Рубрики
Химиотерапия

После химиотерапии поднялась температура что делать — ooncologiya, что делать если при химиотерапии поднялась высокая температура

После химиотерапии поднялась температура что делать

Химиотерапия относится к числу ярко выраженных агрессивных методов лечения онкологических заболеваний, и проведение подобных методик лечения может привести к осложнениям и температуре, точнее ее повышению.

Их различают пяти степеней:

0 степень — изменение в самочувствии больного не происходит и в исследованиях не проявляется.
1 степень — могут наблюдаться незначительные изменения, но общей активности больного не отражаются, вмешательства врача не требуется.
2 степень — начинают наблюдаться изменения, которые говорят о нарушении активности и жизнедеятельности больного; данные лабораторных анализов содержат изменения и нуждаются в коррекции.
3 степень — нарушения ярко выражены, лечение требуется активное вплоть до прекращения приема препаратов химиотерапии.
4 степень представляет угрозу для жизни, Необходимо полная отмена лечения.

Курс химиотерапии часто сопровождается высокой температурой. Следует подчеркнуть, что это является следствием того, что в организме больного может развиваться инфекция. Уровень нейтрофилов в крови понижен. В результате этого инфекция развивается стремительно. О четкой картине проявления заболевания можно судить по результатам анализа крови. Это и позволит назначить курс дальнейшего лечения, которые может назначить и подобрать лечащий доктор. Осложнения и температура после химиотерапии 2 степень и 3 степень рака

Измерять температуру необходимо при первых признаках жара или озноба. Если температура выше тридцати восьми градусов, то об этом следует сказать лечащему врачу, несмотря на хорошее самочувствие. Во время лечения сама температура может повышаться довольно часто, но не всегда служить свидетельством проявления заболевания.

Что необходимо помнить пациенту:

— Нельзя принимать каких-либо жаропонижающих средств без консультации со специалистами. Иногда происходит следующее — температура начинает предупреждать о самой болезни, а принятие каких-либо лекарств, скрывает это предупреждение.
— Есть препараты, после приема которых, проявляется синдром, подобный гриппу. Именно после введения лекарства больные чувствуют себя так, как будто у них грипп или простуда.

К основным признакам инфекции относятся:

— Высокая температура,
— Проявление излишней потливости, особенно в ночное время.
— Наличие жидкого стула.

Как повысить лейкоциты после химиотерапии

Хорошо поднимают лейкоциты грецкие орехи. Этот способ был рекомендован врачами НИИ ОНКОЛОГИИ.
Берем орехи, очищаем их от скорлупы, складываем в банку. Все это заливается водкой, затем в течение двух недель настаивается на свету. После этого убираем в темное место. Принимать нужно одну столовую ложку три раза в день. Количество времени не ограничено.

Следующие продукты могут повышать содержание лейкоцитов в крови. Это, прежде всего продукты, которые содержат белок легкоусвояемый. С этой целью можно отваривать бульоны из курицы, из говядины, хорошо подходит тушеная рыба. Для этой цели подходит овощной или морковный сок, свекла. Морковь можно употреблять в сыром виде с добавлением сметаны, растительного масла, сахара.

Как лечить высокую температуру после химиотерапии?

Если у человека появились симптомы лейкопении или панцитопении, он должен немедленно обратиться к врачу, а зачастую и лечь в больницу, где проведут целый комплекс серьёзных мероприятий, чтобы уберечь пациента от тяжёлых последствий.

Речь идёт о мощной антибактериальной терапии, противогрибковой терапии, введении колониестимулирующих препаратов для увеличения роста лейкоцитов, переливаниях крови и тромбоконцентрата, если есть необходимость. Очень важно начать такое лечение как можно раньше: чем дольше человек не будет получать нужную терапию, тем меньше шансы на успех.

Если обратиться к врачу сразу, то всё должно закончиться хорошо, но лучше, конечно, не доводить до такого состояния.

Два-три раза между курсами химиотерапии необходимо делать анализ крови. Если врачи увидят тенденцию к снижению показателей крови, они начнут действовать.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу?

Обычно лейкопения и панцитопения развиваются на 4-5-й день после окончания курса химиотерапии, но обращать особое внимание на подозрительные симптомы нужно около 7–10 дней.

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если есть один или несколько симптомов из списка:

    повышена температура, даже незначительно появилась боль в груди, одышка; возникла спутанность сознания; есть сильная головная боль и скованность в движениях шеи; моча стала мутной или с кровью появилась боль в горле

Ждать, что состояние улучшится само, ни в коем случае нельзя. «Бывает, человек получает химиотерапию и пропадает, — рассказывает Андрей Львович Пылёв. — Ему становится плохо, он решает отлежаться дома, ему становится всё хуже и хуже, и в конечном итоге он попадает к врачу, когда у него лейкоциты 0, гемоглобин 40, тромбоциты 20. При любой повышенной температуре нужно сразу, немедленно обратиться к врачу. Острая ситуация, если она возникает, продолжается в течение нескольких недель, если не лечить — потом ситуация либо выправляется сама, либо человек умирает».

Что делать до визита к врачу?

Если по каким-то причинам при перечисленных симптомах вышла задержка с получением медицинской помощи, нужно:

принять любой жаропонижающий препарат; замерять температуру каждые 2–3 часа и записывать показатели в дневник, который потом нужно будет показать врачу; не перетруждать себя; положить холодный компресс на лоб, если есть озноб.

Температура после химиотерапии, что это означает?

Необходимо сказать, что организм больного и так слабый, а повышение температуры тела еще опаснее. Если такое произошло, то это указывает на появление различных осложнений.

Повышение температуры после проведенной химиотерапии, это часто встречающееся явление при неясных обстоятельствах, об этом говориться не в одной публикации.

Повышение температуры у раковых больных обусловлено наличием опухолевого процесса, переливанием крови и применением лекарственных препаратов против бактерий.

Температура будет подниматься от применения лекарственных препаратов, предназначенных для терапии опухолей. Это происходит из-за:

    Нейтропенической лихорадки. Нейтропическим называют состояние, которое появляется в организме больного после облучения или химиотерапии. Происходит это из-за развития стафилококка, кишечной палочки, стрептококка.

У раковых больных обычно нет никакого воспалительного процесса, который дает температуру после проведенной химиотерапии, однако такое состояние указывает на развитие какой-либо патологии. Параллельно с этим, заболевание постоянно прогрессирует и возникает септический шок.

    Цитостатической болезни. Из-за этого заболевания, число нейтрофилов уменьшается. Этот недуг считается неинфекционным. Симптомами болезни называют пораженные почки, печень, сердце, нервную систему, легкие и желудочно-кишечный тракт. Увеличенная температура, которая держится на отметке 39 градусов, указывает на появление патологий или болезней, не являющимися следствием приема лекарственных средств. Для определения точной причины можно рассмотреть и другие факторы, это течение болезни, проявляющиеся симптомы, аллергия, применяемые медикаментозные препараты и многие другие.

Признаки нейтропической лихорадки

Чтоб установить, есть ли у пациента нейтропическая лихорадка, необходимо внимательно понаблюдать страдает ли больной от таких симптомов:

    Увеличенная до 37,5 градуса температура тела именно под мышкой. Сохранение температуры на протяжении одного часа.

Определить по симптомам лихорадку от другой патологии практически невозможно.

Чтоб поставить точный диагноз следует принять во внимание как проходит развитие инфекционного заболевания:

Быстрое развитие. С момента заражения до появления первых симптомов прошло несколько часов. Отсутствие воспалительного процесса. Попадая в организм, инфекция не дает повышенной температуры, отека, болевых ощущений, что неприемлемо для развития заболевания. Определить пневмонию, прибегнув к помощи рентгена, не представляется возможным, так как нет инфильтрации легочной ткани. А во время перитонита симптомы могут быть смазаны. А температура после проведенной химии остается.

Редко возникающие симптомы. Кроме того, что увеличивается температура тела, появляется головная боль, общая слабость, быстрая утомляемость. Больной начинает испытывать одышку, сильное похудание, увеличенное сердцебиение, в некоторых случаях тошнота.

Симптомы цитостатической болезни

Диагностирование

Чтоб поставить диагноз нейтропеническая лихорадка необходимо провести процедуры:

Сдать кровь и мочу для проведения общего анализа. Сделать посев крови на чистоту. Сделать посев мочи. Провести КТ брюшины и груди. Сделать УЗИ живота и многие другие.

Чтоб выявить цитостатическую болезнь необходимо внимательно наблюдать за симптомами во время цитостатического лечения.

Возможная терапия

Кроме высокой температуры больше нет никаких симптомов, тогда следует посетить врача. При нейтропенической лихорадке назначают антибактериальные препараты, и средства, которые увеличивают число моноцитов и нейтрофилов.

Для терапии цитостатической болезни нужно определить область поражения, и внимательно изучить симптомы. Если температура смогла подняться после химии и держится несколько дней, тогда следует применять лекарственные средства против бактерий, очищать организм от интоксикации и препараты, помогающие в работе желудочно-кишечного тракта.

Больному следует придерживаться определенной диеты. Если есть риск развития внутреннего воспаления, тогда лучше провести операцию.

Немного о процедуре

Химиотерапия является самым эффективным методом борьбы со злокачественными образованиями. Используются специальные препараты, которые уничтожают опухоли. Прежде чем приступить к применению данного метода, организм больного тщательно обследуют. Оценивается состояние пациента и его резервные возможности. В зависимости от типа заболевания и его стадии процедура используется для:

Полного уничтожения злокачественного образования.

Избавления от пораженных клеток, которые могут перейти на другие органы.

Снижения процесса увеличения образований.

Уменьшения величины опухоли.

Получения условий, способствующих благоприятному избавлению от образования хирургическим путем.

Уничтожения пораженных клеток, оставшихся в человеческом организме после операции.

Чаще всего химиотерапия используется в комплексе с лучевой терапией или хирургическим вмешательством. Теперь вы немного знаете, что такое химиотерапия. Но не всегда этой процедурой заканчиваются проблемы больного.

Побочные эффекты

По степени тяжести состояния пациента после химиотерапии Всемирная организация здравоохранения появившиеся побочные эффекты разделяет на несколько классов:

Нулевая степень – состояние пациента не изменилось, анализы тоже.

Первая – небольшие изменения, но они не влияют на общее состояние больного.

Вторая – заметно изменяются анализы, состояние и активность пациента изменились тоже, но умеренно. Требуется проведение коррекционных мероприятий.

Третья степень. Появились резкие нарушения. Требуется интенсивное соматическое лечение. Плановые сеансы химиотерапии отменяются.

Четвертая степень. Появились побочные действия химиотерапии, которые угрожают жизни больного. Процедуру следует немедленно отменить.

К побочным эффектам можно отнести: «>

Поражение кроветворной системы и желудочно-кишечного тракта.

Появление нарушений работы почек.

Поражение дыхательной и нервной систем.

Появление аллергии и дерматита.

Причины повышения температуры

Химиотерапия негативно действует на костный мозг. В крови снижается уровень лейкоцитов. Бороться с инфекцией некому. Кроме белых кровяных телец подавляются эритроциты, тромбоциты и гемоглобин. Все это приводит к панцитопении. Любая инфекция, даже самая незначительная, может проникнуть в организм больного без всяких преград. В организме она остается надолго даже после химиотерапии. Иммунная система ослабевает. Если не начать лечение, может развиться сепсис, пневмония, пиелонефрит.

Воспалительные процессы, протекающие в организме пациента, способствуют повышению температуры после химиотерапии. Такая реакция показывает, что инфекция продолжает развиваться. В этот период все показатели крови находятся на низком уровне.

Высокая температура тела на протяжении нескольких дней говорит о том, что человек уже не может самостоятельно справиться с заболеванием. Потребуется дополнительное лечение.

Влияние лекарственных препаратов

Повыситься температура тела может еще и под воздействием медикаментов. К ним можно отнести препараты противовоспалительного действия. Используются они для обезболивания, снятия зуда и отечности.

Чаще всего пациентам с онкологией назначают сильные противоопухолевые лекарства. Они и являются причиной температуры после химиотерапии. К таким препаратам относятся: платины, «Флорацид», «Доцетаксел», «Гемцитабин», «Паклитакселом», «Халавелон». Кроме непереносимости этих лекарств, у пациента может появиться некроз, образоваться язвы на теле и незаживающие гнойники.

Использование вышеперечисленных медикаментов может вызвать у пациента:

Болезненное ощущение за грудиной.

Нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.

Отек лодыжек и неприятные ощущения в суставах и мышцах.

Лихорадку и аллергию.

При появлении данных симптомов необходимо сразу же обращаться к онкологу.

Так норма или патология?

Температура после химиотерапии считается нормальной в пределах 36-37 градусов. Врач может констатировать, что процедура перенесена нормально. Если жар повышается до 37,5-38, то можно говорить о появлении побочных эффектов после химиотерапии. Наиболее опасной считается температура от 38 до 39 градусов. Такой симптом может свидетельствовать об агранулоцитозе (осложнение, при котором человеку требуется немедленная госпитализация).

Увеличение температуры до 41 градуса – это угроза не только здоровью пациента, но и его жизни. При наличии скачков температуры тела можно говорить о развитии в человеческом организме серьезных патологий:

Жар является одним из главных признаков, который свидетельствует о наличии осложнения после химиотерапии.

При повышении температуры после введения препаратов против опухоли немедленно обращайтесь к онкологу. Иногда небольшое промедление может стоить жизни.

Как поступать

Если наблюдается температура после химиотерапии, что делать? Именно этот вопрос задают пациенты и себе, и окружающим.

Очень внимательно наблюдайте за ее скачками.

Стали себя хуже чувствовать (жар, озноб) — сразу же берите в руки градусник.

Никаких жаропонижающих препаратов без консультации специалиста. Помните: не каждый медикамент может оказать нужное воздействие на здоровье. Кроме этого, организм пытается вас о чем-то предупредить, а вы это предупреждение убираете.

Постарайтесь ограничить общение с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями, поменьше бывайте на холоде. Иммунитет после химиотерапии ослаблен, легко можно простыть.

Почувствовав боли после химиотерапии, незамедлительно обращайтесь к врачу. Он откорректирует лечение, исходя из вашего самочувствия.

    После процедуры следите за состоянием здоровья. При появлении головокружения, тошноты, рвоты, диареи посетите онколога.

Заключение

Онкологическое заболевание – это еще не приговор. С болезнью можно и нужно бороться. После введения противоопухолевых препаратов постарайтесь избегать людных мест, следите за своим питанием. Включите в рацион больше белковых продуктов, витаминов. Побольше положительных эмоций и веры, что все будет хорошо.

Если поднялась температура после химиотерапии, не оставляйте этот факт без внимания. Созвонитесь с лечащим врачом. Он вам подскажет, что делать. Помните, что ваше здоровье зависит от вас.

Химиотерапевтическое лечение онкологических заболеваний

Повышение температуры после химиотерапии

Химиотерапевтическое лечение пагубно влияет на весь организм человека, негативно воздействуя не только на патологические раковые клетки, но и на абсолютно здоровые, которые должны выполнять свои физиологические функции. Скачки температуры тела непосредственно после лечения рака, связанно с приемом некоторых препаратов курса химиотерапии.

Почему поднимается и держится температура тела, и как после лечения восстановить организм?

Препараты, которые вызывают повышение температуры после химиотерапии:

    Фторурацил; Цистплатин, карбоплатин – препараты платины; Таксаны – доцетаксел, паклитаксен; Гемцитабин и другие химиопрепараты.

Препараты, вызывающие температуру, после химиотерапии

Среди побочных действий вышеперечисленных препаратов зарегистрировано и субфебрильное повышение температурного показателя. Потому принято считать нормой, если в течение недели после курса химиотерапии она поднимается высоко. Когда же она держится, доставляя неприятности, больше указанного срока, тогда необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Так необходимо поступать и в том случае, когда на ранних порах она уже превышает 38-38 градусов.

После химиотерапии необходимо ежедневно следить за состоянием организма и малейшим изменением в его функционировании. Снижение защитных реакций может свидетельствовать и о других патологических процессах в организме.

Причины повышения температуры тела после химиотерапии

Защитные функции организма значительно снижаются после проведения всех обязательных процедур лечения онкологии. Сбои в работе защитной системы происходят на фоне общего понижения иммунитета и в случае возникновения вирусных заболеваний.

Также говорит о развитии очага инфекции, которую необходимо лечить за назначением специалиста.

Организм ослабленный, не в состоянии самостоятельно справляться с патологическими процессами в нем – инфекциями, вирусными заболеваниями, заболеваниями на фоне сниженного иммунитета. Тогда и начинаются симптомы, свидетельствующие о повышении температуры.

Неизбежное явление после химиотерапии это, — снижение уровня лейкоцитов, что также приводить к ее повышению уже после первых проведенных процедур химиотерапевтического лечения рака.

Норма и патология повышенной температуры после химиотерапии

    Температура после химиотерапии

Сниженный температурный показатель в диапазоне 36 градусов – возможное последствие приема диуретических препаратов. Необходимо проконсультироваться с онкологом и пройти курс необходимого лечения; Нормальная температура тела в диапазоне 36-37 градусов – свидетельство нормально перенесенной химиотерапии; Субфебрильная в диапазоне 37-38 градусов – побочное действие после химиопрепаратов. В данном случае проводится восстановительная терапия; Фебрильная в диапазоне 38-39 градусов – опасный показатель, может свидетельствовать о осложнении (агранулоцитозе). Необходимо сдать все клинические анализы и пройти повторное обследование на выявлении онкологии. Проводится госпитализация; Пиретическая в диапазоне 39-40 градусов – так же, как и при фебрильной температуре может быть показателем грозного осложнения. Проводится немедленная госпитализация; Гиперпиретическая в диапазоне выше 41 градуса – опасное для жизни состояние. Необходимо срочно связаться со специалистом и начинать симптоматическое лечение.

Данный список показывает прогноз только в том случае, когда побочные эффекты спровоцированы химиотерапевтическими препаратами, но скачки температуры могут указывать и на более серьезные патологии.

Лечение повышенной температуры после химиотерапии

Онкологическому пациенту запрещено самостоятельно выбирать и использовать какие-либо препараты, в том числе жаропонижающие. Препараты могут изменять клиническую картину возможного осложнения и вызывать инфекционные заболевания.

В итоге, врач не в состоянии провести адекватную дифференциальную диагностику, что приводит к неправильно поставленному диагнозу и нерациональной реабилитации.

Онкологический больной должен во всем соблюдать правила лечащего врача даже, когда дело касается понижения температуры или приема витаминов.

Некоторые жаропонижающие средства абсолютно несовместимы с приемом химиотерапевтических препаратов, именно потому консультация онколога и назначение правильного лечение необходимо для тех, кто страдает побочными эффектами после химиотерапии в виде повышенной температуры.

Обычно, при такой клинической картине врач назначает антибиотики.

Чтобы полностью восстановится онкологическому больному рекомендуется пройти реабилитационный курс в условиях, близких к санаторным, где все будет благоприятно влиять на положительный исход реабилитации.

Почему повышается температура тела

Прежде, чем говорить о том, как сбить повышенную температуру, следует рассмотреть причины ее повышения после курса лечения противоопухолевыми препаратами. Здесь есть несколько основных факторов:

    индивидуальная реакция организма на введение лекарственного средства; попадание вируса или инфекции в организм, ослабленный после курса терапии; бактериальная инфекция, активно развивающаяся на фоне слабого иммунитета.

Если говорить о процессах, происходящих в организме, объяснить температуру после химиотерапии можно достаточно просто. Дело в том, что противоопухолевые препараты оказывают негативное влияние на костный мозг, производящий клетки крови. В результате анализы показывают снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Это приводит к значительному падению сопротивляемости организма, его высокой уязвимости перед различными вирусами и бактериями. Даже самый незначительный возбудитель может спровоцировать тяжелую реакцию и опасные последствия.

Когда стоит волноваться

Если человек отмечает повышенную температуру после химиотерапии, в первую очередь следует обратить внимание на ее показатели:

До 37 – переживать относительно таких цифр не стоит. Это естественная реакция организма на введенные противоопухолевые препараты, и вскоре его состояние должно нормализоваться; 37-38 – свидетельствует о побочном действии использованных химиотерапевтических средств, требует проведения дополнительной восстановительной терапии. Она подбирается для каждого пациента индивидуально, поэтому при указанной температуре после химиотерапии следует обратиться к лечащему врачу; 38-39 – свидетельствует про наличие осложнений. Здесь человеку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и сдать анализы. Некоторое время придется провести в стационаре, чтобы врачи могли контролировать состояние здоровья и все касающиеся его изменения; 40-41 – говорит о серьезных осложнениях, требует срочной госпитализации, обследования и принятия мер по стабилизации состояния.

Так, даже не стоит задаваться вопросом относительно того, хорошо или плохо если после химиотерапии поднялась температура. Однозначно, такая реакция должна наблюдаться врачами, купироваться при необходимости.

Как вести себя при подъеме температуры

Рассмотрим подробнее, что делать при температуре после химиотерапии. Здесь есть несколько дельных рекомендаций:

    контролировать температурные показатели, записывать показания термометра каждые 2 часа, чтобы иметь возможность видеть изменения в состоянии организма, проинформировать про них лечащего врача; избегать людных мест, чтобы не подвергать организм риску заражения вирусом или инфекцией на фоне ослабленного иммунитета; соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки после посещения людных мест или поездок в транспорте; исключить контакты с людьми, болеющими простудой и другими заболеваниями, сопровождающимися повышенными температурными показателями; контролировать питание, соблюдать диету, употреблять в пищу продукты, богатые витаминами.

Если повышение температуры после химиотерапии наблюдается в пределах 37 градусов, при этом, активность не снижается, отсутствуют опасные симптомы, нужно просто соблюдать диету, вести таблицу температурных показателей в первые несколько дней после завершения курса терапии противоопухолевыми препаратами.

Когда наблюдается высокая температура после проведения химиотерапии, при этом, у больного отмечается повышенная слабость, диарея, рвота, необходимо срочно обратиться в клинику для госпитализации. В этой ситуации состояние представляет опасность для здоровья и жизни человека, поэтому требуется обязательное проведение восстановительной терапии.

Как врачи справляются с проблемой

Для всех, кого интересует вопрос относительно того, что делать если поднялась температура после химиотерапии, ответ будет однозначным – обратиться к врачу. Доктор определит причину ухудшения состояния здоровья, примет меры по его восстановлению. Зависимо от индивидуальных особенностей ситуации, могут применяться такие препараты и методики:

    антибактериальные средства мощного действия, если причина кроется в попадании инфекции; противогрибковые препараты, обладающие высокой эффективностью по отношению к ряду соответствующих возбудителей; колониестимулирующие препараты, способствующие повышению количества лейкоцитов; переливание крови при наличии показаний, введение специальных медицинских растворов для улучшения состава крови.

В качестве вывода отметим, что незначительная температура после химиотерапии проходит через неделю, и это считается пределами нормы, естественной реакцией организма на интенсивную терапию. Если наблюдается значительное ухудшение состояния здоровья или температурные показатели долго не снижаются и достигают высоких отметок, нужно срочно обращаться к врачу ввиду опасности ситуации.

Мы рассмотрели, почему может подниматься и держится температура, и поняли, что зачастую причиной становятся вирусы и инфекции, поражающие ослабленный организм. Ввиду того, что какая-либо сопротивляемость у последнего отсутствует, имеет место высокий риск осложнений, представляющих опасность для жизни. В таких ситуациях ни в коем случае не стоит пренебрегать обращением в больницу. Чем раньше пациенту будет оказана медицинская помощь, тем успешнее она станет.

Почему повышается температура?

После сеанса или курса химии изменение показателей температуры может быть связано с индивидуальной реакцией организма на сильные цитостатики. Это возникает, как проявление защиты иммунной системы от воздействия на нее препаратов. Это может возникнуть сразу после введения или через неделю. Главное, проводить дифференциацию между различными видами изменения температуры тела. Если это только повышенная реактивность, показатели не будут превышать 37 градусов.

Если температура поднялась выше 37, это может свидетельствовать о попадании в организм бактериальной, вирусной или грибковой инфекции с развитием воспалительного процесса. Это происходит вследствие того, что время приема препаратов химиотерапевтического действия довольно длительное и организм ослабевает. Красный костный мозг опустошается, снижается количество лейкоцитов, что делает невозможным сопротивление против инфекционных агентов. Организм без форменных элементов крови становится беззащитным даже к незначительным факторам внешней среды и это отображается мгновенным присоединением инфекций с развитием острых воспалительных процессов.

Вернуться к оглавлению

Когда надо к врачу?

Если держится температура на протяжении недели от 36,5 до 38,0 градуса без нарушения общего состояния или появления других симптомов, можно не обращаться за помощью, поскольку, скорее всего, это такая реакция организма на химиопрепараты. Но когда показатели не изменяются за названный период, это не вписывается в пределы нормы и нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Высокая температура 38,0—39,0 градусов свидетельствует об остром воспалительном процессе, возникшем вследствие ослабленной иммунной системы пациента. Это состояние требует немедленного обращения к специалисту для проведения необходимых диагностических мероприятий, обнаружения возбудителя и адекватного консервативного лечения. Инфекция у таких больных плохо поддается лечению и имеет затяжной характер.

Температура после терапии химиопрепаратами может подняться до показателей 40—41 градусов. Это требует неотложной помощи, поскольку свидетельствует о значительной концентрации возбудителя в крови с возможным развитием сепсиса. Такие результаты нужно сразу сообщать врачу, а диагностировать причину и проводить лечение нужно в стационаре. Этих больных помещают в отдельные боксовые палаты, чтобы предотвратить заражение внутрибольничной патогенной флорой.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Если во время терапии все было хорошо, а температура поднялась спустя некоторое время, нужно придерживаться правил реабилитации после лечения химиопрепаратами. Восстановление включает в себя рациональное питание, водный режим и гигиенические процедуры. Во время и после терапии нужно принимать витамины группы А, В и E, чтобы повысить возможности организма. Также рекомендуются иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости иммунной системы.

Чтобы не подхватить инфекцию в период ослабленного иммунитета, необходимо придерживаться гигиены.

Очень важно придерживаться гигиены кожи и слизистых оболочек. Нужно обрабатывать ротовую полость антисептиками, пользоваться только личной зубной щеткой, соблюдать чистоту рук. Если на коже или слизистых появились изменения в виде сыпи, эрозий или язв, нужно сразу обратиться к врачу для раннего лечения таких состояний. Также необходимо избегать столпотворения и скопление людей, чтобы не подхватить инфекцию.

Второй всплеск поднятия показателей температуры говорит о наличии инфекционного агента, поэтому нужно принимать антибактериальные препараты, противовирусные или противогрибковые. Для определения, что именно привело к гипертермии, проводят посев крови, мочи, слюны на среду с выявлением микроорганизма. Назначают высокие дозы этих препаратов, чтобы в кратчайшие сроки освободить организм от патогенного возбудителя.

Ранняя санация уменьшает риск осложнений и затяжного течения заболевания.

При сепсисе или генерализированной инфекции используют целый комплекс неотложной реанимационной помощи. Она включает сильные антибиотики, переливание крови, дезинтоксикационную терапию, регидратацию. Эти состояния плохо поддаются лечению, поскольку организм после химиотерапии очень ослаблен и для мобилизации его защитных реакций требуется много сил и средств.

Как лечить высокую температуру после химиотерапии?

Если у человека появились симптомы лейкопении или панцитопении, он должен немедленно обратиться к врачу, а зачастую и лечь в больницу, где проведут целый комплекс серьёзных мероприятий, чтобы уберечь пациента от тяжёлых последствий.

Речь идёт о мощной антибактериальной терапии, противогрибковой терапии, введении колониестимулирующих препаратов для увеличения роста лейкоцитов, переливаниях крови и тромбоконцентрата, если есть необходимость. Очень важно начать такое лечение как можно раньше: чем дольше человек не будет получать нужную терапию, тем меньше шансы на успех.

Если обратиться к врачу сразу, то всё должно закончиться хорошо, но лучше, конечно, не доводить до такого состояния.

Два-три раза между курсами химиотерапии необходимо делать анализ крови. Если врачи увидят тенденцию к снижению показателей крови, они начнут действовать.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу?

Обычно лейкопения и панцитопения развиваются на 4-5-й день после окончания курса химиотерапии, но обращать особое внимание на подозрительные симптомы нужно около 7–10 дней.

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если есть один или несколько симптомов из списка:

    повышена температура, даже незначительно появилась боль в груди, одышка; возникла спутанность сознания; есть сильная головная боль и скованность в движениях шеи; моча стала мутной или с кровью появилась боль в горле

Ждать, что состояние улучшится само, ни в коем случае нельзя. «Бывает, человек получает химиотерапию и пропадает, — рассказывает Андрей Львович Пылёв. — Ему становится плохо, он решает отлежаться дома, ему становится всё хуже и хуже, и в конечном итоге он попадает к врачу, когда у него лейкоциты 0, гемоглобин 40, тромбоциты 20. При любой повышенной температуре нужно сразу, немедленно обратиться к врачу. Острая ситуация, если она возникает, продолжается в течение нескольких недель, если не лечить — потом ситуация либо выправляется сама, либо человек умирает».

Что делать до визита к врачу?

Если по каким-то причинам при перечисленных симптомах вышла задержка с получением медицинской помощи, нужно:

принять любой жаропонижающий препарат; замерять температуру каждые 2–3 часа и записывать показатели в дневник, который потом нужно будет показать врачу; не перетруждать себя; положить холодный компресс на лоб, если есть озноб.

Норма и патология повышенной температуры

Существует несколько показателей, по которым легко понять, когда повышение температуры после химиотерапии является нормой, а когда следует незамедлительно обратиться за помощью к доктору.

36-37°C — это норма. Обычно до таких показателей повышается после сеанса химиотерапии. 37-38°C – тревожный сигнал. Он свидетельствует о том, что химиотерапевтический курс дал побочный эффект и требуется восстановительная терапия. 38-39°C – сигнал незамедлительно госпитализировать пациента, взять у него анализы и проверить, не стала ли снова расти раковая опухоль. 39-40°C – указание на имеющееся серьезное осложнение, пациенту настоятельно рекомендуют лечь в больницу на обследование. 41°C — состояние опасное для жизни, требуется срочно симптоматическое лечение.

Рост раковых клеток в организме человека часто сопровождается так называемой субфебрильной температурой (37-38°C). Немного повышенные показатели не должны вызывать беспокойство. Более того, на поздних стадиях онкологического заболевания высокая температура у больного наблюдается постоянно. Связано это с быстрым ростом раковой опухоли, которая дает метастазы в другие органы. А значит, если у онкобольного есть невысокая температура – это не является веской причиной отменить химиотерапевтический курс.

Лечение высокой температуры

Онкобольной — это не обычный пациент, а человек, у которого опасный недуг отбирает много сил и здоровья. По этой причине лечить высокую температуру у него нужно несколько иначе. Если гипертермия после химиотерапии появилась, когда пациент был уже дома, не рекомендуется заставлять его «своим ходом» добираться до больницы. Лучше вызвать бригаду скорой помощи, а пока она едет, онкобольному следует оказать первую медпомощь:

    категорически запрещено давать ему жаропонижающие средства до тех пор, пока не станет известна первопричина повышенной температуры; каждые 2 часа измерять и записывать показатели градусника; рассказать и появившейся гипертермии лечащему врачу, он порекомендует сдать анализы, пройти обследование.

Сбивать температуру нельзя потому, что лихорадка может быть симптомом инфекционного заболевания. Медикаменты, которые устраняют гипертермию, одновременно стирают клиническую картину. В такой ситуации доктору сложнее поставить верный диагноз.

Если гипертермия беспокоит на протяжении нескольких дней и назначенное лечение плохо помогает, пациенту помимо антибактериальных препаратов прописывают симптоматические. Эти медикаменты восстанавливают моторику ЖКТ, влияют на ферменты («Церукап», «Панкреатин»). Онкобольным рекомендуют соблюдать диету. И если есть поражения кишечника, врачи наблюдают за тем, чтобы не развился перитонит. В этом случае они успевают вовремя сделать операцию.

Выбор лекарственного препарата

Если после сеанса химиотерапии у онкобольного поднялась температура, какими лекарственным препаратом ее сбивать решать должен только врач-онколог. Он может назначить антибиотики, противогрибковые средства, переливание крови. Последнюю процедуру нередко проводят между курсами химиотерапии несколько раз. Цель – исключить риск осложнений. После последней процедуры доктора наблюдают за его состояние на протяжении полутора недель.

Если высокая температура поднялась не через 7-10 дней после химиотерапевтического курса, то ни о какой инфекции речи быть не может. У пациента – ОРВИ, и сбивать высокую температуру нужно теми же средствами, что и при респираторном заболевании.

Причины повышения температуры после химиотерапии

Выделяют ряд причин, по которым может увеличиваться температура после химиотерапии:

Индивидуальная реакция организма на химиотерапевтические препараты – лекарства, эффективно подавляющие раковые клетки, пагубно влияют и на здоровые. Организм теряет силы, а на фоне угнетенного состояния может развиваться непереносимость некоторых препаратов. Развитие воспалительного процесса – на фоне сниженного иммунитета организм подвержен развитию вирусных и инфекционных заболеваний, которые успешно прогрессируют в ослабленном организме. Непереносимость химии – повышение температуры наряду с другими клиническими проявлениями могут указывать на наличие непереносимости лекарства. В таком случае лечение прекращают, после чего подбирают другой препарат.

Практически у каждого второго онкобольного человека после химиотерапии развивается температура. По статистике проявлений, встречается следующая периодичность:

15-20% – в течение всего курса химиотерапии, показатели не критичные, указывает на наличие ответной реакции организма к химии. 10-12% – через неделю после химиотерапии, температура может достигать опасных показателей, что свидетельствует о присоединении сопутствующего заболевания. 40-45% – появление температуры в первые дни химии, после чего она не превышает предельно допустимых значений. 20-25% – появление критически высоких показателей, которые держатся весь курс лечения и в некоторых случаях требуют отмены химиотерапии.

Практически у каждого второго онкобольного человека после химиотерапии развивается температура

Сложно найти пациента, который бы мог похвастаться хорошим самочувствием и отсутствием температуры и других побочных реакций. Чаще всего с высокими значениями сталкиваются люди, страдающие иммунодефицитами, а также хроническими заболеваниями, которые могут обостряться на фоне патологически сниженного иммунитета.

Гипертермия: норма или отклонение?

Любые повышения температуры тела не являются нормой, как у здорового человека, так и онкобольного. Для врачей субфебрильные показатели являются неким индикатором, с помощью которого можно контролировать организм и прогнозировать дальнейшее лечение.

В медицинской практике существует градация температурных показателей, с помощью которых оценивают состояние больного и прогнозируют реабилитацию:

Температура повышается до 37° – является вариантом относительной нормы, что допускается при введении химиопрепаратов и в период восстановления после химии, и объясняется снижением иммунитета. Температура повышается до 38,5°, но не выше – могут развиваться дополнительные симптомы, указывающие на развитие осложнений в виде присоединения воспалительного процесса. Особенное внимание уделяют хроническим заболеваниям, а также работе печени, почек и легких. Температура выше 38,5°, отмечается нестабильностью и доходит до критических отметок – требует проведения ряда диагностических мероприятий и комплексного лечения. Обычно это указывает на патологические процессы костного мозга, поэтому для поддержания организма потребуется переливание крови.

Врач предупреждает больного о возможности увеличения температуры и важности ее постоянного контроля. Нужно вести специальный график, измеряя температуру тела трижды в день. Как только появляются отметки выше допустимых, следует немедленно осведомить об этом врача. С помощью специально подобранных медикаментов неприятные проявления будут устранены.

Категорически запрещено самостоятельно принимать лекарства, способные снижать температуру. Это очень опасно, так как после химиотерапии организм очень ослаблен, и любые медикаменты могут лишь усилить развитие побочных реакций. Отсутствие врачебного контроля высоких показателей приводит к развитию жизнеугрожающего состояния, которое развивается в первую очередь по вине самого пациента.

Когда нужна врачебная помощь?

Если температура держится в пределах 37-37,8°, а лихорадочная симптоматика отсутствует, то помощь врача не нужна. Такое состояние продлится 1-2 недели, после чего самостоятельно исчезнет, как только костный мозг начнет продуцировать клетки крови в нужном объеме.

Врачебная помощь нужна в следующих случаях:

Температура резко повышается до 40° и так же резко снижается до 35° самостоятельно. При этом человека знобит, появляется холодный липкий пот и сильное головокружение. Температура держится длительное время, а состояние не улучшается. Стремительно ухудшается общее самочувствие, сопровождающееся бледностью кожных покровов, сильными болями в животе и головокружением.

Температура – это один из ключевых показателей, с помощью которых контролируется состояние больных

Температура – это один из ключевых показателей, с помощью которых контролируется состояние больных в период реабилитации. Даже при разовых скачках температуры до критических отметок, необходимо немедленно проконсультироваться с доктором. Диагностика лишней не будет. С ее помощью можно дифференцировать вялотекущий воспалительный процесс, который при правильном лечении не сможет перерасти в острую форму.

Особенности лечения высокой температуры у онкобольных

Что делать, если температура после химиотерапии сохраняется несколько дней и недель? Это вопрос мучает большинство онкобольных пациентов, обеспокоенных состоянием своего здоровья. Ответ один – идти к врачу и искать причину.

Для того, чтобы назначать какие-либо лекарства, снижающие высокую температуру, нужно выявить причину ее возникновения:

Вирусные заболевания – сопровождаются насморком, головной болью, болью в горле. Используются противовирусные препараты, а также медикаменты, способные снижать температуру. Основной упор делается в подавлении вируса, после чего температура спадет самостоятельно. Инфекционные поражения – имеют аналогичную симптоматику, но температурные показатели не превышают 39,2°. Назначается антибактериальная терапия, подкрепляемая сорбирующими веществами для ускорения выведения токсинов из организма. Нарушения в работе печени и почек – лечение подбирают индивидуально, учитывая особенность ситуации и возраст пациента.

Важно понимать, что температура – это не болезнь, а симптом

В том случае, когда клинический анализ крови и биохимия отрицают наличие воспалительного процесса, а аппаратное исследование внутренних органов указывает на удовлетворительное их состояние, температура может развиваться по физиологическим причинам. Она исчезнет самостоятельно, и бороться с ней не нужно.

Важно понимать, что температура – это не болезнь, а симптом. Соответственно устранять нужно истинную причину, а не бороться с проявлениями. В некоторых случаях лечение не требуется, а температура проходит самостоятельно спустя определенное время.

При наличии любых изменений в состоянии здоровья, обязательно нужно держать врача в курсе событий. Заболевания, протекающие на фоне осложнений после химиотерапии, требуют индивидуального подхода в лечении. Далеко не все медикаменты, используемые ранее, могут назначаться в процессе реабилитации. Только врач способен назначить адекватное лечение, с помощью которого ликвидируется не сама температура, а ее причина.

Что делать если поднялась температура после химиотерапии

После проведения курса химиотерапии больному необходимо повышенное внимание. Если повышается температура после химиотерапии, это норма или следует немедленно обратиться к специалисту? На этот вопрос ответит врач — онколог. Поскольку температура часто повышается после химиотерапии, то врачи считают это нормой. Но при превышении отметки более 38гр — повод обратиться к онкологам. Если жар устойчиво держится по истечении 8-9 дней по окончанию химиотерапевтического курса, то это уже не банальная простуда, а более сложное состояние.

Что делать, если повысилась температура

При повышении температуры до высоких значений после проведения курса химиотерапии врачи советуют отслеживать свое самочувствие. При появлении иных неприятных симптомов в виде тошноты, рвоты, диареи, головокружения обращаться к врачам.

В период реабилитации онкобольным советуется:

    избегать пребывания в людных местах по причине сильно ослабленного организма и возможности быстрого подхватывания любой инфекции не использовать чужие приборы и предметы гигиены отслеживать свое питание, включить в рацион белковую пищу, витамины.

Нельзя игнорировать повышение температуры, которая может подняться внезапно после химиотерапии и не спадать даже после приема жаропонижающих средств.

Если температура поднялась на 8-10 день после химиотерапии и появились иные подозрительные признаки: одышка, боли в грудине, спутанность сознания, сильные головные боли, скованность движений, помутнение сознания, отхождение мочи с кровью, болезненность в горле. Состояние может стать критическим, и терапия требуется незамедлительная. При непринятии экстренных мер все может закончиться летальным исходом.

Причины повышения температуры

Химиопрепараты угнетающе воздействует на костный мозг, который в свою очередь приводит к резкому снижению уровня лейкоцитов, призванных бороться с инфекцией. Вместе с лейкоцитарным уровнем подавлению подлежат тромбоциты, эритроциты и гемоглобин в крови. Именно снижение их числа приводит к тяжелому состоянию – панцитопении, когда организм больного становится неустойчивым перед натиском любой, даже самой незначительной инфекции: грибков, простейших, бактерий, вирусов.

Несмотря на проведенный курс химиотерапии инфекция продолжают проживать в организме еще довольно длительное время, приводя к послаблению иммунной системы, и если не принимать срочных мер — к развитию сепсиса, пиелонефрита, пневмонии.

Именно воспалительные процессы приводят к повышению температуры и указывают на то, что инфекция продолжает свое развитие, а показатели крови находятся на довольно низком уровне.

Кроме повышения температуры у больного наблюдается боль в горле, слабость при присоединении грибковой инфекции, а при присоединении вирусной – тошнота, рвота, головокружение.

Повышенная температура после химиотерапии, норма или патология

После химиотерапии температура в норме – 36-37 градусов. Это значит, что курс перенесён нормально, а вот повышение жара до субфебрильных отметок в 37, 5 — 38 гр говорит уже о побочном воздействии химиопрепаратов. Температура фебрильных значений в 38-39 гр — наиболее опасное и свидетельствует о агранулоцитозе – осложнении, вызванном развитием серьезных осложнений, когда больному требуется уже немедленная госпитализация

Если же температура зашкаливает до 41 гр носит гиперпиретический характер, то состояние становится угрожающим не только здоровью, но и жизни. Требуется незамедлительное обращение к врачам — онкологам. Скачки температурной шкалы недопустимы и свидетельствуют о начале развития серьезных патологий в организме:

Даже повышение незначительной температуры говорит о развитии воспалительного процесса или наличии низких показателей уровня в крови. Жар — один из главных симптомов, указывающих на осложнения после введения химиомедикаментов.

Часто при лейкопении температура у больных повышается до 41 гр и состояние опасные требует немедленной госпитализации, поскольку неизбежно ведет к нарушению миелоидных и лимфоидных функций в системе кроветворения, развитию агранулоцитоза, распаду костного мозга и летальному исходу.

Какими препаратами может быть вызвана температура

К побочной температурной реакции в виде повышения температуры приводят инъекции препаратов противовоспалительного воздействия для снятия отечности, зуда, болезненности.

Больным назначаются сильнейшие противоопухолевые препараты: Доцетаксел, платины, Флорацид, Халавелон, Паклитакселом, Гемцитабин, Фторурацилом. Кроме индивидуальной непереносимости организмом данных препаратов возможно развитие некроза, появление незаживающих гнойничков, язвочек на теле. Помимо устойчиво высокой температуры как побочного эффекта, у больных:

    болит за грудиной ломит в мышцах и суставах отекают лодыжки лихорадит повышена потливость нарушено мочеиспускание расстроен кишечник возможны аллергические высыпания на коже.

В случае подобной симптоматики нужно в срочном порядке обращаться к онкологам.

Почему поднимается температура после химиотерапии?

Рак – одно из самых страшных заболеваний нашей современности. Он бывает настолько непредсказуем и завуалирован, что, порой, вычислить его получается только на самых поздних стадиях развития, когда для спасения человека уже не представляется никакой возможности – раковые клетки разрастаются по пораженному органу с огромной скоростью, уничтожая не только этот самый орган, но и всего человека.

Статистика медицины показывает, что с каждым годом больных людей онкологией становится все больше и больше.

Причины возникновения раковых заболеваний

Удивительно бывает и то, что раковые заболевания провоцируются, порой, достаточно просто. Т. е. не нужна какая-то особенно серьезная причина, которая будет способна вызвать развитие раковой опухоли.

Достаточно распространенной причиной появления раковых заболеваний является наследственность, что уже по-своему считается страшным. Получается, что если у кого-то в вашей семье, не важно, по мужской или женкой линии, был рак, то не исключено, что появление этого заболевания у вас вполне имеет место быть. Другой важной причиной возникновения и развития раковых заболеваний в организме человека, является радиационный фон. Если вы волей судьбы оказались в том месте, где уровень радиации достаточно высок, тогда необходимо проводить чуть ли не ежемесячные обследования на развитие онкологии. Самое первое, что может вызвать в организме человека радиация – раковые заболевания.

Способы лечения раковых заболеваний

Современная медицина, разумеется, не стоит на месте и постоянно развивается. В отношении лечения раковых заболеваний чуть ли не каждый год появляются какие-либо новые методики и препараты, однако, чем чаще рак доходит до своей последней, завершающей четвертой стадии, тем быстрее приближает он человеческую смерть.

Почему поднимается температура после химиотерапии?

Выделяют следующие причины, которые могут поспособствовать повышению температуры после введения курса химиопрепаратов:

Индивидуальная реакция организма на ввод сильнодействующих средств. Попадание инфекции в организм, который сильно ослаблен после данной терапии. Поражение организма вирусными заболеваниями (обычно такое происходит из-за того, что иммунитет больного человека после химиотерапии ослаблен, и защитные функции организма не справляются со своими задачами).

Как показывает врачебная практика, при повышенной температуре больные также часто наблюдают у себя следующие симптомы:

нарушение сна; тревожность; мигрень; головокружение; боли в мышцах и суставах; озноб; нарушение пищеварения.

Повышенная температура после химиотерапии – это хорошо или плохо?

Следует сказать сразу, что повышенная температура после химии не является нормой. Это тревожный симптом, который свидетельствует о наличии воспаления либо инфекционного поражения в организме. Особенно это касается показателей температуры тела, которые выше 38 градусов.

Важно знать, что пациенту, которому проводилась химическая терапия, запрещается самостоятельно (без назначения врача) принимать любые жаропонижающие препараты, так как они не только «замаскируют» опасные симптомы, но и смогут нанести существенный вред ослабленному организму.

Особенности температурных показателей

Чтобы более точно понять, какая температура является нормой, а какая нет, приведем следующие критерии данного показателя:

При температуре 36-37 градусов не стоит волноваться, так как это норма, которая указывает на благоприятное перенесение терапии пациентом. В таком случае больному нужно следовать точному плану реабилитации и выполнять все рекомендации врача. Показатели в 37-38 градусов указывают на реакцию организма на введение препаратов (побочный эффект). При этом пациенту потребуется восстановительная терапия (подбирается индивидуально для каждого больного). Температура тела 38-39 градусов – это явный признак осложнения. При наблюдении такого показателя, пациенту нужно срочно сдать все анализы и пройти обследование. Также, потребуется госпитализация. Если у больного поднимается температура тела в 40-41 градус, то она указывает на острое протекание осложнения либо воспаление. В таком состоянии пациенту потребуется срочная медикаментозная помощь и обследование.

Важно знать: Боли после химиотерапии

Первая помощь

При появлении первых признаков высокой температуры нужно выполнять следующее:

Как можно скорее обратиться к наблюдающему врачу, рассказать ему о своем состоянии и при необходимости провести повторное обследование. В таком случае рекомендуется сдать клинические анализы крови, сделать рентгенографию грудной клетки и провести КТ пораженного органа. Измерять температуру каждые два часа в течение суток, чтобы иметь возможность контролировать ее перепады. Все изменения нужно записывать. Не принимать никаких лекарств до момента выяснения первопричины осложнения.

Исходя из полученных результатов анализов, доктор назначит конкретные лечебные меры (это может быть прием витамин, противовирусных препаратов, жаропонижающие лекарств и т. п.).

Если повышенная температура была вызвана реакцией организма на тот или иной препарат, то врач должен отменить его прием и заменить данное лекарство более подходящим аналогом.

Важно знать: Питание после химиотерапии

Что нужно делать, если после химиотерапии наблюдается температура?

Если после прохождения курса химиотерапии пациент наблюдает у себя высокую температуру тела, то ему нужно обязательно придерживаться таких советов:

Следить за своим самочувствием и при появлении еще каких-либо симптомов сразу же говорить о них доктору. Избегать посещения людных мест, так как организм после такого лечения очень ослаблен, поэтому может легко заразиться инфекционными или вирусными болезнями. Важно тщательно соблюдать гигиену рук после пребывания в общественных местах или транспорте. Не контактировать с людьми, у которых наблюдается простуда, грипп и прочие респираторные заболевания. Особенно это касается маленьких детей, так как они часто являются источниками инфекций. Не пользоваться чужими приборами гигиены. Следует очень тщательно следить за своим питанием и употреблять больше белковой пищи и продуктов с большим содержанием витаминов.

Также, стоит помнить о том, что температура после химиотерапии может как резко возникать, так и внезапно исчезать. Более того, у некоторых пациентов данный симптом и вовсе не проявляется.

Как лечить высокую температуру после химиотерапии?

Повышение температуры в течение 7–10 дней после окончания курса химиотерапии — повод немедленно обратиться к врачу. Жар в таком случае — это не признак банальной ОРВИ, это гораздо более серьёзное состояние.

Большинство химиотерапевтических препаратов угнетают работу костного мозга, который производит клетки крови. Поэтому у человека снижается уровень лейкоцитов (защищающих нас от инфекций), эритроцитов (а с ними и гемоглобина) и тромбоцитов. В первую очередь проблема возникает с лейкоцитами. Если их очень мало, такое состояние называют «лейкопения», или «нейтропения». Если следом за лейкоцитами сильно уменьшается количество эритроцитов и тромбоцитов, то речь уже идёт о более тяжёлом состоянии — панцитопении.

При лейкопении и панцитопении человек очень уязвим перед любой инфекцией (бактериями, вирусами, грибками и простейшими). Некоторые из них могли жить в организме человека долгое время, не приводя ни к каким патологическим процессам, но из-за ослабления иммунной системы они в состоянии стать причиной опасного инфекционного заболевания (пневмонии, пиелонефрита, сепсиса и др.). Даже незначительно повышенная температура тела может свидетельствовать о начале этого процесса, а может указывать на то, что инфекции ещё нет, но показатели крови достигли крайне низкого уровня. Вместе с жаром возникают слабость и часто боль в горле, которая свидетельствует о присоединившейся грибковой инфекции.

Разовьётся такое состояние или нет, зависит от многих факторов, в том числе от вида химиопрепарата и возраста пациента (у пожилых людей панцитопения возникает чаще).

Как лечить высокую температуру?

Если у человека появились симптомы лейкопении или панцитопении, он должен немедленно обратиться к врачу, а зачастую и лечь в больницу, где проведут целый комплекс серьёзных мероприятий, чтобы уберечь пациента от тяжёлых последствий.

Речь идёт о мощной антибактериальной терапии, противогрибковой терапии, введении колониестимулирующих препаратов для увеличения роста лейкоцитов, переливаниях крови и тромбоконцентрата, если есть необходимость. Очень важно начать такое лечение как можно раньше: чем дольше человек не будет получать нужную терапию, тем меньше шансы на успех.

Если обратиться к врачу сразу, то всё должно закончиться хорошо, но лучше, конечно, не доводить до такого состояния.

Два-три раза между курсами химиотерапии необходимо делать анализ крови. Если врачи увидят тенденцию к снижению показателей крови, они начнут действовать.

«Когда пациент получает химиотерапию в клинике либо в дневном стационаре без должного контроля, очень часто возникают ситуации, из-за которых проведение лечения откладывается либо вообще отменяется — говорит онколог, заместитель главного врача по лечебной работе Европейской клиники Андрей Львович Пылёв. — То есть человеку проводят химиотерапию, он уходит, возвращается, у него плохой анализ, ему говорят: „Когда всё нормализуется, тогда и приходите“, — а показатели сами редко нормализуются. Именно отсюда мифы и ужасы о химиотерапии. Люди умирают не от неё, а от осложнения, которое известно, понятно, предсказуемо и с которым можно бороться: и по факту его возникновения, и профилактически. Есть определённые режимы химиотерапии, которые в принципе требуют профилактического введение колониестимулирующих препаратов».

Когда нужно немедленно обратиться к врачу?

Обычно лейкопения и панцитопения развиваются на 4-5-й день после окончания курса химиотерапии, но обращать особое внимание на подозрительные симптомы нужно около 7–10 дней.

«Если вы через 4–5 недель после химиотерапии заболеваете ОРВИ на фоне нормальной крови, это уже не связано с панцитопенией и особый подход не нужен», — говорит Андрей Львович Пылёв.

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если есть один или несколько симптомов из списка:

    повышена температура, даже незначительно появилась боль в груди, одышка; возникла спутанность сознания; есть сильная головная боль и скованность в движениях шеи; моча стала мутной или с кровью появилась боль в горле

Ждать, что состояние улучшится само, ни в коем случае нельзя. «Бывает, человек получает химиотерапию и пропадает, — рассказывает Андрей Львович Пылёв. — Ему становится плохо, он решает отлежаться дома, ему становится всё хуже и хуже, и в конечном итоге он попадает к врачу, когда у него лейкоциты 0, гемоглобин 40, тромбоциты 20. При любой повышенной температуре нужно сразу, немедленно обратиться к врачу. Острая ситуация, если она возникает, продолжается в течение нескольких недель, если не лечить — потом ситуация либо выправляется сама, либо человек умирает».

Что делать до визита к врачу?

Если по каким-то причинам при перечисленных симптомах вышла задержка с получением медицинской помощи, нужно:

принять любой жаропонижающий препарат; замерять температуру каждые 2–3 часа и записывать показатели в дневник, который потом нужно будет показать врачу; не перетруждать себя; положить холодный компресс на лоб, если есть озноб.

Температура после химиотерапии

Повышение температуры является главным симптом любого патологического процесса. Температура может повышаться у пациентов, когда в организме есть какая-нибудь опухоль.

Появиться она может в различных участках организма. Кроме того на температуру могут влиять принимаемые больным лекарства.

Температура после химиотерапии, что это означает?

Необходимо сказать, что организм больного и так слабый, а повышение температуры тела еще опаснее. Если такое произошло, то это указывает на появление различных осложнений.

Повышение температуры после проведенной химиотерапии, это часто встречающееся явление при неясных обстоятельствах, об этом говориться не в одной публикации.

Повышение температуры у раковых больных обусловлено наличием опухолевого процесса, переливанием крови и применением лекарственных препаратов против бактерий.

Температура будет подниматься от применения лекарственных препаратов, предназначенных для терапии опухолей. Это происходит из-за:

    Нейтропенической лихорадки. Нейтропическим называют состояние, которое появляется в организме больного после облучения или химиотерапии. Происходит это из-за развития стафилококка, кишечной палочки, стрептококка.

У раковых больных обычно нет никакого воспалительного процесса, который дает температуру после проведенной химиотерапии, однако такое состояние указывает на развитие какой-либо патологии. Параллельно с этим, заболевание постоянно прогрессирует и возникает септический шок.

    Цитостатической болезни. Из-за этого заболевания, число нейтрофилов уменьшается. Этот недуг считается неинфекционным. Симптомами болезни называют пораженные почки, печень, сердце, нервную систему, легкие и желудочно-кишечный тракт. Увеличенная температура, которая держится на отметке 39 градусов, указывает на появление патологий или болезней, не являющимися следствием приема лекарственных средств. Для определения точной причины можно рассмотреть и другие факторы, это течение болезни, проявляющиеся симптомы, аллергия, применяемые медикаментозные препараты и многие другие.

Признаки нейтропической лихорадки

Чтоб установить, есть ли у пациента нейтропическая лихорадка, необходимо внимательно понаблюдать страдает ли больной от таких симптомов:

    Увеличенная до 37,5 градуса температура тела именно под мышкой. Сохранение температуры на протяжении одного часа.

Определить по симптомам лихорадку от другой патологии практически невозможно.

Чтоб поставить точный диагноз следует принять во внимание как проходит развитие инфекционного заболевания:

Быстрое развитие. С момента заражения до появления первых симптомов прошло несколько часов. Отсутствие воспалительного процесса. Попадая в организм, инфекция не дает повышенной температуры, отека, болевых ощущений, что неприемлемо для развития заболевания. Определить пневмонию, прибегнув к помощи рентгена, не представляется возможным, так как нет инфильтрации легочной ткани. А во время перитонита симптомы могут быть смазаны. А температура после проведенной химии остается. Редко возникающие симптомы. Кроме того, что увеличивается температура тела, появляется головная боль, общая слабость, быстрая утомляемость. Больной начинает испытывать одышку, сильное похудание, увеличенное сердцебиение, в некоторых случаях тошнота.

Источники:

Ooncologiya. com

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *