Температура после химиотерапии: почему повышается, может ли после курса химиотерапии подняться температура

Температура после химии

Химиопрепараты пагубно влияют не только на атипичные клетки, но и нарушают баланс всех органов и систем. Температура после химиотерапии относится к побочным реакциям лечения онкологических заболеваний. У каждого пациента повышение этого показателя может иметь свои причины и течение, что создает трудности в диагностике и лечении такого состояния. Важно, чтобы пациент следил за собой и своими ощущениями, дабы избежать негативных последствий.

Нельзя игнорировать даже незначительные изменения жизненных показателей или появление дискомфорта, поскольку это может привести к осложнениям и длительному восстановлению.

Почему повышается температура?

После сеанса или курса химии изменение показателей температуры может быть связано с индивидуальной реакцией организма на сильные цитостатики. Это возникает, как проявление защиты иммунной системы от воздействия на нее препаратов. Это может возникнуть сразу после введения или через неделю. Главное, проводить дифференциацию между различными видами изменения температуры тела. Если это только повышенная реактивность, показатели не будут превышать 37 градусов.

Если температура поднялась выше 37, это может свидетельствовать о попадании в организм бактериальной, вирусной или грибковой инфекции с развитием воспалительного процесса. Это происходит вследствие того, что время приема препаратов химиотерапевтического действия довольно длительное и организм ослабевает. Красный костный мозг опустошается, снижается количество лейкоцитов, что делает невозможным сопротивление против инфекционных агентов. Организм без форменных элементов крови становится беззащитным даже к незначительным факторам внешней среды и это отображается мгновенным присоединением инфекций с развитием острых воспалительных процессов.

Когда надо к врачу?

Если держится температура на протяжении недели от 36,5 до 38,0 градуса без нарушения общего состояния или появления других симптомов, можно не обращаться за помощью, поскольку, скорее всего, это такая реакция организма на химиопрепараты. Но когда показатели не изменяются за названный период, это не вписывается в пределы нормы и нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Высокая температура 38,0—39,0 градусов свидетельствует об остром воспалительном процессе, возникшем вследствие ослабленной иммунной системы пациента. Это состояние требует немедленного обращения к специалисту для проведения необходимых диагностических мероприятий, обнаружения возбудителя и адекватного консервативного лечения. Инфекция у таких больных плохо поддается лечению и имеет затяжной характер.

Температура после терапии химиопрепаратами может подняться до показателей 40—41 градусов. Это требует неотложной помощи, поскольку свидетельствует о значительной концентрации возбудителя в крови с возможным развитием сепсиса. Такие результаты нужно сразу сообщать врачу, а диагностировать причину и проводить лечение нужно в стационаре. Этих больных помещают в отдельные боксовые палаты, чтобы предотвратить заражение внутрибольничной патогенной флорой.

Что делать?

Если во время терапии все было хорошо, а температура поднялась спустя некоторое время, нужно придерживаться правил реабилитации после лечения химиопрепаратами. Восстановление включает в себя рациональное питание, водный режим и гигиенические процедуры. Во время и после терапии нужно принимать витамины группы А, В и E, чтобы повысить возможности организма. Также рекомендуются иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости иммунной системы.

Чтобы не подхватить инфекцию в период ослабленного иммунитета, необходимо придерживаться гигиены.

Очень важно придерживаться гигиены кожи и слизистых оболочек. Нужно обрабатывать ротовую полость антисептиками, пользоваться только личной зубной щеткой, соблюдать чистоту рук. Если на коже или слизистых появились изменения в виде сыпи, эрозий или язв, нужно сразу обратиться к врачу для раннего лечения таких состояний. Также необходимо избегать столпотворения и скопление людей, чтобы не подхватить инфекцию.

Второй всплеск поднятия показателей температуры говорит о наличии инфекционного агента, поэтому нужно принимать антибактериальные препараты, противовирусные или противогрибковые. Для определения, что именно привело к гипертермии, проводят посев крови, мочи, слюны на среду с выявлением микроорганизма. Назначают высокие дозы этих препаратов, чтобы в кратчайшие сроки освободить организм от патогенного возбудителя.

Ранняя санация уменьшает риск осложнений и затяжного течения заболевания.

При сепсисе или генерализированной инфекции используют целый комплекс неотложной реанимационной помощи. Она включает сильные антибиотики, переливание крови, дезинтоксикационную терапию, регидратацию. Эти состояния плохо поддаются лечению, поскольку организм после химиотерапии очень ослаблен и для мобилизации его защитных реакций требуется много сил и средств.

Источники:

Infoonkolog. ru Почему после химиотерапии поднимается температура — ooncologiya, может ли после курса химиотерапии подняться температура. » /> » /> .keyword color: red;

Почему после химиотерапии поднимается температура

Повышение температуры после химиотерапии – частый побочный эффект действия цитостатических препаратов. Это явление обусловлено высокой восприимчивостью к инфекциям в период лечения и токсическим воздействием противоопухолевых препаратов на внутренние органы пациента. Обратите внимание своего лечащего врача на этот симптом и он скорректирует лечение.

Другой момент – если температура поднялась уже после курса, в течении первых двух недель это может быть признаком серьезных проблем вызванных нейтропенией, без замедления сообщите об этом своему врачу.

«Нейтропения» (или «лейкопения») – состояние, когда у человека угнетена работа костного мозга из-за применения тяжелых химиотерапевтических препаратов и в следствии этого снижается уровень лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Все это снижает уровень защиты от инфекций, что может привести к большим осложнениям.

Повышение температуры во время терапии

Гипертермия считается одним из первых и основных общих признаков патологии в организме. Однако в большинстве случаев во время лечения температура тела пациента снижается до нормальной. Применение цитостатиков (препаратов, которые останавливают пролиферацию опухолевых клеток) нередко оказывает обратное действие.

Химиопрепараты негативно влияют не только на клетки злокачественного новообразования, но и на все клетки, которые склонны к быстрому делению – в особенности, кроветворные. Угнетение лимфоцитарного и миелоидного ростка костного мозга вызывает острый дефицит кровяных клеток, включая те, которые обеспечивают защиту организма от инфекций. Активная деятельность инфекционных агентов в организме является основной причиной нейтропенической лихорадки.

К неинфекционным причинам высокой температуры после химиотерапии относят цитостатическую болезнь, а также сопутствующие заболевания, течение ракового процесса и аллергические реакции на вводимые лекарства.

Побочный эффект в виде гипертермии наиболее характерен для таких химиопрепаратов, как:

    «Гемцитабин»; «5-Фторурацил»; цитостатики с соединениями платины; «Паклитаксел», «Доксетаксел»; «Халавен».

Нейтропеническая лихорадка

Развитие лихорадки нейтропенического генеза может быть связано не только с деятельностью инфекционных агентов, но и с воздействием продуктов распада злокачественных клеток и непосредственно снижением продукции иммунных тел и нейтрофилов, которые составляют основную часть лейкоцитарной массы. В другой статье читайте как повысить лейкоциты в крови после терапии.

В клинической картине инфекции на фоне нейтропении, как правило, нет признаков локализованного патологического процесса с участием патогенной микрофлоры. Гипертермия может являться единственным признаком инфекции даже в том случае, если болезнь развивается стремительно и агрессивно.

Последствием пропущенных симптомов может стать нейтропенический сепсис (септический шок, возникший в результате дефицита нейтрофилов) и летальный исход. С момента инфицирования до развития сепсиса в большинстве случаев проходит всего несколько часов, поэтому онкологи пристально наблюдают, как изменяется уровень нейтрофилов в лейкоцитарной формуле и температура после химиотерапии.

Симптомы нейтропенической лихорадки:

    t>37.5-38 С (в зависимости от места измерения); количество нейтрофилов ниже 500*10 6 /л; отсутствие яркой клинической картины воспалительного процесса (инфильтрации ткани лёгких, раздражения брюшины, сильной боли, отёка и покраснения при раневой инфекции); наличие неспецифичных жалоб, характерных для сильной интоксикации организма и нарушений кроветворения (быстрая утомляемость, головокружения, бледность, головные боли, тахикардия, одышка и др.).

При нейтропенической лихорадке температура тела может повышаться даже спустя несколько дней после окончания химиотерапии, поэтому мониторинг любых изменений необходим.

Цитостатическая болезнь

При цитостатической лихорадке температура может подниматься вследствие угнетения кроветворения и поражения внутренних органов химиопрепаратами.

Наиболее характерны для этой болезни такие признаки, как:

    слабость и гипертермия; сильная потливость; одышка; появление язвочек и отёк слизистой рта и губ; боль в горле и животе; повышенное газообразование, понос; симптоматика тромбоцитопении (кровоточивость, синяки); сухой кашель.

Цитостатическая болезнь часто осложняется инфицированием организма, что приводит к нейтропенической лихорадке. Температура в этот период может подняться ещё выше, до 39-41 С.

Диагностика и лечение

Перечень необходимых диагностических процедур включает общие анализы крови мочи, посевы на стерильность с определением инфекционного агента, КТ брюшины и груди, УЗИ органов брюшной полости и др.

В зависимости от первичной причины гипертермии курс лечения может включать антибактериальные препараты, деинтоксикационные капельницы, средства для нормализации функций ЖКТ (противорвотные, ферментативные, противодиарейные и др.), специальную диету, а также хирургическое вмешательство.

Вопрос отмены цитостатиков или замены схемы лечения рассматривается индивидуально. Абсолютным показанием к смене метода терапии является только аллергическая реакция.

Температура во время или после окончания химиотерапии является частым явлением, однако не перестаёт быть патологией. О любых переменах в самочувствии и состоянии следует немедленно сообщать лечащему врачу, он поможет правильно восстановиться после курса.

Суть и процессы химиотерапии

Смысл химиотерапии сводится к тому, что в опухоль вводится химический препарат (цитостатик). Его ядовитое воздействие на клетки организма замедляет либо останавливает рост и деление всех клеток (здоровых и больных). Поэтому совместно с химией проводят дополнительное лечение, направленное на восстановление функций и органов в теле человека.

Цитостатические химические препараты убивают клетки злокачественной опухоли. Параллельно наносят вред организму, поражая при этом слизистую ЖКТ, систему кроветворения, в том числе костный мозг, кожные и волосяные покровы.

Частыми побочными эффектами указанного метода лечения рака считаются:

    головные боли; проблемы с пищеварительной системой (запоры, диареи, рвота); общая слабость; головокружение; может подняться температура.

Достаточно редко слезятся и болят глаза.

Чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов, перед химиотерапией выполняется исследование на переносимость назначенных медицинских препаратов.

Если тело пациента выдаёт аллергические реакции на большинство лекарств, химиотерапию заменяют другим видом лечения (облучением, оперативным вмешательством).

Причины повышения температуры

При химическом воздействии медицинскими препаратами на организм онкобольного человека происходит разрушение злокачественных клеток с одновременным торможением процессов, необходимых для здорового функционирования тела. Замедляется обновление крови, соответственно, понижается иммунологическая защита. Сопротивление внешним патологическим воздействиям ослабляется, что ведёт к проникновению вирусов и развитию патогенных бактериальных и воспалительных процессов. Из-за индивидуальных особенностей выбранное лекарство порой не подходит человеку. Изредка начинается процесс отторжения медицинского препарата, вызывая лихорадочные симптомы.

Пациенты, подвергающиеся воздействию химических препаратов, обнаруживают определённые побочные реакции. Повышенная температура встречается часто. Явление возникает в разное время:

При лечении цитостатиками температура бывает высокая, но случается и низкая, что нехорошо. Если она держится несколько дней, вероятно, больному назначена слишком высокая доза химического вещества. Для корректировки последствий нужно обратиться к лечащему врачу.

Значения, на которые стоит обращать внимание

После прохождения лечения химическими лекарствами температура тела больного может повышаться и понижаться. Родственники больного гадают, насколько это плохо. Важно помнить, при осложнениях в любом периоде стоит немедленно обращаться к врачу. Непринятие необходимых мер приводит к летальному исходу. Первое, что нужно делать при температуре – регулярно снимать показания градусника:

Действия при гипертермии или гипотермии

После выписки пациента врач всегда выдаёт рекомендации по использованию препаратов в домашних условиях, разъясняет, что небольшая температура проходит через неделю.

Чтобы проведённое лечение дало результат, необходимо соблюдать профилактические меры и придерживаться предписаний врача. Возможно, больного попросят появиться на приём через неделю после окончания противоопухолевой терапии.

Отдельные жаропонижающие препараты несовместимы с лекарствами, применяемыми в химиотерапии. Если у больного после проведённого курса лечения поднимается либо понижается температура, ему нельзя применять никакие аптечные препараты по собственному усмотрению.

Лекарства в этот период назначает исключительно лечащий врач, исходя из общей картины и сопутствующих симптомов (мышечная боль, диарея, болевой синдром в грудине и горле, повышенное потоотделение).

Если температура повысилась ночью, появилась лихорадка, и нет возможности обратиться к врачу, желательно снизить народными средствами – положить прохладный компресс. Если пациента морозит, рекомендуется согреть больного естественным путём. После выписки дома нужно вести специальные наблюдения за состоянием больного и замерять температуру каждые два-три часа.

Все, что пациенту рекомендовано в домашних условиях, если температура пониженная или все-таки поднялась и держится продолжительное время – это вызвать скорую помощь.

Появление гипертермии через 3 недели означает начало вирусных инфекций, а не проявление последствия химической терапии.

Медикаментозное лечение и стабилизация гипертермии

Неизменно жар нужно сбивать. Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо понять причины гипертермии. Для точного выявления причин больной проходит дополнительные обследования. Сюда включается компьютерная томография либо ультразвуковое исследование брюшной и грудной полости, просев каловых масс для определения вредоносных бактерий, специальный анализ мочи и крови. После проведения исследований врач кроме восстанавливающих лекарств может назначить:

    Антибиотики, помогающие ослабленному организму бороться с инфекцией или патологическими бактериями. Это лекарство не сбивает температуру, а борется с первопричиной. Лекарства против грибков способствуют остановке патогенеза. Иммуностимуляторы и противовирусные – для стимуляции и повышения естественной сопротивляемости организма. При необходимости выполняют переливание крови с её фильтрацией и корректировкой свойств медпрепаратами. Препараты, выводящие яд и продукты распада (детоксикация организма). Лекарства, восстанавливающие естественные функции ЖКТ (противорвотные, солевые, нормализующие стул).

Бывает, что повышение температуры спровоцировано индивидуальными особенностями организма: аллергическими реакциями, метаболизмом, врождёнными заболеваниями. Если анализы и исследования не показывают наличие патогенеза, то последующая нормализация состояния больного проходит самостоятельно.

Как лечить высокую температуру после химиотерапии?

Если у человека появились симптомы лейкопении или панцитопении, он должен немедленно обратиться к врачу, а зачастую и лечь в больницу, где проведут целый комплекс серьёзных мероприятий, чтобы уберечь пациента от тяжёлых последствий.

Речь идёт о мощной антибактериальной терапии, противогрибковой терапии, введении колониестимулирующих препаратов для увеличения роста лейкоцитов, переливаниях крови и тромбоконцентрата, если есть необходимость. Очень важно начать такое лечение как можно раньше: чем дольше человек не будет получать нужную терапию, тем меньше шансы на успех.

Если обратиться к врачу сразу, то всё должно закончиться хорошо, но лучше, конечно, не доводить до такого состояния.

Два-три раза между курсами химиотерапии необходимо делать анализ крови. Если врачи увидят тенденцию к снижению показателей крови, они начнут действовать.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу?

Обычно лейкопения и панцитопения развиваются на 4-5-й день после окончания курса химиотерапии, но обращать особое внимание на подозрительные симптомы нужно около 7–10 дней.

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если есть один или несколько симптомов из списка:

    повышена температура, даже незначительно появилась боль в груди, одышка; возникла спутанность сознания; есть сильная головная боль и скованность в движениях шеи; моча стала мутной или с кровью появилась боль в горле

Ждать, что состояние улучшится само, ни в коем случае нельзя. «Бывает, человек получает химиотерапию и пропадает, — рассказывает Андрей Львович Пылёв. — Ему становится плохо, он решает отлежаться дома, ему становится всё хуже и хуже, и в конечном итоге он попадает к врачу, когда у него лейкоциты 0, гемоглобин 40, тромбоциты 20. При любой повышенной температуре нужно сразу, немедленно обратиться к врачу. Острая ситуация, если она возникает, продолжается в течение нескольких недель, если не лечить — потом ситуация либо выправляется сама, либо человек умирает».

Что делать до визита к врачу?

Если по каким-то причинам при перечисленных симптомах вышла задержка с получением медицинской помощи, нужно:

принять любой жаропонижающий препарат; замерять температуру каждые 2–3 часа и записывать показатели в дневник, который потом нужно будет показать врачу; не перетруждать себя; положить холодный компресс на лоб, если есть озноб.

Температура после химиотерапии, что это означает?

Необходимо сказать, что организм больного и так слабый, а повышение температуры тела еще опаснее. Если такое произошло, то это указывает на появление различных осложнений.

Повышение температуры после проведенной химиотерапии, это часто встречающееся явление при неясных обстоятельствах, об этом говориться не в одной публикации.

Повышение температуры у раковых больных обусловлено наличием опухолевого процесса, переливанием крови и применением лекарственных препаратов против бактерий.

Температура будет подниматься от применения лекарственных препаратов, предназначенных для терапии опухолей. Это происходит из-за:

    Нейтропенической лихорадки. Нейтропическим называют состояние, которое появляется в организме больного после облучения или химиотерапии. Происходит это из-за развития стафилококка, кишечной палочки, стрептококка.

У раковых больных обычно нет никакого воспалительного процесса, который дает температуру после проведенной химиотерапии, однако такое состояние указывает на развитие какой-либо патологии. Параллельно с этим, заболевание постоянно прогрессирует и возникает септический шок.

    Цитостатической болезни. Из-за этого заболевания, число нейтрофилов уменьшается. Этот недуг считается неинфекционным. Симптомами болезни называют пораженные почки, печень, сердце, нервную систему, легкие и желудочно-кишечный тракт. Увеличенная температура, которая держится на отметке 39 градусов, указывает на появление патологий или болезней, не являющимися следствием приема лекарственных средств. Для определения точной причины можно рассмотреть и другие факторы, это течение болезни, проявляющиеся симптомы, аллергия, применяемые медикаментозные препараты и многие другие.

Признаки нейтропической лихорадки

Чтоб установить, есть ли у пациента нейтропическая лихорадка, необходимо внимательно понаблюдать страдает ли больной от таких симптомов:

    Увеличенная до 37,5 градуса температура тела именно под мышкой. Сохранение температуры на протяжении одного часа.

Определить по симптомам лихорадку от другой патологии практически невозможно.

Чтоб поставить точный диагноз следует принять во внимание как проходит развитие инфекционного заболевания:

Быстрое развитие. С момента заражения до появления первых симптомов прошло несколько часов. Отсутствие воспалительного процесса. Попадая в организм, инфекция не дает повышенной температуры, отека, болевых ощущений, что неприемлемо для развития заболевания. Определить пневмонию, прибегнув к помощи рентгена, не представляется возможным, так как нет инфильтрации легочной ткани. А во время перитонита симптомы могут быть смазаны. А температура после проведенной химии остается.

Редко возникающие симптомы. Кроме того, что увеличивается температура тела, появляется головная боль, общая слабость, быстрая утомляемость. Больной начинает испытывать одышку, сильное похудание, увеличенное сердцебиение, в некоторых случаях тошнота.

Симптомы цитостатической болезни

    Увеличение температура, общая слабость. Повышенная потливость, одышка наличие сухого кашля. Болевые ощущения в горле, отек ротовой полости. Образование ран во рту. Боль в животе и расстройство. Образование синяков на кожном покрове.

Диагностирование

Чтоб поставить диагноз нейтропеническая лихорадка необходимо провести процедуры:

Сдать кровь и мочу для проведения общего анализа. Сделать посев крови на чистоту. Сделать посев мочи. Провести КТ брюшины и груди. Сделать УЗИ живота и многие другие.

Чтоб выявить цитостатическую болезнь необходимо внимательно наблюдать за симптомами во время цитостатического лечения.

Возможная терапия

Кроме высокой температуры больше нет никаких симптомов, тогда следует посетить врача. При нейтропенической лихорадке назначают антибактериальные препараты, и средства, которые увеличивают число моноцитов и нейтрофилов.

Для терапии цитостатической болезни нужно определить область поражения, и внимательно изучить симптомы. Если температура смогла подняться после химии и держится несколько дней, тогда следует применять лекарственные средства против бактерий, очищать организм от интоксикации и препараты, помогающие в работе желудочно-кишечного тракта.

Больному следует придерживаться определенной диеты. Если есть риск развития внутреннего воспаления, тогда лучше провести операцию.

Немного о процедуре

Химиотерапия является самым эффективным методом борьбы со злокачественными образованиями. Используются специальные препараты, которые уничтожают опухоли. Прежде чем приступить к применению данного метода, организм больного тщательно обследуют. Оценивается состояние пациента и его резервные возможности. В зависимости от типа заболевания и его стадии процедура используется для:

Полного уничтожения злокачественного образования.

Избавления от пораженных клеток, которые могут перейти на другие органы.

Снижения процесса увеличения образований.

Уменьшения величины опухоли.

Получения условий, способствующих благоприятному избавлению от образования хирургическим путем.

Уничтожения пораженных клеток, оставшихся в человеческом организме после операции.

Чаще всего химиотерапия используется в комплексе с лучевой терапией или хирургическим вмешательством. Теперь вы немного знаете, что такое химиотерапия. Но не всегда этой процедурой заканчиваются проблемы больного.

Побочные эффекты

По степени тяжести состояния пациента после химиотерапии Всемирная организация здравоохранения появившиеся побочные эффекты разделяет на несколько классов:

Нулевая степень – состояние пациента не изменилось, анализы тоже.

Первая – небольшие изменения, но они не влияют на общее состояние больного.

Вторая – заметно изменяются анализы, состояние и активность пациента изменились тоже, но умеренно. Требуется проведение коррекционных мероприятий.

Третья степень. Появились резкие нарушения. Требуется интенсивное соматическое лечение. Плановые сеансы химиотерапии отменяются.

Четвертая степень. Появились побочные действия химиотерапии, которые угрожают жизни больного. Процедуру следует немедленно отменить.

К побочным эффектам можно отнести: «>

Поражение кроветворной системы и желудочно-кишечного тракта.

Появление нарушений работы почек.

Поражение дыхательной и нервной систем.

Появление аллергии и дерматита.

Причины повышения температуры

Химиотерапия негативно действует на костный мозг. В крови снижается уровень лейкоцитов. Бороться с инфекцией некому. Кроме белых кровяных телец подавляются эритроциты, тромбоциты и гемоглобин. Все это приводит к панцитопении. Любая инфекция, даже самая незначительная, может проникнуть в организм больного без всяких преград. В организме она остается надолго даже после химиотерапии. Иммунная система ослабевает. Если не начать лечение, может развиться сепсис, пневмония, пиелонефрит.

Воспалительные процессы, протекающие в организме пациента, способствуют повышению температуры после химиотерапии. Такая реакция показывает, что инфекция продолжает развиваться. В этот период все показатели крови находятся на низком уровне.

Высокая температура тела на протяжении нескольких дней говорит о том, что человек уже не может самостоятельно справиться с заболеванием. Потребуется дополнительное лечение.

Влияние лекарственных препаратов

Повыситься температура тела может еще и под воздействием медикаментов. К ним можно отнести препараты противовоспалительного действия. Используются они для обезболивания, снятия зуда и отечности.

Чаще всего пациентам с онкологией назначают сильные противоопухолевые лекарства. Они и являются причиной температуры после химиотерапии. К таким препаратам относятся: платины, «Флорацид», «Доцетаксел», «Гемцитабин», «Паклитакселом», «Халавелон». Кроме непереносимости этих лекарств, у пациента может появиться некроз, образоваться язвы на теле и незаживающие гнойники.

Использование вышеперечисленных медикаментов может вызвать у пациента:

Болезненное ощущение за грудиной.

Нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.

Отек лодыжек и неприятные ощущения в суставах и мышцах.

Лихорадку и аллергию.

При появлении данных симптомов необходимо сразу же обращаться к онкологу.

Так норма или патология?

Температура после химиотерапии считается нормальной в пределах 36-37 градусов. Врач может констатировать, что процедура перенесена нормально. Если жар повышается до 37,5-38, то можно говорить о появлении побочных эффектов после химиотерапии. Наиболее опасной считается температура от 38 до 39 градусов. Такой симптом может свидетельствовать об агранулоцитозе (осложнение, при котором человеку требуется немедленная госпитализация).

Увеличение температуры до 41 градуса – это угроза не только здоровью пациента, но и его жизни. При наличии скачков температуры тела можно говорить о развитии в человеческом организме серьезных патологий:

Жар является одним из главных признаков, который свидетельствует о наличии осложнения после химиотерапии.

При повышении температуры после введения препаратов против опухоли немедленно обращайтесь к онкологу. Иногда небольшое промедление может стоить жизни.

Как поступать

Если наблюдается температура после химиотерапии, что делать? Именно этот вопрос задают пациенты и себе, и окружающим.

Очень внимательно наблюдайте за ее скачками.

Стали себя хуже чувствовать (жар, озноб) — сразу же берите в руки градусник.

Никаких жаропонижающих препаратов без консультации специалиста. Помните: не каждый медикамент может оказать нужное воздействие на здоровье. Кроме этого, организм пытается вас о чем-то предупредить, а вы это предупреждение убираете.

Постарайтесь ограничить общение с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями, поменьше бывайте на холоде. Иммунитет после химиотерапии ослаблен, легко можно простыть.

Почувствовав боли после химиотерапии, незамедлительно обращайтесь к врачу. Он откорректирует лечение, исходя из вашего самочувствия.

    После процедуры следите за состоянием здоровья. При появлении головокружения, тошноты, рвоты, диареи посетите онколога.

Заключение

Онкологическое заболевание – это еще не приговор. С болезнью можно и нужно бороться. После введения противоопухолевых препаратов постарайтесь избегать людных мест, следите за своим питанием. Включите в рацион больше белковых продуктов, витаминов. Побольше положительных эмоций и веры, что все будет хорошо.

Если поднялась температура после химиотерапии, не оставляйте этот факт без внимания. Созвонитесь с лечащим врачом. Он вам подскажет, что делать. Помните, что ваше здоровье зависит от вас.

Химиотерапевтическое лечение онкологических заболеваний

Повышение температуры после химиотерапии

Химиотерапевтическое лечение пагубно влияет на весь организм человека, негативно воздействуя не только на патологические раковые клетки, но и на абсолютно здоровые, которые должны выполнять свои физиологические функции. Скачки температуры тела непосредственно после лечения рака, связанно с приемом некоторых препаратов курса химиотерапии.

Почему поднимается и держится температура тела, и как после лечения восстановить организм?

Препараты, которые вызывают повышение температуры после химиотерапии:

    Фторурацил; Цистплатин, карбоплатин – препараты платины; Таксаны – доцетаксел, паклитаксен; Гемцитабин и другие химиопрепараты.

Препараты, вызывающие температуру, после химиотерапии

Среди побочных действий вышеперечисленных препаратов зарегистрировано и субфебрильное повышение температурного показателя. Потому принято считать нормой, если в течение недели после курса химиотерапии она поднимается высоко. Когда же она держится, доставляя неприятности, больше указанного срока, тогда необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Так необходимо поступать и в том случае, когда на ранних порах она уже превышает 38-38 градусов.

После химиотерапии необходимо ежедневно следить за состоянием организма и малейшим изменением в его функционировании. Снижение защитных реакций может свидетельствовать и о других патологических процессах в организме.

Причины повышения температуры тела после химиотерапии

Защитные функции организма значительно снижаются после проведения всех обязательных процедур лечения онкологии. Сбои в работе защитной системы происходят на фоне общего понижения иммунитета и в случае возникновения вирусных заболеваний.

Также говорит о развитии очага инфекции, которую необходимо лечить за назначением специалиста.

Организм ослабленный, не в состоянии самостоятельно справляться с патологическими процессами в нем – инфекциями, вирусными заболеваниями, заболеваниями на фоне сниженного иммунитета. Тогда и начинаются симптомы, свидетельствующие о повышении температуры.

Неизбежное явление после химиотерапии это, — снижение уровня лейкоцитов, что также приводить к ее повышению уже после первых проведенных процедур химиотерапевтического лечения рака.

Норма и патология повышенной температуры после химиотерапии

    Температура после химиотерапии

Сниженный температурный показатель в диапазоне 36 градусов – возможное последствие приема диуретических препаратов. Необходимо проконсультироваться с онкологом и пройти курс необходимого лечения; Нормальная температура тела в диапазоне 36-37 градусов – свидетельство нормально перенесенной химиотерапии; Субфебрильная в диапазоне 37-38 градусов – побочное действие после химиопрепаратов. В данном случае проводится восстановительная терапия; Фебрильная в диапазоне 38-39 градусов – опасный показатель, может свидетельствовать о осложнении (агранулоцитозе). Необходимо сдать все клинические анализы и пройти повторное обследование на выявлении онкологии. Проводится госпитализация; Пиретическая в диапазоне 39-40 градусов – так же, как и при фебрильной температуре может быть показателем грозного осложнения. Проводится немедленная госпитализация; Гиперпиретическая в диапазоне выше 41 градуса – опасное для жизни состояние. Необходимо срочно связаться со специалистом и начинать симптоматическое лечение.

Данный список показывает прогноз только в том случае, когда побочные эффекты спровоцированы химиотерапевтическими препаратами, но скачки температуры могут указывать и на более серьезные патологии.

Лечение повышенной температуры после химиотерапии

Онкологическому пациенту запрещено самостоятельно выбирать и использовать какие-либо препараты, в том числе жаропонижающие. Препараты могут изменять клиническую картину возможного осложнения и вызывать инфекционные заболевания.

В итоге, врач не в состоянии провести адекватную дифференциальную диагностику, что приводит к неправильно поставленному диагнозу и нерациональной реабилитации.

Онкологический больной должен во всем соблюдать правила лечащего врача даже, когда дело касается понижения температуры или приема витаминов.

Некоторые жаропонижающие средства абсолютно несовместимы с приемом химиотерапевтических препаратов, именно потому консультация онколога и назначение правильного лечение необходимо для тех, кто страдает побочными эффектами после химиотерапии в виде повышенной температуры.

Обычно, при такой клинической картине врач назначает антибиотики.

Чтобы полностью восстановится онкологическому больному рекомендуется пройти реабилитационный курс в условиях, близких к санаторным, где все будет благоприятно влиять на положительный исход реабилитации.

Почему повышается температура тела

Прежде, чем говорить о том, как сбить повышенную температуру, следует рассмотреть причины ее повышения после курса лечения противоопухолевыми препаратами. Здесь есть несколько основных факторов:

    индивидуальная реакция организма на введение лекарственного средства; попадание вируса или инфекции в организм, ослабленный после курса терапии; бактериальная инфекция, активно развивающаяся на фоне слабого иммунитета.

Если говорить о процессах, происходящих в организме, объяснить температуру после химиотерапии можно достаточно просто. Дело в том, что противоопухолевые препараты оказывают негативное влияние на костный мозг, производящий клетки крови. В результате анализы показывают снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Это приводит к значительному падению сопротивляемости организма, его высокой уязвимости перед различными вирусами и бактериями. Даже самый незначительный возбудитель может спровоцировать тяжелую реакцию и опасные последствия.

Когда стоит волноваться

Если человек отмечает повышенную температуру после химиотерапии, в первую очередь следует обратить внимание на ее показатели:

До 37 – переживать относительно таких цифр не стоит. Это естественная реакция организма на введенные противоопухолевые препараты, и вскоре его состояние должно нормализоваться; 37-38 – свидетельствует о побочном действии использованных химиотерапевтических средств, требует проведения дополнительной восстановительной терапии. Она подбирается для каждого пациента индивидуально, поэтому при указанной температуре после химиотерапии следует обратиться к лечащему врачу; 38-39 – свидетельствует про наличие осложнений. Здесь человеку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и сдать анализы. Некоторое время придется провести в стационаре, чтобы врачи могли контролировать состояние здоровья и все касающиеся его изменения; 40-41 – говорит о серьезных осложнениях, требует срочной госпитализации, обследования и принятия мер по стабилизации состояния.

Так, даже не стоит задаваться вопросом относительно того, хорошо или плохо если после химиотерапии поднялась температура. Однозначно, такая реакция должна наблюдаться врачами, купироваться при необходимости.

Как вести себя при подъеме температуры

Рассмотрим подробнее, что делать при температуре после химиотерапии. Здесь есть несколько дельных рекомендаций:

    контролировать температурные показатели, записывать показания термометра каждые 2 часа, чтобы иметь возможность видеть изменения в состоянии организма, проинформировать про них лечащего врача; избегать людных мест, чтобы не подвергать организм риску заражения вирусом или инфекцией на фоне ослабленного иммунитета; соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки после посещения людных мест или поездок в транспорте; исключить контакты с людьми, болеющими простудой и другими заболеваниями, сопровождающимися повышенными температурными показателями; контролировать питание, соблюдать диету, употреблять в пищу продукты, богатые витаминами.

Если повышение температуры после химиотерапии наблюдается в пределах 37 градусов, при этом, активность не снижается, отсутствуют опасные симптомы, нужно просто соблюдать диету, вести таблицу температурных показателей в первые несколько дней после завершения курса терапии противоопухолевыми препаратами.

Когда наблюдается высокая температура после проведения химиотерапии, при этом, у больного отмечается повышенная слабость, диарея, рвота, необходимо срочно обратиться в клинику для госпитализации. В этой ситуации состояние представляет опасность для здоровья и жизни человека, поэтому требуется обязательное проведение восстановительной терапии.

Как врачи справляются с проблемой

Для всех, кого интересует вопрос относительно того, что делать если поднялась температура после химиотерапии, ответ будет однозначным – обратиться к врачу. Доктор определит причину ухудшения состояния здоровья, примет меры по его восстановлению. Зависимо от индивидуальных особенностей ситуации, могут применяться такие препараты и методики:

    антибактериальные средства мощного действия, если причина кроется в попадании инфекции; противогрибковые препараты, обладающие высокой эффективностью по отношению к ряду соответствующих возбудителей; колониестимулирующие препараты, способствующие повышению количества лейкоцитов; переливание крови при наличии показаний, введение специальных медицинских растворов для улучшения состава крови.

В качестве вывода отметим, что незначительная температура после химиотерапии проходит через неделю, и это считается пределами нормы, естественной реакцией организма на интенсивную терапию. Если наблюдается значительное ухудшение состояния здоровья или температурные показатели долго не снижаются и достигают высоких отметок, нужно срочно обращаться к врачу ввиду опасности ситуации.

Мы рассмотрели, почему может подниматься и держится температура, и поняли, что зачастую причиной становятся вирусы и инфекции, поражающие ослабленный организм. Ввиду того, что какая-либо сопротивляемость у последнего отсутствует, имеет место высокий риск осложнений, представляющих опасность для жизни. В таких ситуациях ни в коем случае не стоит пренебрегать обращением в больницу. Чем раньше пациенту будет оказана медицинская помощь, тем успешнее она станет.

Источники:

Ooncologiya. com Температура после химиотерапии хорошо или плохо — Всё об онкологии, может ли после курса химиотерапии подняться температура. » /> » /> .keyword color: red;

Температура после химиотерапии хорошо или плохо

Как лечить высокую температуру после химиотерапии?

Повышение температуры в течение 7–10 дней после окончания курса химиотерапии — повод немедленно обратиться к врачу. Жар в таком случае — это не признак банальной ОРВИ, это гораздо более серьёзное состояние.

Большинство химиотерапевтических препаратов угнетают работу костного мозга, который производит клетки крови. Поэтому у человека снижается уровень лейкоцитов (защищающих нас от инфекций), эритроцитов (а с ними и гемоглобина) и тромбоцитов. В первую очередь проблема возникает с лейкоцитами. Если их очень мало, такое состояние называют «лейкопения», или «нейтропения». Если следом за лейкоцитами сильно уменьшается количество эритроцитов и тромбоцитов, то речь уже идёт о более тяжёлом состоянии — панцитопении.

При лейкопении и панцитопении человек очень уязвим перед любой инфекцией (бактериями, вирусами, грибками и простейшими). Некоторые из них могли жить в организме человека долгое время, не приводя ни к каким патологическим процессам, но из-за ослабления иммунной системы они в состоянии стать причиной опасного инфекционного заболевания (пневмонии, пиелонефрита, сепсиса и др.). Даже незначительно повышенная температура тела может свидетельствовать о начале этого процесса, а может указывать на то, что инфекции ещё нет, но показатели крови достигли крайне низкого уровня. Вместе с жаром возникают слабость и часто боль в горле, которая свидетельствует о присоединившейся грибковой инфекции.

Разовьётся такое состояние или нет, зависит от многих факторов, в том числе от вида химиопрепарата и возраста пациента (у пожилых людей панцитопения возникает чаще).

Как лечить высокую температуру?

Если у человека появились симптомы лейкопении или панцитопении, он должен немедленно обратиться к врачу, а зачастую и лечь в больницу, где проведут целый комплекс серьёзных мероприятий, чтобы уберечь пациента от тяжёлых последствий.

Речь идёт о мощной антибактериальной терапии, противогрибковой терапии, введении колониестимулирующих препаратов для увеличения роста лейкоцитов, переливаниях крови и тромбоконцентрата, если есть необходимость. Очень важно начать такое лечение как можно раньше: чем дольше человек не будет получать нужную терапию, тем меньше шансы на успех.

Если обратиться к врачу сразу, то всё должно закончиться хорошо, но лучше, конечно, не доводить до такого состояния.

Два-три раза между курсами химиотерапии необходимо делать анализ крови. Если врачи увидят тенденцию к снижению показателей крови, они начнут действовать.

«Когда пациент получает химиотерапию в клинике либо в дневном стационаре без должного контроля, очень часто возникают ситуации, из-за которых проведение лечения откладывается либо вообще отменяется — говорит онколог, заместитель главного врача по лечебной работе Европейской клиники Андрей Львович Пылёв. — То есть человеку проводят химиотерапию, он уходит, возвращается, у него плохой анализ, ему говорят: „Когда всё нормализуется, тогда и приходите“, — а показатели сами редко нормализуются. Именно отсюда мифы и ужасы о химиотерапии. Люди умирают не от неё, а от осложнения, которое известно, понятно, предсказуемо и с которым можно бороться: и по факту его возникновения, и профилактически. Есть определённые режимы химиотерапии, которые в принципе требуют профилактического введение колониестимулирующих препаратов».

Когда нужно немедленно обратиться к врачу?

Обычно лейкопения и панцитопения развиваются на 4-5-й день после окончания курса химиотерапии, но обращать особое внимание на подозрительные симптомы нужно около 7–10 дней.

«Если вы через 4–5 недель после химиотерапии заболеваете ОРВИ на фоне нормальной крови, это уже не связано с панцитопенией и особый подход не нужен», — говорит Андрей Львович Пылёв.

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если есть один или несколько симптомов из списка:

    повышена температура, даже незначительно появилась боль в груди, одышка; возникла спутанность сознания; есть сильная головная боль и скованность в движениях шеи; моча стала мутной или с кровью появилась боль в горле

Ждать, что состояние улучшится само, ни в коем случае нельзя. «Бывает, человек получает химиотерапию и пропадает, — рассказывает Андрей Львович Пылёв. — Ему становится плохо, он решает отлежаться дома, ему становится всё хуже и хуже, и в конечном итоге он попадает к врачу, когда у него лейкоциты 0, гемоглобин 40, тромбоциты 20. При любой повышенной температуре нужно сразу, немедленно обратиться к врачу. Острая ситуация, если она возникает, продолжается в течение нескольких недель, если не лечить — потом ситуация либо выправляется сама, либо человек умирает».

Что делать до визита к врачу?

Если по каким-то причинам при перечисленных симптомах вышла задержка с получением медицинской помощи, нужно:

принять любой жаропонижающий препарат; замерять температуру каждые 2–3 часа и записывать показатели в дневник, который потом нужно будет показать врачу; не перетруждать себя; положить холодный компресс на лоб, если есть озноб.

Температура после химиотерапии

Повышение температуры является главным симптом любого патологического процесса. Температура может повышаться у пациентов, когда в организме есть какая-нибудь опухоль.

Появиться она может в различных участках организма. Кроме того на температуру могут влиять принимаемые больным лекарства.

Температура после химиотерапии, что это означает?

Необходимо сказать, что организм больного и так слабый, а повышение температуры тела еще опаснее. Если такое произошло, то это указывает на появление различных осложнений.

Повышение температуры после проведенной химиотерапии, это часто встречающееся явление при неясных обстоятельствах, об этом говориться не в одной публикации.

Повышение температуры у раковых больных обусловлено наличием опухолевого процесса, переливанием крови и применением лекарственных препаратов против бактерий.

Температура будет подниматься от применения лекарственных препаратов, предназначенных для терапии опухолей. Это происходит из-за:

    Нейтропенической лихорадки. Нейтропическим называют состояние, которое появляется в организме больного после облучения или химиотерапии. Происходит это из-за развития стафилококка, кишечной палочки, стрептококка.

У раковых больных обычно нет никакого воспалительного процесса, который дает температуру после проведенной химиотерапии, однако такое состояние указывает на развитие какой-либо патологии. Параллельно с этим, заболевание постоянно прогрессирует и возникает септический шок.

    Цитостатической болезни. Из-за этого заболевания, число нейтрофилов уменьшается. Этот недуг считается неинфекционным. Симптомами болезни называют пораженные почки, печень, сердце, нервную систему, легкие и желудочно-кишечный тракт. Увеличенная температура, которая держится на отметке 39 градусов, указывает на появление патологий или болезней, не являющимися следствием приема лекарственных средств. Для определения точной причины можно рассмотреть и другие факторы, это течение болезни, проявляющиеся симптомы, аллергия, применяемые медикаментозные препараты и многие другие.

Признаки нейтропической лихорадки

Чтоб установить, есть ли у пациента нейтропическая лихорадка, необходимо внимательно понаблюдать страдает ли больной от таких симптомов:

    Увеличенная до 37,5 градуса температура тела именно под мышкой. Сохранение температуры на протяжении одного часа.

Определить по симптомам лихорадку от другой патологии практически невозможно.

Чтоб поставить точный диагноз следует принять во внимание как проходит развитие инфекционного заболевания:

Быстрое развитие. С момента заражения до появления первых симптомов прошло несколько часов. Отсутствие воспалительного процесса. Попадая в организм, инфекция не дает повышенной температуры, отека, болевых ощущений, что неприемлемо для развития заболевания. Определить пневмонию, прибегнув к помощи рентгена, не представляется возможным, так как нет инфильтрации легочной ткани. А во время перитонита симптомы могут быть смазаны. А температура после проведенной химии остается. Редко возникающие симптомы. Кроме того, что увеличивается температура тела, появляется головная боль, общая слабость, быстрая утомляемость. Больной начинает испытывать одышку, сильное похудание, увеличенное сердцебиение, в некоторых случаях тошнота.

Симптомы цитостатической болезни

    Увеличение температура, общая слабость. Повышенная потливость, одышка наличие сухого кашля. Болевые ощущения в горле, отек ротовой полости. Образование ран во рту. Боль в животе и расстройство. Образование синяков на кожном покрове.

Диагностирование

Чтоб поставить диагноз нейтропеническая лихорадка необходимо провести процедуры:

Сдать кровь и мочу для проведения общего анализа. Сделать посев крови на чистоту. Сделать посев мочи. Провести КТ брюшины и груди. Сделать УЗИ живота и многие другие.

Чтоб выявить цитостатическую болезнь необходимо внимательно наблюдать за симптомами во время цитостатического лечения.

Возможная терапия

Кроме высокой температуры больше нет никаких симптомов, тогда следует посетить врача. При нейтропенической лихорадке назначают антибактериальные препараты, и средства, которые увеличивают число моноцитов и нейтрофилов.

Для терапии цитостатической болезни нужно определить область поражения, и внимательно изучить симптомы. Если температура смогла подняться после химии и держится несколько дней, тогда следует применять лекарственные средства против бактерий, очищать организм от интоксикации и препараты, помогающие в работе желудочно-кишечного тракта.

Больному следует придерживаться определенной диеты. Если есть риск развития внутреннего воспаления, тогда лучше провести операцию.

Похожие записи

Онкомаркер he 4: что определяет?

Меланома кожи: симптомы и лечение

Эффективность химиотерапии при онкологии

Гипертермия после химиотерапии

Лихорадка – один из наиболее ярких симптомов при любой патологии. Повышение температуры тела у пациентов с новообразованиями различной локализации может быть связано с применением лекарственных средств, угнетающих пролиферацию или повреждающих опухолевые клетки.

Хорошо это или плохо, если после химиотерапии поднимается температура? Организм пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, ослаблен, и лихорадочное состояние само по себе – настораживающий симптом. При повышении температуры нужно думать о развитии осложнений, поэтому нельзя назвать лихорадку благоприятным признаком.

Температура после химиотерапии – явление, которое часто упоминается в различных публикациях, посвящённых лихорадке неясного генеза. Лихорадочные состояния у пациентов с онкологическими заболеваниями обусловлены наличием злокачественной опухоли, проведением гемотрансфузий (переливания крови), реакцией на антибактериальные средства. Повышение температуры тела возникает также в результате противоопухолевой терапии и может быть проявлением:

    нейтропенической лихорадки; цитостатической болезни.

Нейтропеническая лихорадка – патологическое состояние, развивающееся у пациентов в период проведения химиотерапии и/или лучевой терапии. Её причинами могут быть:

    воздействие продуктов распада опухолевых и здоровых клеток во время терапии; снижение продукции иммуноглобулинов, цитокинов, резкое уменьшение количества нейтрофилов, циркулирующих в крови; наличие инфекции.

Определяющая роль в развитии нейтропенической лихорадки принадлежит инфекционным агентам.

У больных с нейтропенией возбудителями инфекционных заболеваний являются чаще всего золотистый стафилококк, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка. В клинической картине, как правило, отсутствуют признаки локального инфекционного процесса, и повышение температуры после химиотерапии остаётся единственным проявлением, позволяющим определить наличие патологии. При этом заболевание часто отличается тяжёлым прогрессирующим течением, может привести к септическому шоку. В таком случае говорят о нейтропеническом сепсисе.

Цитостатическая болезнь сопровождается снижением количества нейтрофилов и относится к неинфекционным осложнениям терапии, проводимой с помощью цитостатических препаратов. Клинические проявления обусловлены угнетением кроветворения, поражением желудочно-кишечного тракта, печени, сердца, лёгких, почек и нервной системы.

Температура после химиотерапии, повышающаяся до 39 °C – вероятное проявление как вышеуказанных патологий, так и заболеваний, не связанных с приёмом медикаментов. Необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы, характер течения основного процесса, возраст пациента, наличие аллергии на лекарственные препараты и другие факторы, которые могут иметь значение для развития лихорадочной реакции.

Для того чтобы предположить диагноз нейтропенической лихорадки, необходимо наличие следующих признаков:

    повышение температуры более 37,5 °C при измерении в подмышечной впадине и более 38 °C при измерении во рту; сохранение повышенных значений температуры более 1 часа; абсолютное число нейтрофилов менее 500 кл/мкл.

Определённых клинических проявлений, которые могли бы помочь дифференцировать нейтропеническую лихорадку от других патологических состояний, нет.

Даже если температура повышается через неделю после окончания химиотерапии, это может быть признаком фебрильной нейтропении.

Для правильной диагностики следует учитывать особенности течения инфекционного процесса:

С момента инфицирования до появления признаков септического шока проходит несколько часов.

Отсутствие яркой картины воспаления.

Раневая инфекция не сопровождается гиперемией, отёком и болью или эти признаки выражены в меньшей степени, чем при классическом варианте течения. Развитие пневмонии сложно подтвердить рентгенографией, так как отсутствует инфильтрация лёгочной ткани, а перитонит может протекать стёрто, без симптомов раздражения брюшины. При этом температура после химии остаётся стабильно высокой.

Кроме лихорадки, пациентов беспокоит сильная слабость, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижается толерантность к физическим нагрузкам. Также отмечается одышка, потеря массы тела, ощущение сердцебиения и тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), иногда – тошнота, нарушение мочеиспускания.

При цитостатической болезни наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

    слабость, повышение температуры тела; потливость, сухой кашель, одышка; боль в горле, отёк слизистой оболочки губ, рта; появление язв на слизистой оболочке полости рта; метеоризм, диарея, боль в животе; повышенная кровоточивость слизистых, синяки на коже.

Течение цитостатической болезни нередко усугубляется присоединением вторичной инфекции, что может привести к сепсису и септическому шоку.

Диагностика

При подозрении на нейтропеническую лихорадку следует обратить внимание на анамнестические данные – наличие гемотрансфузий, проведение лучевой терапии. Выполняются такие диагностические тексты как:

Общий анализ крови и мочи. Посев крови на стерильность. Посев мочи. Компьютерная томография грудной и брюшной полости. Ультразвуковое исследование брюшной полости и др.

Диагностика цитостатической болезни осуществляется при выявлении клинических симптомов и синдромов во время проведения цитостатической терапии. Также необходимо обнаружение нейтропении и других признаков угнетения кроветворения после выполнения лабораторных анализов.

Что делать, если температура после химиотерапии появилась внезапно и не сопровождается никакими другими симптомами? В таком случае нельзя откладывать визит к врачу.

Нейтропеническая лихорадка отражает агрессивное течение инфекционного процесса.

Назначается антибактериальная терапия, используются колониестимулирующие факторы (препараты, способствующие увеличению количества моноцитов и нейтрофилов в костном мозге).

При цитостатической болезни лечение зависит от варианта поражения, выраженности проявлений. Что делать, если температура после химии не падает в течение нескольких дней? Показаны антибактериальные средства, дезинтоксикационная терапия, а также симптоматические препараты, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта (церукал), ферменты (панкреатин) и др. Пациентам необходимо соблюдать диету. При поражениях кишечника, сопровождающихся перфорацией и риском развития перитонита, требуется неотложное хирургическое вмешательство. Вопрос об отмене цитостатических препаратов рассматривается индивидуально в каждом случае.

Источники:

Onkologmed. ru

antfiksa

Share
Published by
antfiksa

Recent Posts

Вводно-фонетический курс Английский алфавит Английские буквы и звуки Основные правила чтения и письма

Английская фонетика • что нужно знать об английской фонетике; • различия между фонетическими системами русского…

3 месяца ago

Урок 1

Звуки [m], [f], [v], [p], [b] Данные звуки практически совпадают с их эквивалентами в русском…

3 месяца ago

Урок 5

Позиционная долгота гласных и согласных [l], [m], [n] Длительность английских долгих гласных в речи может…

3 месяца ago

Урок 8

Звук [э] Звук [э] встречается только в неударных слогах. Он имеет неясное звучание, напоминающее произношение…

3 месяца ago

Урок 13

Звук [эи] Дифтонг, примерно соответствующий слитно произно- Звук [эи] симому сочетанию второго и третьего гласных…

3 месяца ago