость тканей к проводимой терапии; присутствие сопутствующих тяжелых заболеваний.

Так, у людей с начальной стадией рассеянного склероза при своевременном проведении пересадки стволовых клеток имеются все шансы на выздоровление. Регенерация миелиновой оболочки нервного волокна после пересадки происходит намного быстрее. Болезнь полностью отступает.

Если же рассеянный склероз имеет тяжелое прогрессирующее течение, то трансплантация позволяет достичь этапа длительной ремиссии заболевания – мыслительная деятельность улучшается, а двигательные расстройства становятся менее выраженными.

Стоимость лечения

Безусловно, цены на процедуры трансплантации могут значительно варьироваться в разных регионах. На окончательную стоимость пересадки будут оказывать влияние:

    уровень медицинского учреждения; необходимость предварительного дорогостоящего обследования; количество сеансов забора стволовых клеток; проведение дополнительных консультаций других врачей.

Так, московские центры предлагают подобные услуги по самой высокой цене – до 700-800 тысяч рублей за курсы пересадки. Тогда как в других регионах стоимость может быть ниже. В зарубежных клиниках подобное лечение рассеянного склероза обходится еще дороже.

На окончательной стоимости пересадки скажется цена каждого этапа лечения – забора стволовых клеток, применение иммуносупрессивных медикаментов, а также сама трансплантация. Доверять такое лечение следует действительно проверенным клиникам, имеющим обширный опыт терапии рассеянного склероза.

Риск осложнений и отторжений

При введении в организм больного его собственных стволовых клеток – аутологичная трансплантация, риск того, что произойдет отторжение, крайне мал. Ведь иммунная система будет воспринимать их как «родных».

Исключение могут составлять люди, имеющие аутоиммунные патологии – к примеру, системную красную волчанку. В этом случае потребуется дополнительный прием медикаментов иммуносупрессивного характера.

Осложнения при проведении пересадки возможны:

Однако Самый высокий риск возникает, если больному вводят стволовые клетки от другого человека. Возможен даже летальный исход. Поэтому многие медицинские центры вовсе не практикуют такую пересадку стволовых клеток на любой стадии рассеянного склероза.

Ожидаемый результат — видео

Терапия рассеянного склероза стволовыми клетками – это огромный шаг в лечении патологии. Результаты пересадки у людей отмечаются, как правило, уже к концу второго-третьего месяца.

Эффекты от трансплантации:

    устраняется хроническая усталость; уменьшается дрожь в конечностях; нормализуется психическое состояние; появляется уверенность в будущем здоровье; исчезает симптоматика недержания мочи; речь обретает связность и четкость; походка становится более уверенной.

При ранней диагностике рассеянного склероза и своевременном введении стволовых клеток возможно полное выздоровление – исчезновение очагов без миелина в нервном волокне.

27 апреля 2006 г. в Москве на базе Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова состоялась научная конференция, посвященная обсуждению возможностей метода трансплантации стволовых кроветворных клеток для лечения большого круга заболеваний, которые специалисты называют аутоиммунными. К ним относятся заболевания нервной системы (рассеянный склероз, миастения и др.), ревматические (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия и др.), гастроэнтерологические (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), эндокринные (сахарный диабет I-го типа) и многие другие заболевания. В работе конференции приняли участие врачи разных специальностей из 22 городов России: гематологи, иммунологи, неврологи, ревматологи, гастроэнтерологи, эндокринологи.

Руководитель клиники гематологии и клеточной терапии им. А. А. Максимова проф. Андрей Аркадьевич Новик, стоявший у истоков внедрения метода трансплантации стволовых кроветворных клеток для лечения аутоиммуных заболеваний в России в конце 90-х годов прошлого века, согласился прокомментировать результаты конференции.

Андрей Аркадьевич, на конференции, посвященной трансплантации стволовых кроветворных клеток при аутоиммунных заболеваниях, основное внимание было уделено рассеянному склерозу. С чем это связано?

Действительно, среди широкого круга аутоиммунных заболеваний, при которых сегодня успешно применяют метод аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток, тема лечения рассеянного склероза оказалась приоритетной. Я бы выделил три обстоятельства, объясняющие такое пристальное внимание именно к лечению рассеянного склероза. Первое обстоятельство связано с тем, что это заболевание возникает у людей в молодом возрасте и продолжает развиваться в течение всей жизни, сопровождается большим количеством серьезных нарушений, приводя больных к неизбежной инвалидизации. При этом до сих пор не предложено лечения, которое способно остановить прогрессирование болезни на длительное время. Второе обстоятельство касается достижений в области клинической иммунологии, которые позволили расшифровать одну из ключевых причин рассеянного склероза, объясняющую как возникает заболевание и что лежит в основе его прогрессирования. Третье обстоятельство заключается в привлечении к поиску новых методов лечения рассеянного склероза гематологов, занимающихся проблемами трансплантации кроветворных стволовых клеток при аутоиммунных заболеваниях, что привело к несомненному прорыву в терапии этого заболевания.

Я думаю, что первое обстоятельство вряд ли требует пояснений, т. к. больные рассеянным склерозом хорошо знакомы с проблемами, которые возникают в их жизни в связи с заболеванием, и трудностями, сопровождающими инвалидизацию. А вот вопросы о причинах болезни и возможностях трансплантации стволовых клеток для лечения рассеянного склероза, конечно, представляют большой интерес для наших читателей. Не могли бы Вы остановиться на них немного подробнее.

Когда мы понимаем причину заболевания, у нас появляется ценная возможность строить программу лечения, направленную на устранение этой причины. Такая тактика лечения всегда намного эффективнее той, которая направлена на устранение отдельных симптомов заболевания, являющихся следствием этой причины. Благодаря исследованиям иммунологов было установлено, что одной из ведущих причин возникновения и прогрессирования рассеянного склероза являются серьезные нарушения в иммунной системе, ведущие к повреждению вещества головного и спинного мозга клетками иммунной системы, которые у здорового человека выполняют защитные функции. Не устранив эти нарушения в иммунной системе, мы не можем повлиять существенным образом на течение такого заболевании, как рассеянный склероз.

Но ведь сегодня существует много лекарственных средств, которые применяют для лечения рассеянного склероза. Неужели ни один из применяемых препаратов не позволяет остановить прогрессирование заболевания?

Вы правы, перечень лекарственных препаратов для лечения рассеянного склероза достаточно обширен. Больным назначают препараты для подавления выраженности иммуновоспалительного процесса и активности патологических иммунных клеток: гормональные средства, называемые глюкокортикоидами (преднизолон, метипред и др.), иммуносупрессивные препараты (циклофосфан, азатиоприн, митоксантрон и др.), иммуномодулирующие препараты (производные интерферонов: бетасерон, ребиф, авонекс; копаксон и др.), моноклональные антитета (кампас, ритуксимаб и др.), Т-клеточные вакцины, иммуноглобулины и т. д.

К сожалению, остановить прогрессирование заболевания ни один из этих препаратов не может. В лучшем случае удается добиться временного эффекта, что, конечно, тоже очень важно. Однако подобные результаты не удовлетворяют ни врачей, ни больных. Поэтому во всем мире идет постоянный поиск новых подходов к лечению рассеянного склероза.

Напрашивается вопрос: «Почему не оказывают должного эффекта все вышеперечисленные лекарственные средства, применяемые для лечения рассеянного склероза?»

Ответ очевиден: «Все известные на сегодняшний день лекарственные препараты не устраняют одну из основных причин возникновения и прогрессирования рассеянного склероза — дефект в иммунной системе, заключающийся в наличии «большой армии» измененных иммунных клеток, повреждающих ткань нервной системы больного.

Напрашивается следующий вопрос: «А можно ли радикально, полностью исправить дефект в иммунной системе больного рассеянным склерозом, устранив таким образом причину заболевания?»

Перед тем как ответить на этот вопрос, нужно вернуться к третьему обстоятельству, которое я не успел пояснить. Напомню, что оно связано с привлечением к решению проблемы лечения рассеянного склероза гематологов, занимающихся трансплантацией стволовых кроветворных клеток. Дело в том, что при лечении ряда заболеваний крови уже много лет успешно применяют метод трансплантации стволовых кроветворных клеток. Одним из этапов подготовки к трансплантации стволовых кроветворных клеток является проведение мощной лекарственной терапии (высокодозной терапии), направленной практически на полное уничтожение кроветворной и иммунной системы в организме больного с последующим ее восстановлением с помощью стволовых кроветворных клеток. Я не буду объяснять, зачем это нужно делать при заболеваниях крови, т. к. это совершено другая тема. Для нас важен факт возможности практически полной замены иммунной системы больного, которая осуществляется при традиционной трансплантации стволовых кроветворных клеток. Эта возможность оказалась решающей для применения метода трансплантации стволовых кроветворных клеток в лечении большого круга негематологических заболеваний, которые связаны с дефектами иммунной системы. Особенно ценной является возможность замены «больной» иммунной системы пациента при аутоиммунном заболевании.
Ведь это как раз то, что нужно, чтобы избавить больного рассеянным склерозом от причины заболевания: устранить дефектную иммунную систему и восстановить с помощью стволовых кроветворных клеток нормальную иммунную систему!

Таким образом, благодаря совместным усилиям гематологов и иммунологов был найден ответ на вопрос «Можно ли радикально, полностью исправить дефект в иммунной системе больного рассеянным склерозом, устранив таким образом причину заболевания?»

Как Вы понимаете — этот ответ утвердительный. С помощью программы высокодозной терапии с аутологичной трансплантацией стволовых кроветворных клеток возможно устранение дефектной иммунной системы больного рассеянным склерозом и восстановление нормальной иммунной системы, т. е. радикальное устранение ПРИЧИНЫ заболевания.

Думаю, что открытие данного подхода к лечению рассеянного склероза — это событие огромной важности, т. к. оно возвращает надежду на успешное лечение многим больным. К сожалению, до сих пор оно не получило серьезного и широкого освещения в прессе и других СМИ.

Андрей Аркадьевич, Вы не могли бы уточнить, каким больным и когда нужно проводить трансплантацию стволовых клеток?

Вопрос о том, кому и когда проводить аутологичную трансплантацию стволовых кроветворных клеток — это одна из основных тем, которые обсуждались на конференции. Я бы хотел привести сначала одно общее суждение, которое не имеет отношения к сложным медицинским материям. Любой негативный или деструктивный процесс, независимо от его специфики, легче остановить в начале его развития. Начнем с простого примера. Если на двери автомобиля появились первые признаки ржавчины, заботливый хозяин постарается их устранить сразу. Вряд ли он будет ждать, когда ржавчина распространится по всему кузову машины, т. к. в этом случае на борьбу с ней придется затратить намного больше сил или потребуется полная замена проржавевших частей. Приведу другой пример, более близкий к медицине. Если у человека начинает появляться пристрастие к алкоголю или наркотическим препаратам, то решительные усилия в раннем периоде формирующейся проблемы будут во много раз эффективнее, чем попытки исправить ситуацию в далеко зашедшей стадии. Казалось бы, что общего между этими двумя примерами и ответом на вопрос, когда следует проводить аутологичную трансплантацию стволовых кроветворных клеток при рассеянном склерозе?

Дело в том, что общеизвестный принцип: чем раньше будет оказана эффективная помощь, тем лучше для больного, полностью справедлив при обсуждении вопроса о том, КОГДА нужно делать аутологичную трансплантацию стволовых кроветворных клеток при рассеянном склерозе. Для разъяснения данного подхода нужно иметь ввиду, что заболевание независимо от его формы протекает в 2 этапа. Понимание отличий этих двух этапов важно для обоснования ранней аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток при рассеянном склерозе.

1-й этап — это период заболевания, для которого характерен преимущественно иммуновоспалительный процесс, но еще НЕТ СТОЙКИХ НЕОБРАТИМЫХ изменений в веществе головного и спинного мозга, которые являются причиной инвалидизации больного рассеянным склерозом.

2-ой этап заболевания принципиально отличается от 1-ого НАЛИЧИЕМ СТОЙКИХ НЕОБРАТИМЫХ изменений в веществе головного и спинного мозга и соответствующих стойких признаков инвалидизации больного (утрата двигательных функций, нарушения работы тазовых органов и др.).
Выраженность имунновоспалительного процесса на 2-м этапе может быть разной: от высокой активности процесса до полного отсутствия признаков активности.

Думаю, что намерение ПРЕДОТВРАТИТЬ наступление инвалидизации больного рассеянным склерозом — это цель, которая не может вызывать возражений. Реализовать эту цель можно, если соблюдены 2 условия:

1-е условие — лечение начато именно в ранней стадии рассеянного склероза, когда есть признаки активности заболевания, но еще нет необратимых изменений в веществе головного и спинного мозга, т. е. на 1-ом этапе заболевания.

2-е условие — интенсивность программы лечения достаточна для полного подавления иммуновоспалительного процесса в веществе головного и спинного мозга. Подобная интенсивность лечения может быть достигнута только путем высокодозной терапии с последующим проведением трансплантации стволовых кроветворных клеток.

Кстати, идею ранней трансплантации стволовых кроветворных клеток при рассеянном склерозе разделяют многие зарубежные эксперты.
Таким образом, благодаря методу высокодозной терапии с трансплантацией стволовых кроветворных клеток появилась уникальная возможность остановить прогрессирование рассеянного склероза и избежать формирования инвалидизации больного.

Андрей Аркадьевич, но ведь в вашей клинике трансплантацию стволовых клеток выполняют не только в ранней стадии рассеянного склероза. Означает ли это, что с помощью этого метода лечения можно помочь больным, у которых уже есть признаки стойких неврологических нарушений?

Вы абсолютно правы. Мы проводим аутологичные трансплантации стволовых кроветворных клеток с 1999 г., и среди наших пациентов есть люди с тяжелыми неврологическими нарушениями. Я уделил столько внимания ранней аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток, т. к. это совершенно новый подход, и о нем мало знают не только больные и их близкие, но и врачи. Страна у нас очень большая, и, к сожалению, информация о новых методах лечения доходит до врачей и больных с большим опозданием, а фактор времени при таком заболевании, как рассеянный склероз очень важен.

По нашему опыту и опыту наших зарубежных коллег аутологичная трансплантации стволовых кроветворных клеток при рассеянном склерозе позволяет остановить или полностью прекратить прогрессирование заболевания и на 2-м этапе, т. е. когда уже есть стойкие неврологические изменения и высокая активность процесса. Кстати, когда этот метод только входил в клиническую практику в Европе и США, была сформулирована основная цель трансплантации стволовых кроветворных клеток при рассеянном склерозе — остановить прогрессирование заболевания. Действительно, устранить активность иммуновоспалительного процесса очень важно на любом этапе развития заболевания.

Мы выделяем, кроме ранней аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток, еще 2 вида: этапную или традиционную трансплантацию и трансплантацию отчаяния. Эти два вида трансплантации применяют у больных с различной степенью инвалидизации. Я не буду углубляться в детали каждого из видов трансплантации, т. к. это специальная тема. Важно то, что при наличии неврологических нарушений и активности процесса с помощью аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток мы можем остановить прогрессирование рассеянного склероза и у ряда больных добиться частичного или полного восстановления неврологических функций. Вопрос о том, насколько возможно восстановить утраченные функции больного после аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток, сложный и неоднозначный. Мы наблюдаем у большинства больных постепенное улучшение состояния, которое сохраняется в течение многих месяцев после аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток, но делать обобщения еще рано. В нашем регистре сегодня 32 больных с различными формами и стадиями рассеянного склероза, которым была выполнена аутологичная трансплантация стволовых кроветворных клеток. Все больные до трансплантации получали традиционное лечение без очевидного результата. Впечатляет тот факт, что после аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток удалось достичь положительного эффекта у 100% больных.

Андрей Аркадьевич, я обратила внимание на то, что Вы, постоянно подчеркиваете, что речь идет о кроветворных стволовых клетках. Видимо, это не случайно?

Вы правы, я использую полное название того типа стволовых клеток, которые мы применяем для трансплантации. Это аутологичные, т. е. полученные от самого пациента, кроветворные, т. е. находящиеся в костном мозге и ответственные за продукцию клеток крови, стволовые клетки. Полное и точное название вида стволовых клеток важно, т. к. сегодня в России происходит много сомнительных событий, связанных со стволовыми клетками. На рынке медицинских услуг оказалось огромное количество «врачевателей», которые обещают пациентам решить практически все их проблемы с помощью стволовых клеток. Такие предложения можно встретить и в связи с лечением рассеянного склероза. К сожалению, простые инъекции взвеси стволовых клеток (подкожные, внутримышечные, внутривенные или спинномозговые), которые предлагают многие медицинские компании и частные «врачеватели», вряд ли эффективны, т. к. лечебный эффект при лечении рассеянного склероза достигается не за счет введения стволовых клеток, а счет реконструкции иммунной системы больного рассеянным склерозом. Высокодозная терапия позволяет устранить дефектную иммунную систему больного, а кроветворные стволовые клетки позволяют воссоздать нормальную иммунную систему. Если не проводится высокодозная терапия, а просто вводятся стволовые клетки, трудно надеяться на положительный результат. К тому же, нередко больным в подобных случаях вводят аллогенные, т. е. полученные от другого человека, клетки, или эмбриональные стволовые клетки, что не исключает вероятности внесения в организм больного различных инфекций или генетической программы, повышающей вероятность развития онкологических заболеваний.

Мы применяем аутологичные кроветворные стволовые клетки для лечения рассеянного склероза, но, как я говорил выше, только в сочетании с высокодозной терапией.

Хотелось бы, чтобы больные и их близкие были менее доверчивы и тщательно выбирали метод и место лечения.

Андрей Аркадьевич, каковы перспективы развития метода аутологичной трансплантации кроветворных стволовых клеток при рассеянном склерозе в России?

Думаю, что перспективы хорошие. С одной стороны, за прошедшие 7 лет мы приобрели собственный опыт проведения аутологичных трансплантаций стволовых кроветворных клеток при рассеянном склерозе, свидетельствующий о высокой эффективности этого метода лечения. Это позволяет нам применять аутологичную трансплантацию стволовых кроветворных клеток при различных видах и в разных стадиях рассеянного склероза, учитывая специфику развития заболевания у каждого больного. С другой стороны, за это время получено много данных об иммунологии и молекулярной биологии заболевания, новых программах высокодозной имуносупрессивной терапии, особенностях поведения стволовых кроветворных клеток после трансплантации и т. д. Учитывая эти новые сведения, мы продолжаем работать над усовершенствованием метода аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток при рассеянном склерозе. Обобщая имеющийся опыт и ряд новых данных, позволю себе высказать предположение о том, что такой подход, как ранняя аутологичная трансплантация стволовых кроветворных клеток может привести к полному излечению рассеянного склероза.

Думаю, что мы должны приложить все усилия для того, чтобы этот метод лечения развивался в России и стал более доступным для широкого круга пациентов, страдающих рассеянным склерозом.

Считаю своим долгом выразить искреннюю и глубокую признательность президенту Национального медико-хирургического центра им Н. И Пирогова академику РАМН Ю. Л. Шевченко, без поддержки которого реализация программы трансплантации стволовых кроветворных клеток при аутоиммунных заболеваниях вряд ли стала бы возможной в России.

По материалам конференции «Трансплантация стволовых гемопоэтических клеток при аутоиммунных заболеваниях»,
Национальный медико-хирургический центр им. Н. И Пирогова,
Москва, 2006

Интервью у профессора Новика А. А. взяла Краснова Т. И.

Y. Shevchenko, A. Novik, A. Kuznetsov et al. 14th Congress of the European Federation of Neurological Societies (EFNS), Geneva, 2010

Аутологичная Трансплантация стволовых кроветворных клеток все чаще используется в качестве эффективного метода лечения Рассеянного склероза. Проанализированы результаты аутологичной Трансплантации стволовых кроветворных клеток в комбинации с консолидирующей терапией при Рассеянном склерозе. У 164 больных Рассеянным склерозом (66 — мужчины, 98 — женщины; средний возраст — 33 года) выполнена аутологичная Трансплантация стволовых кроветворных клеток. 57 больных имели вторично-прогрессирующее течение; 29 пациентов — первично-прогрессирующее течение; 5 больных — прогрессирующее с обострениями течение; 73 пациента — ремиттирующее течение. 40 пациентов получали консолидирующую терапию митоксантроном в течение 12 мес. после Трансплантации. Среднее значение индекса EDSS до Аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток составляло 4.0 балла. Средняя длительность периода наблюдения — 20,9 месяцев (от 6 до 129 месяцев). Неврологическое обследование проводили до Трансплантации, при выписке из стационара, через 3, 6, 9 и 12 месяцев после трансплантации, затем — каждые 6 месяцев. Анализ эффективности выполнен у 129 пациентов с длительностью периода наблюдения более 9 мес. после аутологичной Трансплантации стволовых кроветворных клеток. В отдаленном периоде (средняя длительность наблюдения — 31 мес.) в группе без консолидирующей терапии уровень общего ответа составил 91%, безрецидивной выживаемости — 94%. В группе пациентов, получавших консолидирующую терапию (средняя длительность наблюдения — 27 мес.), у 100% пациентов зарегистрирован клинический ответ, безрецидивная выживаемость также составила 100%. Во время Трансплантации стволовых кроветворных клеток и проведения консолидации не было зарегистрировано летальных исходов или тяжелых неконтролируемых побочных эффектов. Результаты убедительно свидетельствуют об эффективности и безопасности Аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток при рассеянном склерозе. Согласно предварительным данным консолидирующая терапия улучшает результаты лечения. Для подтверждения эффективности применения консолидирующей терапии после аутологичной Трансплантации стволовых кроветворных клеток необходимы более длительные сроки наблюдения.

Рассеянный склероз

Первое описание болезни было составлено неврологом Жаном Мартеном Ширко (Франция) в 1868 году. Рассеянный энцефаломиелит (а именно таково научное название этого недуга) — аутоиммунное прогрессирующее хроническое заболевание нервной системы, протекание которого сопровождается постепенным поражением миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга. Волокна соединяют центры мозга посредством электрических импульсов, ускорение скорости которых и обеспечивает миелин — электролизующее белое вещество липидно-белкового происхождения. Помимо этой функции оболочка выполняет и другую, не менее важную, — миелин изолирует нервные отростки друг от друга.

Причины появления и развития рассеянного склероза

Основным источником развития патологии являются многочисленные вирусы — это краснуха, паротит, герпес, корь, бешенство и ряд других. Проникая в нервные клетки, они живут в них годами, разрушая как сами клетки, так и миелин. Болезнь развивается следующим образом.

    Разрушенные ткани постепенно заменяются прионом — чужеродным белком, играющим роль мощного антигена. На его появление и распространение иммунная система человека отвечает мощной аутоиммунной агрессией — происходит выработка антител. Последние направляются на уничтожение белого вещества нервных волокон, воспринимая его как чужеродный белок.

В результате иммунная система организма постепенно уничтожает нервную систему. В процессе развития патологии происходит поражение сразу нескольких ее отделов: оболочка постепенно разрушается и в ходе демиелинизации образуются очаги поражения — так называемые бляшки рассеянного склероза. Поскольку очаги поражения имеют рассеянный характер, склероз называется рассеянным. Само слово «склероз» в данном контексте означает «рубец» — это те самые спорадически распространяющиеся рубцы-бляшки (участки соединительной ткани), которые образуются на месте уничтоженных нервных тканей. Размер образований может доходить до нескольких сантиметров и более (если в ходе болезни они сливаются). Активные очаги, находящиеся в стадии образования, называют острыми.

Группы и факторы риска

Темно-синим цветом выделены регионы с высоким риском заболевания РС, красным — с вероятно высоким риском.

Много ранее, задолго до появления технологии лечения рассеянного склероза стволовыми клетками, считалось, что основную группу риска составляют женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Современный коллективный портрет больных весьма неоднороден: медики отмечают значительный рост случаев заболевания среди мужчин и женщин старше 40 лет. При этом у мужчин чаще всего протекает неблагоприятная прогрессирующая форма заболевания. Значительно чаще рассеянный склероз встречается сегодня среди европейцев — жителей северных регионов (Скандинавия, Северо-Запад России, Белоруссия). Таким образом, регион проживания сегодня признан одним из факторов риска, обусловливающих возможность появления рассеянного склероза. Помимо этого, в ряду других основных факторов:

    сосудистые заболевания; аутоиммунные заболевания; нарушенное психоэмоциональное состояние; инфекционно-аллергические заболевания; генетическая предрасположенность (изменение ферментных показателей, недостаточность Т-супрессоров).

Рассеянный склероз — клинические проявления

На фото: Бляшки — очаги демиелинизации

Клинические проявления РС — прямое следствие очаговых поражений отделов головного мозга.

Симптоматика рассеянного склероза сложна и разнообразна. В ряду наиболее частых характерных проявлений назовем следующие.

    Нарушения двигательной системы, связанные с поражением мозжечка, — у больного появляются пошатывания при ходьбе, возникает неловкость в движениях, нарушается координация, повышается мышечный тонус в руках. В отдельных случаях возникают парезы, случаются параличи. Нарушение зрения — возможно нарушение движения глазного яблока, появление «пелены» перед глазом или черной точки по центру поля зрения, при этом снижение зрения (вплоть до его потери) характерно для одного глаза. Нарушение функций тазовых органов — недержание мочи. Снижение вкусовой чувствительности. Поражение лицевого нерва с ослаблением мышц на одной стороне лица. Нарушения психической сферы — неврозоподобные состояния, астенический синдром, депрессия и т. д. Быстро наступающая усталость, утомляемость даже после незначительных физических и умственных нагрузок.

Рассеянный склероз — весьма «коварное» заболевание: после появления первых проявлений симптоматика может исчезнуть на довольно длительный срок (даже на 10 — 15 лет), однако впоследствии, при отсутствии лечения болезни, она обязательно даст о себе знать в более тяжелых проявлениях. Кроме того, обострение болезни может быть спровоцировано перегреванием и переохлаждением, ОРВИ и другими заболеваниями, нервно-эмоциональными перегрузками.

Рассеянный склероз по степени тяжести

    Легкий тип: ремитирующее течение РС — обострения редки, периоды ремиссии — длительны. Среднее по тяжести течение — ремитирующе-прогрессирующее. Тяжелое, прогрессирующее течение (может быть первичным или вторичным).

Рассеянный склероз по форме

Форма рассеянного склероза определяется в зависимости от преобладающих симптомов. Выделяют спинальную, церебральную, глазную, гиперкинетическую, а также атипическую форму РС.

Лечение рассеянного склероза

Этиотропная терапия РС, т. е. лечение, направленное на устранение конкретной причины заболевания, не практикуется в силу невозможности выявить его конкретный возбудитель. Вследствие этого применяется патогенетическая терапия, главными задачами которой являются:

    купирование обострения заболевания с воздействием на очаги аутоиммунного воспаления и одновременной активизацией компенсаторно-приспособительных механизмов; предотвращение и уменьшение выраженности обострений; симптоматическая терапия по устранению симптомов, негативно сказывающихся на возможности пациента вести привычный образ жизни.

В ходе лечения рассеянного склероза используются плазмаферез, глюкокортикоиды, копаксон, адренокортикотропный гормон, биостимуляторы, витамины группы В и другие препараты.

Лечение РС стволовыми клетками в нашей клинике

Один из наиболее эффективных методов борьбы с коварным недугом — лечение рассеянного склероза стволовыми клетками. Именно этот прогрессивный и действенный метод заместительной терапии сегодня предлагается в нашей клинике — медицинском центре Покровского банка стволовых клеток. Он обеспечивает:

    восстановление миелина, а вместе с ним — и нормальной скорости передачи нервных импульсов; регенерацию клеток головного и спинного мозга на участках нервных тканей, замещенных соединительной рубцовой тканью; нормализацию деятельности иммунной системы с прекращением аутоиммунных «атак» с ее стороны на нервную систему организма.

На раннем этапе развития болезни возможно излечение РС благодаря мощному регенеративному потенциалу стволовых клеток. Метод лечения рассеянного склероза стволовыми клетками характеризуется достижением высоких результатов: в каждом из имевших место случаев терапевтического воздействия он обеспечивает стойкую ремиссию. В результате проводимых терапевтических процедур пациенты клиники вновь обретают моторику двигательных функций, возможность полностью обслуживать себя, самостоятельно передвигаться, иными словами — возможность жить полноценной жизнью.

Процедура лечения РС стволовыми клетками

Та или иная методика терапии выбирается в зависимости от формы течения РС и тяжести протекания заболевания. Процедура лечения РС стволовыми клетками осуществляется в несколько этапов.

    На первом выполняются медикаментозные процедуры с использованием уже упомянутых плазмафереза, копаксона и других препаратов — в зависимости от формы рассеянного склероза, специфики протекания заболевания и других факторов. Основная задача на первом этапе процедур — приостановление процесса разрушения миелина и купирование иммуновоспалительного процесса. На втором, третьем, а при необходимости и на четвертом этапе лечения рассеянного склероза осуществляется трансплантация стволовых клеток. Это собственные мезенхимальные стволовые клетки, выделенные из биоматериалов пациента — костного мозга и жировой ткани.

Процедуры трансплантации осуществляются с месячным интервалом. Как правило, в ходе одной процедуры в кровь пациента вводятся клетки в количестве из расчета 1 млн на 1 кг тела пациента (например, для пациента с массой тела 70 кг необходимо введение 70 млн клеток). Уже в течение короткого времени организм больного демонстрирует первые признаки улучшения, связанные с нормализацией приема и передачи нервных импульсов и восстановления популяции нейронов.

    Через 1,5-2 месяца улучшается ситуация с удержанием равновесия, происходит восстановление чувствительности, улучшается психологическое состояние. В течение 3-4 месяцев нормализуется походка, восстанавливается память, исчезает двоение в глазах. В течение года прекращается образование новых зон демиелинизации и появление новых рубцов.

Наступает стойкая ремиссия. Исчезает неврологическое расстройство, восстанавливается память, преодолеваются симптомы хронической усталости. Полностью восстанавливается работа речевого аппарата. Достигнутый терапевтический эффект может длиться годами, в зависимости от образа жизни пациента (отсутствие вредных привычек и т. д.). Человек обретает возможность полноценной жизни в социуме.

Рассеянный склероз и стволовые клетки — цена лечения

Стоимость лечения РС зависит от курса. Более подробная информация представлена на странице нашего сайта о стоимости услуг, также информацию о цене вы можете получить у наших специалистов по телефону: +7 (812) 336-50-02.

Источники:

Tokai-shinkumi. net Рассеянный склероз: лечение в Москве, рассеянный склероз стоимость трансплантации стволовых клеток. » /> » /> .keyword color: red;

Рассеянный склероз: лечение в Москве. Московский городской центр рассеянного склероза

Рассеянный склероз — хроническая патология, которая преимущественно затрагивает работу головного и спинного мозга. Болезнь чаще всего поражает молодых людей, а полноценного лекарства современная медицина, к сожалению, пока предложить не может. Услышать такой диагноз бывает нелегко, однако не стоит опускать руки. В Москве есть немало клиник, специализирующихся на терапии, которая облегчает большинство из симптомов и замедляет прогрессирование недуга. Что такое рассеянный склероз? Лечение в Москве бесплатно осуществляется или только за деньги? Какие отзывы оставляют пациенты столичных клиник? Постараемся подробно рассмотреть эти вопросы в нашей статье.

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянным склерозом называют хроническое заболевание, при котором поражаются спинной и головной мозг. Это аутоиммунная патология, то есть организм под действием какого-либо фактора начинает воспринимать свои клетки чужеродными и бороться с ними.

При склерозе лимфоциты агрессивно настроены к белку миелина, постепенно разрушая его. Из-за этого на нервном волокне появляются склеротические бляшки. Если заболевание активно прогрессирует, то их количество увеличивается, ухудшая качество жизни человека. Эта фаза, как правило, считается рецидивом. Однако с помощью современной медицины процесс демиелинизации можно замедлить и на время остановить рассеянный склероз. Лечение в Москве может производиться бесплатно в государственных учреждениях при наличии у больного специальной квоты.

Существует несколько типов течения рассеянного склероза. От них зависят не только сопутствующие симптомы, но и продолжительность жизни. Выделяют следующие виды данного заболевания:

    Доброкачественный — самый благоприятный и распространенный вариант. Протекает в виде временных рецидивов, после которых наступает полное или частичное улучшение состояния больного. Вторично-прогрессирующий — вариант, возникающий от недостаточной терапии при доброкачественном виде. К сожалению, этот вид хуже всего поддается лечению. Учащаются обострения, а состояние больного ухудшается. Первично-прогрессирующий — вариант, когда болезнь стремительно развивается всего за 1-2 года. Прогрессирующий — значительное ухудшение состояния человека происходит с самого начала заболевания. Кроме того, ему сопутствуют частые обострения.

Причины возникновения заболевания и факторы риска

Современной медицине пока не известна точная причина, вызывающая рассеянный склероз. Лучшие неврологи считают, что данная патология может начаться от недостатка витамина D в организме человека. Известно, что болезнь чаще всего поражает молодых людей до 40-50 лет. Кроме того, у женщин ее диагностируют намного чаще, однако склероз протекает у них значительно легче. Как правило, врачи выделяют следующие факторы риска, повышающие вероятность появления данного заболевания:

    наследственность, так как считается, что за формирование патологии может отвечать определенный набор генов; проживание в северной климатической зоне, ведь из-за небольшого количества теплых и солнечных дней люди начинают страдать от недостатка витамина D; сильные стрессы; частые вирусные и инфекционные заболевания, ослабляющие организм; неправильное питание, при котором человек получает недостаточное количество витаминов; хирургическое вмешательство или травмы головы.

Как распознать болезнь?

Патология развивается постепенно, поэтому первые симптомы заболевания начинают появляться, когда поражению подверглась большая часть нервных волокон. Поэтому на начальном этапе почти невозможно выявить рассеянный склероз. Симптомы у женщин и мужчин обычно проявляются в виде нарушения двигательных функций:

    слабость в мышцах; тремор рук; нарушения координации; онемение и покалывание конечностей.

Если заболевание не лечить, то оно начинает прогрессировать. К вышеперечисленным симптомам добавляются:

    ухудшение зрения, появление близорукости или даже косоглазия, двоение в глазах; затрудненный процесс мочеиспускания или недержание мочи; постоянное чувство усталости; частые и беспричинные головокружения.

При тяжелом течении болезни пациенты могут страдать от затрудненного глотания, шатания при ходьбе, ухудшения умственных способностей и речи. У 2-3 % людей также проявляются эпилептические припадки.

Можно ли излечиться от рассеянного склероза?

Лекарство от рассеянного склероза, которое могло бы полностью устранить заболевание, медицине до сих пор неизвестно. Пациентам, страдающим от этого недуга, обычно назначается терапия, направленная на устранение конкретных симптомов болезни. Она способна значительно повысить качество жизни человека. Также больным прописываются препараты, поддерживающие иммунитет и гормональный
Фон организма. Для устранения обострений подбираются кортикостероидные и патогенетические средства. Исследования отмечают, что пользу приносит легкая физическая нагрузка и санаторно-курортное лечение.

Операция по трансплантации стволовых клеток — новаторская технология лечения рассеянного склероза, которая стала применяться на практике всего 10-15 лет назад. Некоторые неврологи считают ее прорывом в лечении данного недуга. Однако подобная процедура является крайне дорогостоящей и подходит далеко не всем пациентам.

Диагностика заболевания

Если вы заподозрили у себя симптомы заболевания, то затягивать с обследованием не стоит. Как правило, первичный прием пациента проводится у терапевта или невролога в больнице по месту жительства. Пройти обследование можно и в одной из частных клиник Москвы. При подозрении на рассеянный склероз врач назначает проведение МРТ головного мозга и некоторых частей позвоночного столба. Если на снимках присутствует множество очагов поражения центральной нервной системы, то диагноз подтверждается. При обнаружении такого заболевания, как рассеянный склероз, лечение в Москве лучше начать немедленно. Дополнительно врач может назначить иммунологический анализ крови или процедуру электромиографии. Для уточнения или опровержения диагноза пациент может обратиться в другую неврологическую клинику города.

Лечение рассеянного склероза в Москве: клиники

Чтобы получить качественную медицинскую помощь в столице, нужно встать на учет в поликлинику по месту жительства. Как правило, там больные получают часть препаратов для лечения бесплатно. Пройти полноценное лечение можно и в специализированных центрах, которые находятся на государственном финансировании. Они оказывают бесплатную помощь пациентам, получившим квоту, однако за деньги в них может обследоваться любой человек. Кроме того, пройти курс лечения можно в частных клиниках. Лучшие неврологи обычно работают именно в них. Такие больницы также имеют лучшее оборудование и используют инновационную терапию. При этом выбирать нужно только проверенные учреждения, чтобы избежать риска некачественного лечения. Иначе оно может только усугубить течение заболевания.

Перечислим 3 основных муниципальных учреждения, занимающихся больными, которые страдают от рассеянного склероза:

    ГКБ №24, а именно ее филиал — Городская клиническая больница №11, где открыт Московский центр лечения рассеянного склероза; Научный центр неврологии РАМН; Национальный медико-хирургический центр имени Н. И. Пирогова.

Московский городской центр лечения рассеянного склероза

На лечение сюда стремятся попасть не только столичные жители, но и больные со всей России. На севере столицы находится Центр лечения рассеянного склероза в Москве. Адрес его следующий: улица Двинцев, дом 6, строение 1. Он располагается на территории Городской клинической больницы №11. Она была основана в 1937 году. Ежегодно здесь получают помощь более 7000 пациентов, страдающих от множества заболеваний, в том числе и от рассеянного склероза. Центр оказывает консультативную помощь пациентам, а также принимает их на лечение в стационаре. Как правило, они все проживают на территории Московской области, однако с разрешения Департамента здравоохранения выделено несколько мест и для иногородних больных.

Госпитализация в центре проводится по договору медицинского страхования в порядке очереди. Чтобы получить место в стационаре, нужно предоставить паспорт, направление от вашего лечащего врача и выписку из медицинской карты. Для больных рассеянным склерозом выделено 285 коек. Консультативное отделение центра работает по будням с 08:00 до 16:30. Прием в стационар осуществляется круглосуточно. На базе ГКБ №24 (ее филиалом является больница №11) находится также центр паллиативной медицины, который принимает пациентов при тяжелом течении заболевания для проведения симптоматического лечения.

Научный центр неврологии РАМН

Еще одним крупным учреждением, занимающимся приемом больных с рассеянным склерозом, стал Научный центр неврологии РАМН. Он специализируется на диагностике и инновационном лечении любых заболеваний, связанных с деятельностью головного мозга. На его базе работает Шестое неврологическое отделение, которое принимает пациентов с демиелинизирующими патологиями, и Федеральный научный центр, занимающийся исследованиями новых методов лечения рассеянного склероза. В больнице москвичи могут пройти полноценную диагностику головного и спинного мозга, чтобы выявить наличие заболевания. Также отделение осуществляет терапию пациентов, находящихся в острой стадии и при рецидивах. Возможно прохождение иммуномодулирующего лечения для того, чтобы остановить прогрессирование склероза.

Адрес данного НИИ неврологии: Москва, Волоколамское шоссе, дом 80. Решение о госпитализации здесь принимает специальная медицинская комиссия. Пациент должен предоставить ей результаты амбулаторного исследования, которое он прошел в Научном центре. Также необходимо направление в отделение от лечащего врача. Есть возможность обследования и лечения на базе дневного стационара, который работает с 08:00 и до 12:00 по будням. Прием в него осуществляется также по решению комиссии.

Национальный медико-хирургический центр имени Н. И. Пирогова

Современная медицина с каждым годом прогрессирует в лечении таких иммунных заболеваний, как рассеянный склероз. Лечение в Москве предполагает не только поддерживающую и симптоматическую терапию, но и хирургические операции, например пересадку стволовых клеток. Она проводится в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова, а именно в отделении гематологии, химиотерапии и трансплантации костного мозга. Операцию проводят только при наличии соответствующей государственной квоты. Решение о госпитализации принимается при рассмотрении выписок из медицинской карты больного, в которых указаны результаты его анализов, подтверждающие диагноз.

Ежегодно в отделении проводится более 100 операций по трансплантации костного мозга и стволовых клеток. Решение о пересадке принимается строго индивидуально после детального осмотра пациента. Она не проводится больным, находящимся в запущенной стадии склероза.

Лечение рассеянного склероза в Москве: стоимость

Все вышеперечисленные центры оказывают целый спектр платных услуг, которые включают в себя и лечение рассеянного склероза. Как правило, их стоимость зависит от вида процедур. Например, консультация невролога обойдется примерно в 1500-3500 рублей. Самым дорогостоящим методом лечения является трансплантация стволовых клеток. Перед ее проведением требуется полноценный осмотр больного, оценка тяжести его заболевания. В зависимости от выбранного медицинского учреждения, стоимость операции может варьироваться от 250 000 до 800 000 рублей. В цену включены все необходимые обследования и консультации врачей, выделение стволовых клеток у пациента и введение полученных клеток в его организм, а также проживание больного в стационаре. Решение о стоимости проведения процедуры принимается индивидуально.

Можно ли пройти курс лечения в Москве бесплатно?

Бесплатное лечение рассеянного склероза в Москве получить можно, хотя добиться выдачи квоты бывает непросто. Сначала пациент должен получить направление в клинике, в которой он наблюдается по месту жительства. В нем должно быть указано, что больному срочно необходима операция. Направление вместе с документами человека отправляются в конкретное лечебное заведение, откуда в течение 10 дней должен прийти ответ. Попросить квоту можно и в Департаменте здравоохранения. Как правило, москвичам получить бесплатное лечение в столице намного проще.

Отзывы пациентов, лечившихся в Москве

Лечение рассеянного склероза в Москве отзывы называют инновационным. Ведь только здесь можно сделать трансплантацию стволовых клеток в России. В целом они называют терапию, проводимую в медицинских центрах, эффективной. Здесь проще получить полное обследование организма и бесплатные лекарства, замедляющие прогрессирование рассеянного склероза.

Иногородние больные иногда отмечают, что столичное бесплатное здравоохранение в обычных поликлиниках мало отличается от регионального.

Источники:

Fb. ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *